继教慢性病患者的护理与管理11v

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1、慢性病患者的护理管理方巧云人类寿命到底有多长?应该平均活120岁却只有70岁,少活了近50岁。很多人40多岁就高血脂、高胆固醇、高血糖、高尿酸,50多岁就高血压、冠心病、糖尿病或者癌症等慢性病。3主要内容慢性病现状及发展趋势慢性的危险因素及影响慢性病的护理管理慢性病概念及分类4慢性病现状及发展趋势慢性病的影响及危险因素慢性病的护理管理慢性病概念及分类主要内容慢性病的概念慢性病(chronicdiseases):病情持续时间长、发展缓慢的疾病(WHO)慢性病是慢性非传染性疾病(noninfectiouschronicdisease,NCD)的简称,是对一类起病隐

2、匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因未完全确认的疾病的概括性总称(《全国慢性病预防控制工作规范(试行)》)慢性病的标准和特征(美国慢性病委员会1987)1、患病时间是长期的2、病后常留下功能障碍3、疾病的原因常可引起不可逆转的病理变化4、因病情不同,需要不同的医疗处置5、因病情差异需要不同的康复训练一果多因,一因多果发病隐匿,潜伏期长病程长可预防不可治愈对生活质量影响大慢性病的特点吸烟酗酒不健康的饮食少活动环境污染物长期心理压力心脑血管疾病肥胖糖尿病肿瘤慢性肺疾患等长期累积多因多果慢性病的特点吸烟酗酒不健康的饮食少活动环境污染

3、物长期心理压力心脑血管疾病肥胖糖尿病肿瘤慢性肺疾患等长期累积多因多果慢性病的特点慢性病的分类按国际疾病系统分类法(ICD-10)分类精神和行为障碍呼吸系统疾病循环系统疾病消化系统疾病内分泌、营养代谢疾病肌肉骨骼系统和结缔组织疾病恶性肿瘤按影响程度分类致命性慢性病可能威胁生命的慢性病非致命性慢性病急发性--血友病、脑卒中、心肌梗死渐发性--肺气肿、慢性酒精中毒、老年性痴呆、糖尿病急发性--急性血癌、胰腺癌、乳腺癌转移、肺癌、肝癌渐发性--肺癌转移、骨髓衰竭等急发性--痛风、支气管哮喘、胆石症等渐发性--帕金森病、骨关节炎、慢支、高血压等(二)慢性病的分类按影响程

4、度分类致命性慢性病可能威胁生命的慢性病非致命性慢性病慢性病的分类14主要内容慢性病现状及发展趋势慢性的危险因素慢性病的护理管理慢性病概念及分类慢性病是世界上最首要的死亡原因我国目前确诊的慢性病患者已超过2.6亿人,因慢性病死亡占我国居民总死亡的构成已上升至85%。当前我国已经进入慢性病的高负担期,具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点,成为消耗医疗资源的“黑洞”。慢性病已成为中国的头号健康威胁。慢性病现状85%70%慢性病其他慢性病其他伴随中国工业化、城镇化、老龄化进程的加快居民慢性病患病、死亡呈现持续快速增长趋势死亡率疾病负担慢性病患者

5、2.6亿2012中国卫生事业白皮书中国慢性病现状慢性病的危险因素日益流行强度增加四种致命疾病:心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸道疾病慢性病主要危险因素的暴露水平有新变化:吸烟、饮酒率下降主动参加体育锻炼的人增多超重、肥胖增加血脂异常上升膳食不合理老龄化突出慢性病的流行病学特点慢性病的发展有年轻化的趋势慢性病的流行病学特点带来的经济负担占高收入国家疾病负担92%,中低等收入国家的63%数字惊心中国慢性病现状中国调查地区慢性病发病率中国调查地区慢性病发病率0.00%5.00%10.00%15.00%20.00%25.00%1993199820032008中国

6、卫生统计年鉴2013年恶性肿瘤2015年我国恶性肿瘤新发病例393.3万例恶性肿瘤患病率(%)93年98年03年08年3210中国卫生统计年鉴2013年中国慢性病现状中国慢性病现状心脑血管疾病高血压至少2.5亿人卒中1300万人心肌梗死200万人心力衰竭500万人风湿性心脏病250万人肺源性心脏病500万人中国卫生统计年鉴2013年最多糖尿病目前有9700万糖尿病患病率(%)糖尿病患病率(%)15105093年98年03年08年中国慢性病现状慢性阻塞性肺部疾病COPD患者4300万哮喘患者3000万慢性阻塞性肺部疾病患病率(%)93年98年03年08年慢性阻塞

7、性肺部疾病患病率(%151050中国慢性病现状目前1.7亿2025年3亿2035年人口一半20年内我国慢性病患病率持续上升60岁及以上人口赵运领.20年后我国慢性病发展趋势.医学信息,2010,23(12):37030年后如何?中国慢性病发展趋势主要内容慢性病现状及发展趋势慢性的危险因素及影响慢性病的护理管理慢性病概念及分类8%17%60%15%不良生活方式自然、社会环境精神心理因素遗传及其他饮食、运动、烟酒慢病主要病因慢性病的危险因素不健康饮食少体力劳动吸烟年龄性别遗传国际上把慢性病的危险因素分可改变的危险因素不可改变的危险因素这些危险因素决定慢性病的发展趋

8、势老龄、肥胖、家族史是糖尿病的三大危险

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