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时间:2019-07-15
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1、肝硬化的饮食治疗和食谱一、饮食治疗原则合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等,每天都要有合理适量的蛋白膳食。2、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。3、补
2、充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。4、饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。当合并食道静脉曲张时,更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一
3、时口感的痛快和心理需要,而丧失保贵的生命。二、食物选择要点1、奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。2、可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。3、酶母含丰富B族维生素,应注意供应。4、忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。5、避免油炸及干硬食品。6、少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。三、一日食谱举例早餐:大米粥(大米50克),馒头(面粉75克),肉松(猪肉松15克)加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克),苹果150克午餐:大
4、米饭(大米150克),烧带鱼(带鱼200克),素炒油菜(油菜150克)加餐:冲藕粉(藕粉30克,白糖10克)晚餐:大米饭(大米150克),烧鸡块(鸡块100克),西红柿炒豆腐(豆腐50克,西红柿100克) 全日用油25克。以上食谱含热能2422千卡(10120千焦耳)。1.少量多餐:除1天3餐外,可增加2餐点心。应以细软易消化、少纤维、少刺激性、少产气的软食或半流质饮食为主。2.食谱举例:肝硬变高热能高蛋白饮食食谱第1次粳米50g富强粉100g豆浆300ml白糖20g肉松20g盐2g第2次牛奶250g白糖25g苹果125g,第3次粳米150
5、g青鱼150g青菜200g豆油15g盐3g第4次藕粉20g白糖25g第5次粳米150g鸡肉95g豆腐干50g番茄150g豆油log盐3g 肝硬化软饭一日食谱(每日4餐)(单位:克)早餐大米粥(粳米标三50) 蜂糕(富强粉50,白糖5) 酱豆腐(10) 卤鸡蛋2个(87)午餐烩三餐加黄瓜(海参75,虾仁75,玉兰片25,黄瓜50)炒油菜香菇丝(100,干10) 西红柿汤(50)大米饭(粳米标三125) 苹果(150) 花生油(10) 食盐(3)晚餐番茄牛肉加胡萝卜(75,150,50) 烹
6、土豆丝(100) 黄瓜海米汤(25,干3) 蒸发面饼(富强粉125) 花生油(15) 食盐(3)加餐甜牛奶(强化AD牛奶250,白糖10) 饼干(50)肝硬化病人在饮食调养中应注意以下事项:(1)饮食宜忌:宜吃新鲜、细嫩及易消化食品,如去刺去骨的鱼类、奶类、蛋类及豆制品等,以及纤维少的蔬菜与水果。不宜吃葱头、韭菜、黄豆等易胀气食物。禁食一切硬的和粗糙难消化的食物,如油煎炸的及多油的花生、核桃、瓜子等食物。禁用辣椒、芥末、胡椒、咖喱等有剧烈刺激的调味品。禁忌烟酒,特别是高浓度烈性酒。(2)相关注意事项:给予软
7、食:肉类食品必须充分煮烂,与蔬菜、水果一样,必须细嚼慢咽,切勿狼吞虚咽。食物一定要嚼碎、嚼烂,下咽的食物团一定要小,尽可能小到10g以下为好。尤其是患有食管或胃基底部静脉曲张的病人,更应如此。体位:保持正常的进食体伴,尽量避免卧位进食,以减少食管内食物贮留而导致食管过度扩张,以至发生食管静脉曲张破裂出血。(3)经常吃鲤鱼或鲫鱼汤、羊奶、西瓜水、冬瓜等,有利于利尿排水、消肿。(4)患有贫血者,可选用肝泥、菜泥、枣泥、桂圆、小豆粥等含铁多的食物。疑血机制差,脾功能亢进者,可多吃些富含胶质的肉皮冻、炖蹄筋、海参等食物。
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