女性生殖系统生理西医对女性生理认识激素及作用

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1、卵巢性激素及生理作用概述甾体激素主要在肝脏代谢，其降解产物大部分经肾小球或经肾小管分泌到尿中排出。卵巢肾上腺皮质雌激素孕激素雄激素胎盘孕酮雄烯二酮及睾酮雌酮和雌二醇雌激素又称卵泡素、求偶素、动情素。雌激素主要为雌二醇与雌酮，雌三醇为其降解产物。雌激素的生物活性以雌二醇最强，雌酮次之，雌三醇最弱。卵泡内膜细胞及颗粒细胞为排卵前雌激素的主要来源，排卵后，主要由黄体细胞分泌雌激素。雌激素雌激素生理作用下丘脑及脑垂体通过对下丘脑及脑垂体的正负反馈调节，从而间接对卵巢功能产生调节。卵巢能促进卵泡发育，也有助于卵巢积储胆固醇

2、。如雌激素不足，将致卵泡发育中止而闭锁。雌激素生理作用子宫－－能增加子宫的血液循环，促使子宫发育及肌层增厚，使子宫有一定收缩力，也能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。使子宫内膜呈增生性变化。使宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。输卵管－－促进输卵管发育，使输卵管蠕动增强和纤毛生长，有利于卵子的输送。雌激素生理作用阴道促使阴道上皮细胞增生、角化，粘膜变厚，并能增加细胞内糖原储存量，使阴道分泌物呈弱酸性，不利细菌在阴道内繁殖。外生殖器使大小阴唇发育、丰满，并有脂肪和色素沉着。乳腺使乳腺管增

3、生，并与孕激素、生乳素和肾上腺皮质激素协同，促进乳腺的发育，增加乳房组织中的脂肪积聚，乳头、乳晕着色。雌激素生理作用第二性征促进其他第二性征的发育。骨骼促进骨中钙盐和磷盐的沉积，以维持正常骨质，青春期后加速骨骺闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。雌激素生理作用新陈代谢－－能促进钠、水潴留。脂肪代谢方面，促使体内脂肪呈女性分布,使总胆固醇有下降趋势，降低血液胆固醇与磷脂的比例，也能使β一脂蛋白减少，对防止高血压及冠状动脉硬化症发展有一定作用。雌激素减少冠心病发生的机制：1）         改善血脂的成份。

4、2）         抑制动脉壁粥样硬化斑块的形成。3）         扩张血管、改善血供。4）         维持血管张力，保持血液稳定。雌激素生理作用骨骼－－促进骨中钙盐和磷盐的沉积，以维持正常骨质，青春期后加速骨骺闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。脑－－能促进神经细胞的生长、分化、存活与再生，促进神经细胞及神经递质的形成。皮肤－－使真皮增厚，结缔组织内胶原分解减慢；表皮增殖，弹性及血供改善。孕激素孕激素生理作用下丘脑及脑垂体--通过对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。子宫--抑制

5、子宫肌的自发性收缩，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，从而减少子宫收缩，有利于受精卵在子宫腔内的种植与生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。使宫颈口闭和，粘液减少、变稠，拉丝度减少，不利于精子通过。孕激素生理作用输卵管抑制输卵管的收缩及纤毛生长，调节孕卵的运行。阴道使阴道上皮细胞脱落加快。乳腺在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育成熟。孕激素生理作用体温能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高。正常妇女在排卵前基础体温低，排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃，这种基础体温的改变，可作为监测

6、排卵的重要指标。新陈代谢孕激素能促进水与钠的排泄，有促进蛋白分解的作用。孕激素与雌激素的协同和拮抗作用根据上述生理功能，显示孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促使女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈粘液变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。雄激素卵巢能分泌少量雄激素——睾酮，睾酮主要来自肾上腺皮质，卵巢也分泌一部分。睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性正常生殖功能的重要激素。（l）为雌激素拮抗物（2

7、）对机体的代谢功能影响我很少，但很重要！概括而言：为雌激素合成提供底物刺激腋毛、阴毛的生长促进蛋白合成及骨髓造血可能与性欲有关卵巢多肽激素1．松弛素卵巢分泌的松弛素是一种多肽激素。在妊娠期主要起松弛骨盆韧带，并具有减少子宫收缩的作用。2．制卵泡素其化学本质已确定为多肽。制卵泡素主要的生理作用是抑制腺垂体FSH的分泌，因此对卵泡的发育产生影响，并参与排卵过程。此外，卵巢还分泌性腺分泌素、抑制素、卵巢的生长因子如表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等。