浅析多普勒彩超对胎儿重复肾的临床诊断价值

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1、浅析多普勒彩超对胎儿重复肾的临床诊断价值汤原县鹤立林业局职工医院154721摘要：目的：探讨并分析多普勒彩超对胎儿重复肾的临床诊断效果。方法：此次研宄的对象是选取2010年1月-2013年2月于笔者所在医院就诊的1025例妊娠中晚期孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并均对泌尿系统进行诊断，检查胎儿是否有重复肾畸形。结果：在1025例孕妇中，有9例胎儿检测出为重复肾畸形，检出率为0.88%，通过引产后解剖和出生后检查均得到证实。结论：妊娠中晚期孕妇在产前进行多普勒彩超超声诊断，有利于胎儿泌尿系统畸形的诊断，为产后值提供有利信息。关键词：多普勒彩超；胎儿；重复

2、肾畸形；诊断；妊娠中晚期孕妇[Abstract]Objective：ToinvestigateandanalyzetheclinicaldiagnosiseffectofDopplerultrasoundonfetalkidney.Methods：theobjectofthestudyis1025casesselectedfromJanuary2010toFebruary2013inthehospitalinlatepregnancy，theclinicaldatawereretrospectiveanalysis，andtheurinarysystemd

3、iagnosisandexaminationofthefetalwhetherrenalduplication.Results：in1025casesofpregnantwomen，9casesoffetaldetectionforduplicationofkidneyabnormalities,thedetectionratewas0.88%,afterautopsyandbirthafterautopsyconfirmed.Conclusion：theprenataldiagnosisofDopplerultrasoundinpregnantwomen

4、duringpregnancyisconducivetothediagnosisoffetalurinarysystemabnormalities，andprovidefavorableinformationforpostpartumvalues.[Keywords]Dopplerultrasound；Fetus；repeatedrenalmalformation；diagnosis；pregnantwomeninlatepregnancy在泌尿系统畸形中出现重复肾的发牛.率较高，但胎儿出现重复肾的病例相对较少。目前，随着临床检查技术的提高和超声仪器的进步

5、，充分了解重复肾的病理解剖特点与超声声像图特征，及早诊断胎儿重复肾畸形，在产前发现重复肾的病例越来越多，对临床及早诊断重复重肾畸形提供了很大保障，冋吋为响应我国优生优育政策提供了极其重要的推动作用［1】。本文为了研究多普勒彩超临床诊断胎儿重复肾情况，选取了2010年1月-2013年2月于笔者所在医院就诊的1025例妊娠中晚期孕妇，均对泌尿系统进行诊断，获得了较好的诊断效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2013年2月于笔者所在医院就诊的1025例妊娠中晚期孕妇，均进行泌尿系统超声诊断，孕妇年龄22〜38岁，平均28.6岁，孕周2

6、3〜37周，平均30.8周。发现肾脏异常胎儿给予进行泌尿系统筛查。1.2诊断方法采用GE730、GEE8超声诊断仪，探头频率或中心频率为3.5MHz变频探头。孕妇取仰卧位，在肾脏部位进行多切面扫查，按照肾脏标准冠状切面测量患侧肾窦积水程度、肾实质厚度和输尿管扩张内径，同时与对侧肾脏比较，在膀胱部位探测冋声，采用彩色多普勒血流显像对患侧肾门进行检查。2结果在1025例孕妇中，奋9例胎儿检测出为重复肾畸形，均为单侧重复肾畸形，其中左侧6例，右侧3例，检出率为0.88%。超声结果显示有重复肾的9例患者中冇3例无输尿管梗阻和6例冇输尿管梗阻，其中无输尿管梗阻显示为

7、患侧肾长径增大，肾窦和实质比例显示正常，肾窦区出现不连续强回声，肾实质被低冋声分为两个部分，未发现输尿管扩张和肾盏，用彩色多普勒血流显像显示患侧出现两个肾门；冇输尿管梗阻超声显示，出现患侧肾实质变薄或正常4例，上下极出现轻度或中度分离，输尿管出现轻度或中度扩张，呈现出1〜2条管状，并与肾窦相连，用彩色多普勒血流显像显示患侧出现两个肾门。有2例上下极出现中度或重度分离，实质明显变薄，与囊肿形状相似，相连输尿管明显扩张，严重吋呈腊肠状，用彩色多普勒血流显像显示患侧出现两个肾门。9例患者中有2例患者出现输尿管移位开U，通过膀胱可发现输尿管末端显示囊肿，针对积水较

8、多的胎儿需进行引产手术，追踪术后解剖结果表明，患侧肾脏增大，且相连