护理核心制度课件.ppt

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1、十四项护理核心制度护理部2020年3月18日一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房一般消毒隔离管理制度十二、护理安全管理制度十三、护理不良事件报告制度十四、患者身份识别制度一、护理质量管理制度★医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。★二级质控护理部（Ⅲ）病区（Ⅱ）二级控制和管理。★建立专职护

2、理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长人员承担负责全院护理文书质量检查。护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单（手术）等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。一、护理质量管理制度二、病房管理制度★病房管理要求陪护制度落实（入院宣教规章、制度、安全教育、告知书签署）病房整洁、舒适、安全、四轻（走路、关门、操作、说话）劳动纪律（聊天、闲坐、做私事、护士站存放私人物品）节约水电按时熄灯和关闭水龙头、杜绝长流水长明灯★工休座谈会听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对反映问题要有处理意见及反馈，不

3、断改进工作。结合医院实际，涉及其他职能科室问题及时给护理部汇报以便协调沟通★新冠肺炎疫情期间强调疫情期间病区管理制度（患者健康宣教、首诊负责、应急隔离病房、疑似患者处置等）、陪护/探视制度（留陪要求、身体状况监测、凭证出入）、出入通道管理制度（陪护/探视人员询问、登记）病房管理（空气、物表消毒，个人防护不松懈）建立健全科室内部的制度和质控管理，才能根本上提高医疗质量三、抢救工作制度★抢救物品定期核查，班班交接做到五定定数量品种定点放置定专人管理定期消毒、灭菌定期检查维修。★三及时●严密观察病情变化、准确、及时填写患者护理记

4、录单、完整●正确执行医嘱，抢救过程中口头医嘱复述、核对、执行及时记录护理记录单抢救结束后6h内据实补录●抢救结束后及时清理各种物品并处理、登记不准任意挪用或外借，必须处于应急状态四、分级护理制度四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。（根据病情和自理能力进行评估）★特级护理（一）使用对象：1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或者大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并

5、需要严密监护生命体征的患者；7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。四、分级护理制度四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。（根据病情和自理能力进行评估）★特级护理（二）护理要点：1.严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。(思考：是否执行了？护理记录如何在书写？要求规范记录)四、分级护理制度

6、四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。（根据病情和自理能力进行评估）★一级护理（一）使用对象：1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者（二）护理要点：1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.根据患者病情，测量生命体征；3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.提供护理相关的健康指导四、分级护理制

7、度四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。（根据病情和自理能力进行评估）★二级护理（一）使用对象：1.病情稳定，仍需卧床的患者；2.生活部分自理的患者。（二）护理要点：1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化2.根据患者病情，测量生命体征3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施5.提供护理相关的健康指导四、分级护理制度四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。（根据病情和自理能力进行评估）★三级护理（一）使用对象：1．生活完全自理且病情稳定的患者；2.生活完全自理且处

8、于康复期的患者。（二）护理要点：1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、提供护理相关的健康指导。五、护理交接班制度（一）病房护士实行24小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。（二）每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般