门诊医生使用手册(参考)

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1、目录第一章系统概述41.1软件功能概述41.2新增功能41.3技术特征51.4应用环境6第二章系统安装72.1安装前准备72.2系统安装7第三章系统登录7第四章数据维护及初始化104.1初始化104.2系统选项114.3设置用户及用户权限124.4医生权限维护124.5发药药房维护134.6病历模板维护144.6.1病历模板维护（个人）144.６.2病历模板维护（科室）154.６.3病历模板维护（全院）154.7病历向导维护164.7.1病历向导维护（个人）164.7.2病历向导维护（科室）174.7.3病历向导维护（全院）17

2、4.8药品套餐维护184.8.1药品套餐维护（个人常用药）184.8.2药品套餐维护（个人）19694.8.3药品套餐维护（科室）214.8.4药品套餐维护（全院）214.9项目套餐维护214.9.1项目套餐维护（个人常用项目）214.9.2项目套餐维护（个人）234.9.2项目套餐维护（科室）244.9.3项目套餐维护（全院）244.10给药途径维护244.11项目关联维护254.12医技接口维护264.13医技申请单设计274.14申请单数据项28第五章基本业务295.1选病人295.2暂挂处理315.3结束就诊325.4就

3、诊335.4.1病历书写335.4.2处方录入355.4.3合理用药嵌入395.4.4检查单录入415.4.5检查报告445.4.6诊断455.5住院预约465.6复诊预约47第六章查询486.1药品查询486.2诊疗字典496.3诊断字典506.4门诊手术查询506.5住院情况查询52696.6住院预约查询526.7复诊预约查询546.8门诊就诊记录556.9门诊详细资料566.10门诊处方收费统计586.11门诊病历查询586.12病人情况606.13皮试记录60第七章系统637.1院内邮件637.2密码修改667.3计算器

4、677.4工具栏687.5注销（操作员）687.6退出系统68第八章帮助708.1帮助708.2关于…7069第一章系统概述1.1软件功能概述门诊医生工作站采用下拉式汉化菜单，界面友好，实用性强，设有与门诊挂号收费系统、医技科室信息系统、住院结算信息系统的软件接口，主要功能有：就诊：对就诊病人进行检查录入、处方录入、病历书写、门诊手术申请单编辑等。查询：查询就诊病人的检查报告、门诊手术等情况，并提供药品、门诊就诊、门诊处方收费情况、门诊病历查询、复诊预约、住院预约等功能。住院：对门诊病人进行住院预约以及查询住院部的床位使用情况。

5、维护：提供医生科室权力设置、药品套餐维护、项目套餐维护、病历模板维护、病历向导维护、发药药房维护、医技申请单、医技接口等功能。系统：提供用户及其权限的设置、密码修改、计算器、系统初始化等功能。1.2新增功能1、门诊手术：包括门诊手术单的录入，修改以及查询。2、键盘输入：在处方输入和医技输入中，可以完全使用键盘进行输入。3、手字板：对医生来说可以加快输入。4、维护模块：增加医技申请单维护、医技接口维护。5、门诊预约：在病人结束就诊时可以进行门诊的预约。6、改变原来的门诊处理流程：病历、处方、检查、诊断任何一个步骤可以不按照顺序执行

6、，各个步骤之间没有直接的关联。691、提高门诊处理窗口打开速度。2、取消治疗方案：包括治疗方案维护和处方检查模块中的治疗方案输入。3、改变原来病程模板针对某个疾病进行维护调用的模式，将病历模板分为三级：全院、科室、个人。编辑病程记录时可调用相应的模板。4、增加处方套餐维护，分为三级：全院、科室、个人。编辑处方时可调用相应的套餐。5、增加处方单的皮试系统功能。6、增加处方单与病区护士站相同的附加计价功能。7、增加检查项目套餐维护，分为三级：全院、科室、个人。编辑检查治疗时可调用相应的套餐。8、统一系统初始化密码获取方式，初始化完成

7、后“初始化”菜单不可用，同时记录初始化日期及操作人员。1.3技术特征1、操作简单，界面友好l提供图形用户接口（GUI），采用WINDOWS系列软件风格。系统采用多窗口技术，部分菜单用图形表示。l系统运行过程中，大量使用各类对话框及在线帮助，以帮助不熟悉该系统的用户尽快掌握操作。l提供的图形操作界面，使用户易于掌握、易于使用。系统操作是通过诸如对话、肖像、菜单等图形界面和符号的操作来完成，大部分操作通过鼠标执行，使用方便。l由于考虑到数据输入的速度及准确性，本系统在输入的过程中大量采用代码输入的方式。2、维护方便，功能强大采用大型

8、数据库提供的数据维护功能。3、实用性强，适应不同规模医院系统软、硬件环境能够适应不同规模、不同种类医院的需要。694、保密性、安全性l在系统保密性方面，采用分级管理的方法，不同级别的用户具有不同的权限，用户可根据个人喜好，自行设定口令。l在系统可靠性与安全性方面