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时间:2019-07-17
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1、第六讲医院信息管理与现代医院运作医院信息管理概述现代医院的运作医学信息系统简介医院信息系统医生工作站护士工作站医技、PACS系统介绍电子病历系统介绍思考题:一、医院信息管理概述1.信息(1)信息的概念信息是反映客观世界中各种事物的特征和变化并可以借助某种载体进行传递的有用的知识。(2)信息的特征①普遍性和客观性、②寄载性、③共享性、④时效性、⑤可识别性、⑥可表征性、⑦可处理性、⑧价值性、⑨信息的积累性、⑩信息的可再生性和可增值性信息在时间上存在:“事实→数据→信息→决策→结果”的关系。它在时间间隔上总是不为零,这就是信息的滞后性。为了提高决
2、策的科学性、准确性,就必须提高信息系统的响应效率,尽量减少信息的滞后性,增加信息的时效性。医院信息管理_续012.医院信息医院信息从医院的业务部门和管理部门中产生,并在医疗、物资、财务三大数据流中相互流通和整合。医院信息大体可分为临床信息与管理信息两大类。(1)医院信息的来源1)外源信息①有关医院的社会经济情况.如人口、资源、主要产业、交通、生态环境、国民收入、卫生费用、居民文化程度等。②卫生事业如卫生资源的拥有量及分布情况、居民的医疗保健需求和利用情况、居民的健康与疾病状况等。③有关科学理论如关于医学、管理学、生物工程等的新理论、新观点、
3、新技术、新成果。医院信息管理_续02④有关医院的政策如有关医院体制改革、医疗保险制度、医院经营机制等政策。2)内源信息①医学科技信息如国内外医学科技成果、医学专业书刊、各类专业报告、学术情报、医药和设备信息,以及医院内部科技资料。②医疗业务信息医院各项业务活动的有关信息,包括各类诊疗、护理以及与诊疗护理相关的业务信息。③医院管理信息业务管理信息:门诊、急诊和急救管理信息,住院诊疗过程管理信息,护理管理信息,医技科室管理信息,药品管理信息,膳食管理信息,院内感染管理信息,科研管理信息,物资和设备管理信息,财务管理信息,人事管理信息,社区服务管
4、理信息。综合管理信息:包括组织管理信息,质量管理信息,经济管理信息,计划决策管理信息等。业务管理层信息是以业务信息为基础的专业管理信息。综合管理层信息,它是以业务管理信息为基础,结合医院的外源信息而形成的,为医院的综合决策服务。医院信息管理_续03(2)医院信息的特点医院信息专有的特点:医学属性、相关性、分散性、复杂性(3)医院信息处理过程1)收集按预先设定的指标对原始的数据和记录进行收集。2)加工对被收集的信息进行校对、分类、排序、计算、比较、选择和分析的过程。3)存贮收集到并经过加工的信息暂时存贮起来,用于以后参考备查。4)传输医院信息
5、传递。这一过程构成了医院外界以及医院内部各部门之间的信息传递,这就形成医院的信息流。5)检索为了便于查找储存的信息资料,所建立的一套信息检索方法,如变更案索引、文献资料索引等。6)输出将各种处理好的信息通过一定方式送到需要者的手中,即信息被需要者获取的过程。医院信息管理_续043.医院信息管理医院信息管理就是按照医院信息的特点,科学地处理信息,建立管理信息系统和情报资料工作的管理,开发信息资源,使信息为医疗和管理服务。医院信息管理的内容:1)研究医院所需信息的基本特点2)制定医院信息管理计划3)建立健全信息工作制度4)进行信息管理的人员培训
6、医院信息管理_续054.医院病案管理病案医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归档的记录。病案管理的任务1)病案集中、2)整理归档、3)保管供应、4)统计分析、5)制定规章制度病案组织管理体制和组织设置病案管理属于医院信息管理范畴,所以,医院应在信息中心或信息科下设病案室,归属信息中心或信息科。医院信息管理_续06病案的业务技术管理门急诊病案包括首页、副页和各种检查报告。住院病案一般包括首页、医疗部分、检验部分、护理记录、各种证明文件五个部分。病案的业务技术管理包括:
7、病案形成、保管、供应利用这三个环节。1)病案形成病案的形成是指病案从建立到归档的过程。它包括了病案的建立、书写、收集、整理和归档等工作内容。2)病案保管编号、病案按顺序排架存放、实施病案保管安全措施3)病案的利用病人姓名索引、疾病索引二、现代医院的运作1.现代医院的医疗行为的特点医疗是病患者就诊→治疗→康复(以病人康复为宗旨)在现代医院,医疗行为是集体行为,即团体的医疗行为。团体医疗行为包罗了更多的临床科室,专科分得越细,管理层次越多。因此,要有高效严谨和精确的管理运作,就必须有信息化作为保障。在一个完全数字化的医院,医生对病人可能了解的程
8、度是空前的,这种了解必须依赖于计算机信息系统。2.现代医院管理实施的基础条件完整的医院业务管理流程计算机网络与医院信息系统具备现代信息化技术操作技能的医务工作人员和专业的信息技术
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