《护理工作核心制度》ppt课件

《《护理工作核心制度》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护理核心制度护理查对制度1、医嘱查对制度处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。护理查对制度执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。护理查对制度重整医嘱后必须经两人查对，由核对者签名并签原来执行日期和时间。一般情况下不执行口头医嘱。抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保

2、留使用过的安瓿瓶，经检查核对后再弃去；抢救病人结束后须督促医师6小时内及时补开医嘱。护士长每周参加一次医嘱查对。护理查对制度2、服药、注射查对制度1）严格执行“三查七对”，三查：操作前、中、后；七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。2）注意检查药品标签、质量、有效期、批号，如不符合要求或标签不清不得使用。护理查对制度3）摆药后须经第二人核对方可执行，发药时须待病人服下方可离开。4）易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保留安瓿瓶。用数种药物时注意有无配伍禁忌。护理查对制度5）发

3、药、注射前必须核对病人床号，询问姓名，正确无误后方可执行。6）发药、注射时需带服药单及注射单，若病人提出疑问应及时查对，核实无误时方可执行。7）药物过敏试验由两人观察试验结果（其中一人为皮试执行者），及时记录皮试结果并签名，医嘱单、体温单、护理记录单核对时，要求患者自行说出本人姓名，经复述核对无误后方可执行。注意哦护理查对制度3、输液查对制度1）严格执行“三查七对”制度。2）认真核对配制的液体。3）认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间。4）配药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、药液有无变质，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不

4、得使用。护理查对制度5）用多种药物时要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、混浊、变色等。6)易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验。7）输液前核对病人床号、询问姓名，正确无误后方可执行。护理查对制度8）输液时如病人提出疑问，应及时查对、核实无误后方可执行。9）每位病人建立输液巡视卡，查看输液速度，注意局部及全身情况。案例一名患儿静脉输液时，由于静脉留置针不太畅，可奶奶坚决不同意更换，说孙子胖，针难打。当护士巡视病房想观察一下患儿手背是否肿胀，这时奶奶连忙阻拦，说孙子刚睡着，希望不要打搅，还说自己刚看过，没问题。

5、于是护士就走开了，后来护士又去看了几次，发现盐水始终在慢慢地滴，奶奶也一直没让她碰孙子。临近中午时，来了一位气势汹汹的男子，大声说：“你们谁管我的儿子，去看看我的儿子手肿成什么样子了！”护士赶忙过去，一看：孩子还在熟睡，可是手背已经肿成小馒头了。尽管护士多次道歉，可孩子的爸爸不停地说护士不负责任。事后，护士长也出面道歉，事情才平息。护理查对制度4、输血查对制度1）采集配血标本前须准确填写病区、病人姓名、床号，并将打印条码贴于试管上（普通干燥试管）。2）抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处，核对床号、标本联号、询问姓名后方可采血。3）同时有两人

6、以上病人需配血，必须分别进行。护理查对制度5）取血时必须和输血科工作人员共同查对报告单上科别、病人的姓名、床号、住院号、血型、血量、血液成分及供血员姓名、血型、血袋号和核对交叉试验结果，确实无误后方可取血。6）三查：检查血的有效期、血的质量及输血装置是否完好（采血日期，血液内有无凝血块、血袋有无裂痕）。7）八对：输血前必须经两人核对姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。与输血单是否相符，无误后在交叉配血单上双签名。护理查对制度8）输血前再次核对床号、姓名、血量、血型、血液成分。9）开始输血时速度宜慢，床边观察10

7、分钟后方可离去。在输血全过程中都必须严密观察输血反应，如有反应应立即停止输血，一边作相应处理，一边通知血库重新检验、交叉配血。10）输血完毕应将条码反贴在交叉配血单上，保留血袋24小时，以备必要时查对送检。执行后在临时医嘱单上双签名！！！护理查对制度5、手术病人查对制度1）术前准备及接病人时，应核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位、术前用药、药物过敏试验结果，按要求摆好体位。2）查无菌包灭菌指示是否达到要求，手术器械是否齐全。护理查对制度3）凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。4）手术取

8、下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。护理查对制度注：使用“腕带”识别标识查对制度1）对无法有效沟通的患者使用“腕