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1、心血管病学进展2005年第26卷第5期AdvCardiovascDis,September,2005,Vol.26,No.5·481·血管内皮细胞和原发性高血压张庆斌综述刘伏元审校(安徽省立医院心内科,安徽合肥230001)VascularEndothelialCellandEssentialHypertensionZHANGQing-bin,LIUFu-yuan(DepartmentofCardiology,AnhuiProvincialHospital,Hefei230001,China)+文章编号:1004-393
2、4(2005)05-0481-04中图分类号:R331.32;R544.1文献标识码:A摘要:原发性高血压是常见的心血管疾病,其发病机制目前仍不明确。随着对血管内皮细胞的深入研究,发现原发性高血压的发生和血管内皮细胞有密切的关系。现从血管内皮细胞的生物学特性以及与原发性高血压的关系研究现状作一综述。关键词:血管内皮细胞;原发性高血压Abstract:Essentialhypertensionisacommoncardiovasculardisease.Itspathogenesyisstillnotclearatpres
3、ent.Alongwiththestudyofvascularendothelialcellfurther,Studieshavediscoveredthatessentialhypertensioniscloselycorrelatedwithvascularendothelialcell.Thebionomicsofthevascularendothelialcellandtherelationshipbetweenvascularendothelialcellandessentialhypertensionwere
4、reviewedinthisarticle.Keywords:Vascularendothelialcell;Essentialhypertension[2]原发性高压血(essentialhypertension,EH)是常见杂功能的结构组织。(1)VEC的屏障作用血管内的心血管疾病之一,其发病率高、致残率高、危害性大,皮是由内衬血管管腔表面的VEC构成的连续单细胞目前中国就有1亿6千万的患者。研究发现,EH的发层,能维持血管内膜光滑,防止血小板和白细胞黏附及生与血管内皮细胞(vascularendothelialce
5、ll,VEC)功有害物质侵入血管壁。(2)具有分泌多种血管活性物能紊乱存在着密切的关系。自1865年首次提出“内质的功能VEC能分泌血管舒张因子和血管收缩因子,皮”概念以来,人们对VEC逐步有了认识,尤其是在共同调节和控制局部血管的张力,生理情况下,VEC[1]1980年Furchgott等发现VEC衍生舒张因子(endo-不断地释放EDRF即一氧化氮(nitricoxide,NO)等,theliumderivedrelaxingfactor,EDRF)以后,对VEC的NO能使周围的血管平滑肌细胞(vascularsmo
6、othmus-研究已成为心血管领域的研究热点。clecell,VSMC)松弛,使血管开放;有活性的VEC能分1血管内皮细胞的生物学特性泌血管收缩因子如内皮素(endothelin,ET)等。(3)参1.1血管内皮细胞的形态结构与抗凝血和促凝血过程VEC抗凝血的作用是由于VEC为扁平鳞状细胞,很薄约为0.1～1um,呈扁VEC分泌抗血小板物质,可以防止血小板的聚集;VEC平、棱形、多边形或多角形。中央略呈突起,形成鹅卵表面富含类肝素样物质氨基葡聚糖,为活性的凝血酶石样外形,细胞质清澈透明。VEC可伸出细胞质突起失活提供了场
7、所。此外,血管内皮产生的组织型纤溶到血管腔内,以扩大VEC的表面积,研究发现人的酶原激活物(tissue-typeplasminogenactivator,t-PA)和22VEC总面积约为350m～400m,为血液和组织之间的纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogenactivatorinhibi-物质交换提供了巨大的表面积。tor,PAI-1)是一对拮抗剂,调节血栓形成和止血过程。VEC有一些特殊结构:(1)质膜小泡和有衣小泡(4)参与炎症反应通过细胞黏附分子在VEC和血细前者是由质膜内陷而形成,呈规则的圆形;后者由
8、笼状胞中的表达而起作用。(5)参与血管形成VEC具有蛋白形成一种内陷结构。(2)连接结构维持VEC之间合成和释放促进与抑制血管壁细胞生长的因子,以维紧密关系的连接结构,主要的连接结构有紧密连接、缝持血管壁细胞正常状态及参与血管形成。隙连接、中间连接和韧带连接等。(3)Weibel-Palade2血管内皮细胞与原发性高
