《医学心理》ppt课件

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1、姜乾金主编医学心理学第七章心理干预林贤浩(M.D.,Ph.D.)福建医科大学人文学院应用心理学系学习目的与要求目的：领会和掌握常见的心理行为干预技术的基本概念和基本手段，并能够认识日常生活中的心理行为问题。[掌握][熟悉]1．心理治疗的概念。1．心理治疗的基本要素。2．经典精神分析疗法的指导思想。2．自由联想、抗拒、移情、发泄等概念。3．行为治疗应遵循的基本原则、主要方法。3．行为治疗的适应证。4．认知治疗、行为治疗和分析性治疗三者4．认知治疗的基本过程和适应证。间的关系。5．来访者中心疗法的特点，来访者中心疗法5．认知治疗的5种基本技术。中对医生的态

2、度要求，6．常见的认知歪曲形式。6．森田疗法的基本原理、适应证与评价。7．森田疗法的主要实施阶段。7．支持治疗的方法。8．支持治疗应掌握的原则。8．松弛疗法的基本原理。9．暗示治疗的方法。9．生物反馈疗法的原理。10．松弛疗法中的对照法。11．生物反馈疗法的概念。[了解]1．心理治疗性质，心理治疗的原则，心理6．支持治疗的适应证。治疗的基本过程。2．认知领悟疗法的原理。7．暗示性的测试方法。3．行为治疗的基本过程，行为治疗对常见8．催眠疗法的理论，催眠诱导的过程。疾病的疗效情况。4．常见认知治疗的种类，认知治疗对常见9．松弛疗法实施前的注意事项。心理障

3、碍的疗效情况。5．来访者中心疗法和分析性治疗、行为治10．生物反馈疗法的方法。疗的特点比较。一.心理干预与心理治疗的概述1.概念与简史1）概念A.心理干预：在心理学理论指导下，有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征、或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。B.心理治疗（精神治疗）的概念：以医学心理学原理和各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学技术（包括通过医护人员的言语、表情、行动或通过某些辅助手段如仪器），经过一定的训练程序，以改善病人的心理条，增强抗病能力，达到消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡。一.心理

4、干预与心理治疗的概述1.概念与简史2）心理治疗的基本要素：A.治疗者：具备心理学知识和技能。B.理论依据：心理学理论和技术。C.治疗过程：按程序进行。D.治疗对象：精神、躯体或行为问题的人。E.治疗的目：通过改善病人的心理机能，最终消除或缓解心身症状，恢复健全的心理、生理和社会功能。一.心理干预与心理治疗的概述1.概念与简史1）心理治疗的历史A.中国：中医临床实践中的心理治疗，如《黄帝内经》指出：疏导式心理治疗：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”。情志相胜治则：“悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜悲、思胜恐”。一.心理干预与心理治疗的概述

5、1.概念与简史2）心理治疗的历史B.西方：古希腊和古埃及时代：劝告、暗示、音乐、催眠等手段治疗疾病。19世纪末至20世纪初-催眠疗法、精神分析疗法。20世纪20年代-森田疗法20世纪50年代末-行为疗法。20世纪70年代认知疗法、当事人中心疗法20世纪中发展起来的其它疗法-放松、静默、生物反馈疗法、家庭治疗、集体治疗、沙盘游戏治疗、漂浮疗法。一.心理干预与心理治疗的概述1.概念与简史3）心理治疗流派分析理论体系治疗者%折衷主义理论17141.20精神分析理论5713.73认知行为理论5413.02患者中心理论5212.53行为理论286.75家庭理论

6、112.65其它4210.12合计450100.00一.心理干预与心理治疗的概述1.概念与简史4）心理治疗的发展趋势：A.心理治疗的短程化：短程心理治疗是客观要求：a.适应现代生活的快节奏b.社区心理卫生运动的发展需要。B.心理治疗程序：C.心理治疗的折衷化（综合化）。一.心理干预与心理治疗的概述2.理论、角色与心理干预1）心理理论与心理干预2）心理干预与认识问题3）心理干预与思想政治工作4）心理咨询与心理治疗（见下页）心理咨询与心理治疗的区别心理咨询心理治疗理论咨询心理学心理治疗学模式教育发展模式医学模式对象健康人或有心理问题的人心理障碍人群目的解决

7、日常生活中的心理问题或提升心理能力（解决有限的具体问题）减轻或消除心理障碍（消除症状、治愈疾病、完善人格），有时候目标比较模糊层面意识层面，无侵入性；注重“此时此刻”意识或潜意识层面，可有侵入性；有时候着眼于“过去”方法心理咨询技术心理治疗方法疗程短（数次）长（数十次甚至百次）一.心理干预与心理治疗的概述2.理论、角色与心理干预2）心理干预与治疗者角色治疗者被治疗者知识、逻辑是非判断等心理动力行为习惯神经类型潜能自动思维森田神经质非认知因素认知因素认知因素非认知因素求助者的心理问题一.心理干预与心理治疗的概述3.心理干预的决策（以心理应激理论为指导）1

8、）对求助者心理问题的系统分析与判断A.心理问题与个人压力系统B.心理问题层次2）在系统分析判断