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时间:2019-08-01
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1、婴儿营养与科学喂养婴儿发育特点婴儿的营养需要母乳喂养其他喂养方式及婴儿辅食添加婴儿发育特点婴幼儿年龄分期体格发育消化系统发育(一)婴儿年龄分期1、婴儿期:出生1~12个月,包括新生儿期(断脐至生后28天),也是婴儿完成从子宫内生活过渡到子宫外;重要特性:婴幼儿期生长极为迅速,营养要求特高,各器官的发育尚未成熟,对食物消化、吸收有限,如何科学喂养确保婴幼儿的生长极为重要。(二)体格发育1、体重第3个月,达出生时2倍,1岁达或超过出生时3倍。2、身长足月新生儿平均身长50cm,1岁增长约50%,达75cm3、头围与胸围指自眉
2、弓上方最突出处,经枕后结节绕头的周长,反映脑及颅骨的发育情况。出生时平均34cm,婴儿期平均长1cm/月。胸围是胸廓及胸肌发育程度的指标。(三)消化系统发育新生儿消化器官发育未成熟,功能未健全如口腔狭小,唾液分泌少,淀粉酶含量低,不利于消化淀粉,6个月唾液作用增强。1、胃及其酶吸饱后易呕吐2、肠及其酶黏膜绒毛多利于消化吸收,胰淀粉酶4个月达成人水平,脂肪消化差。二、婴儿的营养需要能量营养素非能量营养素(一)能量营养素1、蛋白质除八种必需氨基酸外,组氨酸也是婴儿必需的。2、脂肪摄入量为总能量的45%~50%,不饱和脂肪酸对
3、神经、智力及认识功能的发育有促进作用。3、碳水化合物占总能量30~60%,4个月下消化淀粉的能力未成熟。碳水化合物过多,在肠内发酵产酸,导致腹泻,若蛋白质不够,导致虚肥即水肿。(二)非能量营养素1、矿物质:钙、铁、锌、碘(1)钙6个月前300mg/d,6个月400mg/d,人乳钙吸收率高,钙磷比例适合。以800ml/天人乳算,能提供300mg钙。(2)铁足月儿约300mg铁,可防4个月内铁缺乏,早产儿、新生儿储备不足,容易出现缺乏症。婴儿在4~5个月急需从食物中补充,我国6个月以上婴儿铁适宜摄入量是10mg(3)锌足月的
4、储备好,但4~5个月也需从食物中补充,0~6月龄RNI1.5mg/d,6月龄以上8mg/d(4)碘缺碘导致智能低下、体格发育迟缓,孕妇与乳母要补碘2、维生素膳食均衡的乳母维生素一般能满足婴儿需要名称RNIVitA400ug/dVitD10ug(400Iu)VitE3mgVitK母乳中含15ug/LVitC40~50mg/d3、纤维素4、水三、母乳喂养母乳的营养特点母乳的免疫活性物质母乳中的激素和生长因子母乳喂养的优越性母乳分类:初乳:分娩后5天内,淡黄色,质地粘稠过渡乳:6~10天成熟乳:大约2周后初乳特点:1、蛋白质含
5、量丰富,约10%;2、含丰富sIgA、乳铁蛋白和白细胞、溶菌酶3、提供较多的特别营养素,如锌、不饱和脂肪酸4、脂肪与乳糖都比成熟乳少,有利于消化。一)母乳的营养特点1、蛋白质及氨基酸以a-乳清蛋白为主,乳清蛋白与蛋白比70:30,含牛磺酸。2、脂肪脂肪数量与种类都比牛乳高,还富含脂酶。3、糖类乳糖含量7%,在肠内被乳酸杆菌利用产生乳酸,促进钙的吸收。4、矿物质钙含量比牛乳低,锌、铜含量远高于牛乳,有利于婴儿生长。5、维生素人乳中的维生素易受乳母的营养状态影响,尤其是水溶性维生素及vitA,营养状况好的能满足6个月需要,但
6、vitD例外(二)母乳的免疫活性物质1、白细胞及淋巴细胞2、抗体3、乳铁蛋白4、溶菌酶5、补体6、低聚糖及共轭糖原7、其他抗感染物质(三)母乳中的激素和生长因子维持、调节和促进婴儿各器官的生长、发育与成熟。(四)母乳喂养的优越性1、母乳中的营养成分能满足4~6个月的婴儿需要,6个月后要及时地添加辅食。2、降低发病率与死亡率3、增进母子感情4、经济方便不易过敏四、其他喂养方式及婴儿辅食添加因各种原因不能用母乳喂养时,可采用牛乳、羊乳等动物乳及其他代乳品,这种非母乳喂养婴儿的方法称为人工喂养。常用的婴儿代乳品1、配方奶粉2、
7、牛乳3、豆制代乳粉(1)人工喂养所用乳量根据婴儿能量需要量计算(一)其他喂养方式(2)混合喂养因各种原因母乳不足或不能按时喂养,在坚持用母乳的同时,用婴儿代乳品喂养补充。混合喂养补充量以婴儿吃饱为止。(二)婴儿辅食添加(一)添加辅助食品的科学依据1、满足婴儿的营养需要营养良好的乳母平均泌乳700~800ml/d,这只能满足0~6个月内的婴儿全面的营养需要,6个月后母乳提供的能量只能满足婴儿需要的80%,补充食物是唯一选择。2、学习吃食物3、适应婴儿消化系统及心理发育的需要4、培养良好的饮食习惯(二)添加辅助食品的时间通常
8、情况下,4~6个月逐步添加辅助食品但因婴儿个体差异,所以没有严格规定。一般有下列情形可开始添加:1)婴儿体重增加已达出生时的2倍;2)婴儿在吃完约250ml奶后不到4小时又饿3)婴儿可坐起来了4)婴儿在24小时内能吃完1000ml或以上的奶5)婴儿月龄达6个月(三)添加辅助食品的原则(1)逐步适应:1种辅食应经过5—
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