中医治未病理念与功能影像的发展思考王芳军

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1、医院概况广州中医药大学第一附属医院始建于1964年，1993年成为全国首批三级甲等中医医院和全国示范中医医院。先后荣获广东省文明医院，全国卫生系统先进单位，全国职业道德先进单位等称号。中医“治未病”理念与功能影像的发展思考王芳军广州中医药大学第一附属医院影像科立论目的医学影像学是医学领域中与现代科学技术结合最紧密、发展最迅速的学科门类与中医药学能否结合？如何结合？思考：“治未病”理念与功能影像，有无契合点？粗浅之见，权作引玉之砖广州中医药大学第一附属医院影像科几个问题1、“治未病”的理念及应用现状2、功能影像的概念及发展趋势3、“

2、治未病”理念对功能影像发展的影响4、功能影像技术对“治未病”理念的意义广州中医药大学第一附属医院影像科几个问题1、“治未病”的理念及应用现状2、功能影像的概念及发展趋势3、“治未病”理念对功能影像发展的影响4、功能影像技术对“治未病”理念的意义广州中医药大学第一附属医院影像科何谓“治未病”一般而言，“治未病”学术理念包含两层意义一是未病先防，强调预防疾病的重要性二是既病防传（或防变），突出了根据疾病的现状及其发展规律和趋势，早期预见并促其逆转广州中医药大学第一附属医院影像科何谓“治未病”“治未病”的原则包括四个方面内容①未病养生，防

3、病于先；②欲病救萌，防微杜渐；③已病早治，防其传变；④瘥后调摄，防其复发。广州中医药大学第一附属医院影像科何谓“治未病”“治未病”是中医学从指导全体人群和生命全过程的高度而提出的一项最高的治养原则贯穿于养生防病、疾病诊断和治疗之全过程广州中医药大学第一附属医院影像科中医“治未病”学术思想源远流长“治未病”的理念，发端于两千多年前的《内经》年代后世历代，继承和发扬近年来，随着医学模式的转变，“治未病”理念日益受到广泛的关注广州中医药大学第一附属医院影像科中医“治未病”学术思想源远流长《黄帝内经》《素问·四气调神论》“是故圣人不治已病治

4、未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”。《难经》“经言上工治未病，中工治已病”广州中医药大学第一附属医院影像科中医“治未病”学术思想源远流长张仲景《金匮要略》首篇“夫治未病，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”以治肝实脾为例阐明了对未病脏腑在治疗上的预防措施，截断传变途径，防止其蔓延为患，使疾病向痊愈的方向转化。朱丹溪“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前”。广州中医药大学第一附属医院影像科中医“治未病”学术思想源远流长张景岳“祸始于微，危因于易，能预此者，谓之治未病，不

5、能预此者，谓之治已病。”叶天士“务在先安未受邪之地。”广州中医药大学第一附属医院影像科现代预防医学的理念与中医“治未病”理念一脉相承所谓疾病预防，是指在某疾病发生前、存在时与消除后三个阶段中，依靠实施一定有利的科学措施、手段和方法，来使疾病在发生前得到防范、存在时被有力控制和消除以及消除后避免复发或再发，从而达到防范、控制、减少以至消除疾病的目的所形成的一种综合性机制。——乔凤海主编，预防疾病学，中国医药科技出版社，北京1998广州中医药大学第一附属医院影像科随着社会的进步和生活水平、质量的提高，人类对健康的认识，已由无病即是健康

6、发展为新的健康理念美国的戴依在1977年主张：人类的健康应表现为生物—心理—社会的健康。即人类的健康与疾病取决于生物、心理和社会等各种因素，保护与促进人类健康，要从人民的生活环境、行为、精神和卫生服务等多方面努力现代预防医学的理念与中医“治未病”理念一脉相承广州中医药大学第一附属医院影像科世界卫生组织《宪章》中对健康的定义:“健康不仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会适应处于完全的完满状态”之后又指出了介于健康和疾病之间的“第三状态”我国学者称之为“亚健康状态”，它是人们表现在心身情感方面的、处于健康与疾病中间的健康低质量状态

7、及体验，既可向健康方面转化，也可向疾病方向转化。即健康不仅是没有疾病和虚弱，而是身体、心理和社会三者的相应和谐，这是理想的健康状态。现代预防医学的理念与中医“治未病”理念一脉相承广州中医药大学第一附属医院影像科所谓“治未病”的思想就是从事物的运动性特点出发，强调未病先防和已病防变。中医中蕴涵着丰富的中国传统哲学思想以及阴阳五行相克相生的理念，符合完整人的医学观。中医“治未病”思想契合于现今的健康理念广州中医药大学第一附属医院影像科中医学认为人处于不断运动变化的环境之中，人本身也是在不断运动变化的疾病并不是对健康的突然袭击，而是对身

8、体潜移默化的侵袭，是—个不断发展变化的过程中医“治未病”思想恰好契合于现今身体、心理和社会三者相应和谐的健康理念中医“治未病”思想契合于现今的健康理念广州中医药大学第一附属医院影像科“治未病”理论的应用难点然而，由于“治未病”需要明察