临床护理-实践指南(711章)B

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1、临床护理实践指南7--12章理论考试题（B）填空题：（100道）1.电除颤时正极手柄电极应放于（C）。A.右锁骨中线第一肋间B.右锁骨中线第二肋间C.左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间2.使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（D）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。A.15～20B.10～20C.15～30D.20～303.PICC穿刺首选的血管为(D）。A.前臂正中静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.贵要静脉4.不适宜用止血带止血法的部位是（A）。A.小腿B.左侧大腿内侧

2、C.右侧上臂D.左侧上臂5.关于心电监测叙述正确的是（D）A.如感到皮肤搔痒疼痛时，可自行摘除电极片B.心电监护有诊断意义C.定时更换电极片及粘贴位置D.密切监测患者异常的心电波形，排除各种干扰及电极脱落，及时通知医生处理6.关于体温测量叙述正确的是（C）A.腋下测温需测5分钟B.口腔测温需测5分钟C.直肠测温需测3分钟D.直肠测温时需患者取侧卧位或俯卧位7.以下哪种情况不需推迟30分钟测量口腔温度(D)A.进食B.吸烟C.面颊部冷敷D.口腔用药8.以下哪种情况可以测量口腔温度（D）A.精神异常B.昏迷C.呼吸

3、困难D.心肌梗死9.当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，应及时（D）A.拔出引流管B.准确记录C.注射止血药物D.通知医生10.术前护理的指导要点不包括（C）A.床上排泄B.呼吸功能训练C.了解手术过程D.饮食指导11.测量呼吸时宜取（B）A.平卧位B.仰卧位C.侧卧位D.半坐卧位12.患者有心律不齐或脉搏短绌时应（D）A.一人测量心率和脉率B.两人测量心率和脉率C.两人分别测量心率和脉率D.两人同时分别测量量心率和脉率13.血糖仪测量血糖时应用（A）消毒穿刺部位，待

4、干后采血A.75%酒精B.95%酒精C.2%碘伏D.0.75%碘酊14.SPO2监测报警低限设置为（C），发现异常情况及时通知医生A.80%B.85%C.90%D.95%15.患者剧烈活动后需待平静（B）后方可进行生命体征检查A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟16.胸外按压时应使胸骨下陷至少（C）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm17.胸外按压按压和通气的比例（A）A.30：2B.30：1C.15：2D.15：118.使用洗胃机洗胃时，每次灌洗胃液（C）mlA.100-300mlB.200-

5、400mlC.300-500mlD.400-600ml19.2次血培养标本采集时间至少间隔（D）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.1小时20.Spo2监测的注意事项错误的是（C）A.监测报警低限设置为90%。B.注意更换传感器，以免皮肤受损或血液循环受限。C.指甲过长，同侧手臂测量血压对监测结果无影响。D.休克、体温过低，血管收缩药物应用，周围环境光照太强，涂抹指甲油，对监测结果有影响。21.同步直流电除颤操作要点错误的是（D）A.负极手柄电极放于右锁骨中线第2肋间。B.正极手柄电极放于左腋中线平第5肋间

6、。C.正负电极之间应相距10cm以上。D.一般单相波除颤用120-200焦耳，直线双相波用200-360焦耳22.某患者胆囊手术后，右侧腹部带有“T”管，护士查房时发现“T”管周围皮肤有胆汁渗漏，护士：（A）A.可涂氧化锌软膏保护B.可涂肤轻松软膏保护C.尿素软膏D.可涂可的松软膏保护23.肠鸣音听诊点位右下腹，正常情况下，肠鸣音大约每分钟：（B）A.2-3次B.4-5C.6-7D.6-824.四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：（D）A.加压包扎止血法B.按压止血法C.指压止血法D.止血

7、带止血法25.四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:（A）A.加压包扎止血法D.止血带止血法B.按压止血法C.指压止血法26.头、面、颈部和四肢的外伤出血应采用：（B）A.加压包扎止血法B.按压止血法C.指压止血法D.止血带止血法27.引流的护理宗旨不包括：（B）A.引流的有效性B.引流的颜色、性质和量的变化C.防止术后感染D.促进伤口愈合28.胃肠减压护理的评估和观察要点不包括（C）A.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况B.了解有无食道静脉曲张C.引流的通畅及固定情况D.引流液的颜色、性质

8、和量29.那项为腹腔引流护理的评估和观察要点（C）A.评估病人的舒适程度，腹痛和腹胀是否减轻或缓解B.病人体温是否降至正常，腹腔内感染有否得到控制C.评估患者的病情及腹部体征D.病人有无发生腹腔渗血，若发生，是否得到及时发现和积极处理30.关于腹腔引流护理错误的是（）A.对负压引流者保证负压B.引流袋位置必须低于切口平面C.经常挤捏引流管，保持引流通畅，防止引流管打折、扭曲、受压D.妥