肥胖症的药物治疗进展

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1、ChineseJournalofNewDrugs2016,25(2)·综述·肥胖症的药物治疗进展崔家玉，谢晓慧(北京大学药学院药事管理与临床药学系，北京100191)［摘要］2013年6月，美国医学会首次宣称肥胖是一种疾病。早在19世纪末西方就已出现用药物来治疗肥胖的方法。许多曾被广泛应用的减肥药物因安全性问题被撤市。随着超重和肥胖的人数逐渐增多，人们对肥胖症及相关疾病的危害越来越重视，不断有新的减肥药物上市。2012年至今，美国食品药品监督管理局陆续批准了氯卡色林、芬特明托吡酯缓释胶囊、安非他酮纳曲酮缓释片以及利拉鲁肽注射剂用于肥胖症治疗。治疗药物的增加也推动了美国内分泌

2、学会于2015年1月发布了第一部肥胖症的药物治疗临床指南。目前上市的减肥药物都存在不同的不良反应，在使用时应该谨慎选择。本文回顾了减肥药物的发展历史，阐述了现有减肥药物的作用机制、不良反应及注意事项，以期促进减肥药物合理使用，探讨未来减肥药物的发展方向。［关键词］肥胖症;药物治疗;进展;不良反应［中图分类号］Ｒ972．6［文献标志码］A［文章编号］1003－3734(2016)02－0163－07ThedevelopmentofpharmacotherapyforobesityCUIJia-yu，XIEXiao-hui(DepartmentofPharmacyAdminis

3、trationandClinicalPharmacySchoolofPharmaceuticalSciences，PekingUniversity，Beijing100191，China)［Abstract］TheAmericanMedicalAssociationforfirsttimeinitshistorydeclaredobesityasachronicdis-easein2013．Pharmacotherapyforobesitybegantocomeoutinthelate19thcentury．Manywidelyusedanti-obe-sitydrugsw

4、erewithdrawnforsafetyproblems．Withtheriseofobesityepidemicallovertheworld，peoplepaymoreattentiontoobesityanditsrelateddiseasesandnewdrugsappearonthemarketcontinuously．From2012，FDAap-provedLorcaserin，Controlled-releasePhentermine/Topiramate，Controlled-releasePhentermine/TopiramateandLiraglu

5、tideinjectionforobesity．Thegrowthinthenumberofanti-obesitydrugspromotedtheEndocrineSocietytopublishthefirstguidelineforpharmacologicalmanagementofobesityinJan2015．Thispassagereviewsthehistory，actionmechanismandadversereactionsofanti-obesitydrugs，inordertoimprovetherationaluseofanti-obsityd

6、rugsanddiscussthedevelopingdirectionofanti-obesitydrugs．［Keywords］obesity;pharmacotherapy;development;adversedrugreactions1肥胖的定义、分级及治疗WHO)的定义，超重和肥胖是指可能损害健康的体根据世界卫生组织(WorldHealthOrganization，内脂肪过多和(或)异常积累。早在1948年，WHO将肥胖定义为一种疾病，并增加到国际疾病分类［作者简介］崔家玉，女，硕士研究生，研究方向:药学服务与合理用(Internationalclassific

7、ationofdisease，ICD)中。直到药。E-mail:cuijiayu1101@126．com。近年来，人们才逐步意识到其严重性。2013年6［通讯作者］谢晓慧，女，副教授，硕士生导师，研究方向:药学服务月，美国医学会协会(AmericanMedicalAssociation，与合理用药，慢病管理。联系电话:(010)82805019，E-mail:xxhlfy@126．com。AMA)在其历史上第一次正式宣称肥胖为一种疾163中国新药杂志2016年第25卷第2期ChineseJournalofNewDr