711例男性不育症患者血细胞遗传学分析

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1、711例男性不育症患者血细胞遗传学分析【关键词】男性不育;细胞遗传学;染色体异常核型男性不育症是指育龄夫妇婚后同居一年以上，未采取任何避孕措施，由于男性方面的原因造成女方不孕者［1］。据世界卫生组织（WHO）统计，在近15%的已婚不育夫妇中，男性因素约占50%［2］，其中染色体异常占2.2%～33.3%［3、4］，且染色体病具有药物治疗无效及可遗传等特点，所以在男性不育患者诊治中，细胞遗传学染色体核型分析是必不可少的检验项目。1资料与方法1.1一般资料选择1990年1月～2006年5月在本院不孕不育专科门诊就诊的男性不育患者711例，年龄24～45岁

2、，平均（33.38±4.28）岁，不育时间2～8年，平均（3.89±1.62）年，男性不育诊断标准参照文献［5］执行，选择标准为夫妻婚后同居一年以上，性生活正常，未采取任何避孕措施，由于男性方面的原因造成女方未受孕者。每位患者均进行严格的体格检查。1.2精液检查方法:禁欲3～5d，采用手淫方法取精，在取精室取样并立即送检。精液分析诊断标准按参照文献［5］①少精子症:以密度<20×106/ml称之为少精子症。<2×106/ml为严重少精子症;②弱精子症:精液参数中前向运动的精子Ⅰ+Ⅱ级<50%或Ⅰ级<25%;③畸精子症:正常形态精子<30%;④死精子症

3、:精子运动无力或完全不动;⑤无精子症:精液经离心沉淀后显微镜检查，连续3次均未发现精子。1.3染色体检测方法:参照文献［6］进行外周血淋巴细胞培养，染色体制备，G显带按“人类细胞学命名国际体制”进行染色体核型分析，必要时进行C显带。每例计数30个中期分裂相，G带核型分析3个。镜下观察Y染色体及l8号染色体长度，Y染色体≥18号染色体者定为大Y，Y染色体≤18号染色体者定为小Y。1.4统计学方法全部数据用GraphPadPrism4统计软件包进行处理。多个样本率比较用χ2检验。2结果［摘要］目的分析男性不育症患者细胞遗传学特点，为临床治疗提供理论依据。

4、方法取711例临床确诊男性不育患者的外周血，经淋巴细胞培养、制片及G显带后，作常规染色体核型分析。结果711例男性不育患者中发现染色体异常147例，异常率为20.68%（147/711），其中性染色体异常122例，占异常核型82.99%（122/147）;常染色体结构异常25例，占异常核型17.01%（25/147）。结论染色体核型异常在男性不育患者中占有较高的比例，细胞遗传学分析是男性不育患者临床诊治中不可缺少的检验项目。［关键词］男性不育;细胞遗传学;染色体异常核型Cytogeneticanalysisin711infertilemenJINYu

5、，WANGXiaohua，WENGBinghuan.TheAffiliatedObstetricsandGynecologyHospital，CollegeofMedicine，ZhejiangUniversity，Hangzhou310006，China［Abstract］ObjectiveTofindoutthecytogenetictraitsoninfertileman.MethodsKaryotypesof711infertilemenwereperformedonperipheralbloodlymphocytesaccordingtos

6、tandardmethodsandanalyzedbychromosomeGbanding.ResultChromosomeabnormalitiesin711infertilemenwere20.68%（147/711），including122casesofsexchromo-somalaberrationsand25casesofautosomalchromosomalaberrations.ConclusionsThehighrateofchromosomalanomalismininfertilemenwasobtained，itmaybe

7、suggestedthatcytogeneticanalysisisapriortestinclinicaltreatmentofinfertilemen.［KeyWords］infertilemen;cytogenetics;chromosomeabnormality2.1精液分析711例男性不育症患者中，无精子症236例，少精症104例，弱精症154例，畸精症198例，死精症7例，精液检查正常者12例。2.2染色体核型异常率711例男性不育症患者中，检出染色体异常147例，异常率达20.68%（147/711），其中性染色体异常122例，占异常核

8、型82.99%（122/147），常染色体异常25例，占异常核型17.01%（25/147）。在无精、少精、