IVU和MRU对儿童重复肾畸形的诊断价值

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1、·274·中国临床医学影像杂志2012年第23卷第4期JChinClinMedImaging,2012,Vol．23,No．4①②③④图1早期降结肠肠脂垂炎。图2进展期乙状结肠肠脂垂炎。图3恢复期乙状结肠肠脂垂炎。图4肠脂垂炎彩色多普勒。Figure1.Epiploicappendagitisofcolondescendentsinearlystage.Figure2.Epiploicappendagitisofsigmoidindevelopingstage.Figure3.Epiploicappendagitisof

2、sigmoidinrecoverystage.Figure4.EpiploicappendagitisbyCDFI.与周围的腹壁、肠管粘连致使病变包块位置固定，瓦氏试验腊肠状的阑尾，周围可见范围不等的高回声的网膜组织包时包块不移动，本组病例中13例与腹壁粘连，占76.47%，4绕，肠间隙内可见形态不规则的液体渗出。化脓性憩室炎超例无粘连，占23.53%。声表现为结肠走行区的袋状包块向外突出，部分切面探及憩结肠肠脂垂解剖形态呈类圆、椭圆形，当其发生病变时，室腔壁黏膜回声与结肠黏膜相连续。憩室腔内可伴发强回声早期、恢复期多呈

3、类圆形、椭圆形，边界清晰，进展期因纤维光团的粪石。上述两种疾病易于与结肠肠脂垂炎鉴别。笔者粘连等多呈不规则或索条影，边界不清。病灶回声水平与病认为，超声无创、操作方便，根据就诊患者的体型选择不同频程的发展及患者就诊的时间有一定的相关性，早期：高回声率的探头，可准确有效的诊断结肠肠脂垂炎，帮助临床提高包块内见边界欠清晰的低回声小结节；进展期：高回声包块结肠肠脂垂炎的诊断准确率，减少漏诊、误诊。内可见细窄的低回声带绕等回声区形成的结节区；恢复期：边界清晰的回声水平均匀一致的高回声区；痊愈期：部分结[参考文献][1]vanBr

4、edaVriesmanAC,deMolvanOtterlooAJ,PuylaertJB.肠肠脂垂炎病灶包块较以前明显缩小且临床症状完全消失，Epiploicappendagitisandomentalinfarction[J].EurJSurg,2001,或者原病变部位处超声检查无异常发现。上述病变4期167(10):723-727.CDFI显示包块周边及内部无血流信号或少许血流信号，可[2]柏树令.系统解剖学[M].5版.北京：人民卫生出版社，2001：129.能与肠脂垂的血流阻断或者血栓形成有关。[3]彭裕文.局部解

5、剖[M].5版.北京：人民卫生出版社，2002：130.结肠肠脂垂炎需与化脓性阑尾炎及化脓性结肠憩室炎[4]阳建军，何剑.原发性肠脂垂炎的超声特点[J].中华医学超声杂相鉴别。化脓性阑尾炎超声表现为右下腹麦氏部位处的肿大志：电子版，2006，3（6）：380.IVU和MRU对儿童重复肾畸形的诊断价值ThediagnosticvaluesofIVUandMRUtorenalduplicationinchildren李志勇，林飞飞，孙洁，干芸根，叶文宏（深圳市儿童医院放射科，广东深圳518026）LIZhi-yong,LIN

6、Fei-fei,SUNJie,GANYun-gen,YEWen-hong(DepartmentofRadiology,ShenzhenChildren’sHospital,ShenzhenGuangdong518026,China)[摘要]目的：探讨静脉尿路造影（IVU）和磁共振尿路成像（MRU）对儿童重复肾畸形的诊断价值及各自的优势，以便临床选择最佳的检查方法，提高诊断准确率。方法：对38例重复肾畸形患儿均行IVU和MRU检查，对比分析IVU和MRU检查的影像学特点，评价各自的诊断优势。结果：IVU可清楚显示功能良好的

7、重复肾及双输尿管畸形，对功能不良的重复肾容易误诊，而MRU对积水的肾盂和输尿管显示清晰，但对无扩张的重复输尿管显示不够清晰、直观。结论：IVU和MRU诊断重复肾输尿管畸形各有优缺点，具有互补性，联合IVU和MRU可更好地对重复肾作出准确的诊断。[关键词]泌尿系疾病；放射摄影术；磁共振成像；尿路造影术[中图分类号]R691.1；R814.41；R445.2；R814.43[文献标识码]B[文章编号]1008－1062（2012）04－0274－03重复肾输尿管畸形是较常见的泌尿系先天畸形，确诊主像（Magneticreso

8、nanceurography，MRU）技术的应用，为重复要依靠影像学检查，目前最常用的检查手段是B超、静脉尿肾输尿管畸形的诊断特供了一个崭新的检查方法。本研究对路造影（Intravenousurography，IVU）及CT尿路成像（CT我院2007年7月—2011年3月确诊的38例重复肾输尿管urography，C