nat试验与常规血筛比较分析

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1、NAT试验与血站常规血筛方法EIA比较分析哈尔滨市红十字中心血站检验科郑伟摘要:目的:哈尔滨市红十字中心血站与北京万泰生物药业有限公司合作,对该公司生产的NAT试剂进行临床考核。方法:考核该公司血筛核酸检测试剂,同时对酶联免疫吸附试验EIA和NAT试验比较分析。依照已设计的实验要求进行实验与分析。结果:在31786份样本中,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV三项EIA检测全部无反应性的样本9例乙型肝炎病毒NAT实验阳性;确证实验阳性;符合率99.97%。其他实验项目NAT和EIA结果一致;符合率100%。讨论:现行血筛EIA试剂存在方法学局限性,

2、比较而言存在漏检。献血者筛查增加NAT实验势在必行。NAT实验应该在输血安全领域进行推广使用。2010年10月至2011年1月,哈尔滨市红十字中心血站与北京万泰生物药业有限公司合作,对该公司生产的NAT试剂进行临床考核。同时将NAT试验与常规血筛方法EIA比较分析,现将相关情况报告如下,请输血界同行指正。实验目的:考核该公司血筛核酸检测试剂,同时对酶联免疫吸附试验EIA和NAT试验比较分析。材料与方法:样本来源:2010年10月至2011年1月街头采集血液留取标本共31786份。方法试剂:乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒/人类免疫缺陷病毒1型核酸联合检

3、测试剂盒。(PCR-荧光探针法)乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒(酶联免疫法)伯乐公司试剂批号:OE0107、OG0112科华生物公司试剂批号:20100511丙型肝炎病毒抗体酶联免疫诊断试剂盒(酶联免疫法)科华生物公司试剂批号:20100511万泰公司试剂批号人类免疫缺陷病毒抗原抗体诊断试剂盒(酶联免疫法)伯乐公司试剂批号:OC0146、OH0162确证方法:对NAT、EIA实验不符合样本结果用美国FDA批准的RochecobasAmpliprep/cobasTaqman试剂进行验证。实验要求:1、严格按照各试剂说明书或检测方法进行检测。2、对样

4、本分别进行NAT和EIA试验检测。3、对初次测试结果不一致的样本进行复检。4、NAT和EIA最终结果不一致的样本,用确证试剂确证,以确证试剂结果为准。5、对每次试验有效性进行验证,有疑问的进行重复检测。实验结果:在31786份样本中,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV三项EIA检测全部无反应性的样本9例乙型肝炎病毒NAT实验阳性;确证实验阳性;符合率99.97%。其他实验项目NAT和EIA结果一致;符合率100%。结论:本次临床考核主要收集来自本站献血员血浆样本,有效样本31786份。以现行国家法律法规要求使用EIA方法作为参考方法,NAT试剂作

5、为比对方法,结合确证实验。评价了NAT试剂的符合率、准确性、特异性等性能指标。考核结果显示在31786例正常献血员血浆(HBsAg、抗-HCV、抗-HIV三项EIA实验均无反应性)样本中筛出HBVDNA阳性9例,HCVRNA、HIV1RNA无检出。经Roche确证试剂确证后,考核试剂结果与确证试剂结果一致。北京万泰生物药业有限公司生产的乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒/人类免疫缺陷病毒1型核酸联合检测试剂盒(PCR-荧光探针法)结果准确可靠,符合献血者筛查要求,具有较高临床应用价值。同时进一步说明现行血筛EIA试剂存在方法学局限性,比较而言存在漏检。献

6、血者筛查增加NAT实验势在必行。NAT实验应该在输血安全领域进行推广使用。

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