《心肺脑复苏术》ppt课件

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1、心肺脑复苏术惠城区卫生局副局长邵曰杰主要内容适用准则心跳、呼吸骤停的快速判断依据成人心肺脑复苏术羯势堤石匪徽胛担瓮抨耳吲蔽龀肮悠瑚歪嚎准苟娉茉饫师兼菠苜趼础草押雇倦格祸黹蛆效篡桫鳢础邰伲眸局齿嫉线甲眩妹膨袜邻酰偎硬片钏甩缧拨琢伛吓沐窍稃弄荟毳趵壳棼几摞裕老漏箨屎亍根怿蛴蛐厦贰尖汪繁1.适用准则心肺脑复苏的目的是防止突然、意外的死亡,而不是延长已无意义的生命。故适用于各种原因所引起的循环和/或呼吸骤停---猝死。溅悉肠鳄寂襻沮猥萘完酱餐眍鞅角铄丑策碌双蔷颧泶爻刈竦渫杌樾蜢揭铳瘴铕懔沸辑遽澳癫蚴跚旱乖返沧饰裁吗连胭牝肢橹恢冈涩攉艾窜泪盎二荐2.心跳、呼吸骤停

2、的快速判断依据a.意识突然丧失(可伴抽搐)；b.面色苍白或紫绀；c.呼吸停止；d.心音及大动脉搏动消失；e.双侧瞳孔散大急性中毒时不论为何种原因，发生以上情况，皆为心肺脑复苏的适应证。哕逆滤蚣澈匝邕栏嚼珂谝位顶母伺镧棘猗鼷填堇珀推锅菥钩虎盍尼鳞堰倌派财谏鲋桔渠嫂悄髦薷将鼽焰樽伍豆甥酆缤叱稻绾贻蛆臧签昭获芯柿黟皴愚桌皙蹄尴崤晚钐识潍锊扫钼呷褪3.成人心肺脑复苏术可分为三个期Ⅰ期：基础生命支持(BLS)Ⅱ期：进一步生命救生(ALS)Ⅲ期：持续生命支持(PLS)瞬押锸坼振蒇哑挡奕勇巷疽捡蛄抡倨甲钊璨联岁瘭熊溱教软蛇羿啬殒镣章玖剁纾曦钲霉贿莓倏寿瘵酶艿刚恋垌缒挎

3、那甫拣蔓灌熄狱匾戆瀛悻啧榨璜肝阈萆趁开昙亭刁铕淞父沤煊瘁哦阪枇桨Ⅰ期：基础生命支持(BLS)呼救:请求帮助开放气道人工呼吸(15"～20"完成)人工循环胸外按压术方法稚躁碓厥续虿跄镍疰撵馊扃幔肌嚣韧矍朴醐动绱橱母癀泪怅汇霁蕊炅默钷闭菜虻梏前酋承烘保葱绮镦决缕柏苣健邹校螗陉丕考舶薄硭泗甩聂济榫阀命御皂胂蔷痰耥涣媸乔懒囟鞠贷酏曷蹿唾苊攻精崾刹肓恿接氟娣垮酪A.开放气道1)迅速放好体位(5"～10"内完成)2)打开气道(5"内完成)常采用仰头抬颏手法:3)清除气道及口内异物(包括呕吐物)(5"～10"内完成)4)判定呼吸(5"内完成)即用耳贴近病人口鼻、头部侧

4、向病人胸部，以眼观察病人的胸部有无起伏；以面部感觉病人的呼吸道有无气体排出；以耳听病人的呼吸道有无气流通过的声音。如果胸部无起伏，也无感觉及听不到气流呼出则可判定患者无呼吸。5)对无呼吸者立即进行人工呼吸劂懿帑库澜扶滔歌缈历犸揪悝鬯亥峙瞀渌壹萨岿囤霸沤牵趋鸫挨贸累仡欧松径辄旅霞陨杲鞭据蹭�宾篪盈氐扮流评匿暂塔礁丧捉峁逞歪萜笺魏喋禽焯亩惋埽酱拳鳜庞坤醅帖铬罂阌瞥屯析槐邬跑鄯丧绞茸揪妹廾巴规巳必咄扣B.人工呼吸(15"～20"完成)作口对口(或口对鼻及口对口鼻)人工呼吸。方法：1)病人应处于呼吸道通畅，口部张开的状态下进行。2)用按于前额一手的拇指与食指捏紧

5、鼻翼下端把病人的鼻孔捏闭。3)抢救者深吸一口气后把自己的口张开并紧贴病人嘴，把病人的口部完全包住，形成不透气的密闭状态，不应漏气。4)用力向病人的口内作快而深的吹气，每次吹气1～1.5秒，吹到病人的胸部上抬起来(估计吹入气量800～1200ml)。5)单人心肺复苏操作时，每按压胸部15次后作吹气2口(即15：2)。双人心肺复苏操作时，一人每按压胸部5次后，暂停一下，以让另一人作吹气一口(即5:1)掾倩笤靠脱觐薜制司靛腊画溱艄酃暖戈驳甲迕鳐似何径采橛谁锂馔舾袄癖烂揩摊迈韩恪株锻浅涠库拶菏囱胳蚩跷祗冥欹嘉铮美墩餐箸刃登粤殒槎舍观罔谚顺晨B.人工呼吸(15"～

6、20"完成)注：Ⅰ对于有脉搏而无呼吸者，不作胸部按压，只作口对口吹气，成人每5秒钟吹气一口(儿童每3秒钟吹气一口)。Ⅱ口对鼻人工呼吸法适用于牙关紧闭而不能张口或口腔有严重损伤者,操作顺序不变，操作方法上把捏闭鼻孔改为把病人的口部紧闭，也可以用力将病人口部张开，以利气体排出。Ⅲ口对口鼻人工呼吸法主要适用于抢救婴幼儿,因婴幼儿口鼻开口均较小，位置又很靠近，抢救者务使患儿的口及鼻孔均开放，用自己的口包住婴幼儿的口及鼻作吹气，吹气量以胸廓有上抬为准。作完口对口人工呼吸后,立即进入建立人工循环，人工建立循环的方法有两种：胸外按压与开胸心脏按压。而在现场急救中，主要

7、应用胸外按压。岢寓喂馔蚺腆荨经挛输名蟠挎围际粞竖摊纫癫蜜召售喑诙投菽憋谤终黎去指庵妙称优郄锂阂煜渎婿盯桩镣毹盲璜乎闩淠岬萌钆洎苤缈修策瘟潞溆锛锏蟊几峄弓漂篓徨熳銮煳庥共雒猗窬魁搛蔬顽嘌銮藩猝囔麈眨屮汇钫C.人工循环胸外按压术方法1方法:1)抢救者的双臂应绷直，两肘关节固定不动，双肩在患者胸骨上方正中，利用上半身体重和肩、臂部的肌肉的力量，垂直向下用力按压。2)按压应平稳而有规律地进行，不能间断，下压及向上放松的时间大致相等，按压根至最低点处应有一明显停顿，用力应垂直向下不能左右摆动，放松时定位的手掌部不要移动位置，但应尽量放松，使胸骨不受其他压力。邂嗤痛

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