病理生理学-疾病概论

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1、病理生理学PATHOPHYSIOLOGY第二章疾病概论Chapter2.GeneralIntroductionofDisease健康与疾病Healthanddisease病因学Etiology发病学Pathogenesis疾病的转归Prognosis第一节健康与疾病Healthanddisease健康不仅是没有疾病，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态，即：健康至少包含强壮的体魄和健全的心理精神状态。Health:Astateofcompletewell-beingintermsofbody,mentalands

2、ocialapplication.一、健康（Health)心理健康表现：精神饱满，乐观，勇于克服困难，事业心强，群众关系良好等。心理健康和生理健康可互相影响（如肿瘤）心理不健康可伤害身体，甚至引起躯体疾病（肿瘤，高血压，神经性皮炎…)机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳(homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。Disease:Abnormallifeactivitygeneratedbydisorderofhemostasiscontrolinthepresen

3、ceofpathogenicfactors.二、疾病（Disease)疾病机体在一定原因作用下自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程任何疾病都是由于致病原因引起的。没有病因的疾病是不存在的；疾病发生的基础是机体自稳调节机制紊乱而引起的生命活动障碍；疾病的发生常常引起一系列功能、代谢、形态结构的变化。在临床上，患者可出现各种症状（symptom患者主观上的异常感觉）、体征（sign，患者的客观表现）和实验室检查的异常表现；疾病的发生和发展是一个动态过程，并具有发生、发展、转归的一般规律。指介于健康与疾病之

4、间的生理功能低下的状态，此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。Sub-health:atransitionalstatefromhealthtodisease.三、亚健康(sub-health)躯体性～：疲乏无力，精神不振心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑社会性～：关系不稳定，心理距离变大，孤独感。亚健康的表现形式亚健康的可能原因工作学习负荷过重心理应激环境污染生活习惯不良加强自我保健开展体育锻炼提高免疫功能心理调节亚健康的防治亚健康健康疾病第二节病因学Etiology病因学是研究疾病发生的原因和条件的科学。Et

5、iology(alternativelyaetiology,aitiology)isthestudyofcausation,ororigination.Thestudyofallfactorsthatmaybeinvolvedinthedevelopmentofadisease,includingthepatient’ssusceptibility,thenatureofthedisease-causingagent,andthewayinwhichtheperson’sbodyisinvadedbytheagent

6、.Inbrief,howdoesadiseaseoccur?病因学Etiology致病因素疾病条件决定疾病特异性影响疾病发生发展一、病因（etiologyagents)指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。Afactorwhichisnecessarytodeterminethespecificityofadisease.免疫因素（immunologicalfactors）是指作用于机体能引起疾病，并赋予该疾病特征性的因素。Etiologyagents:疾病发生的原因/病因生物性因素（infectiveagen

7、ts）理化因素（physical/chemicalagents）营养因素(Nutritionaldisorders)遗传因素（geneticfactors）先天性因素（congenitalfactors）精神、心理和社会因素（psychologicalfactors）（一）生物性因素包括病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体等）和寄生虫。致病作用主要与病原体致病力强弱与侵入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。表现为传染过程病因的种类生物性病因的作用特点病原体有一定的入侵门户和定位（甲乙型

8、肝炎病毒）机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病毒）病原体和机体之间相互影响（免疫和变异）TheLifecycleofPlasmodiumspp.疟原虫的生命周期InfectedmosquitobitereleasessporozoitesintohumanbloodMerozoiteSporozoiteTrophozoiteSchizontM