病理生理学：绪论+疾病概论.ppt

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1、第一章绪论（Introduction)病理生理学(Pathophysiology)AnatomyHistologyPhysiologyBiochemistryPathologicalAnatomyPathologicalPhysiologyPathologicalBiochemistryNormalstateAbnormalstateStructureFunctionMetabolismPathophysiologyPathologyReview病理生理学：以患病机体为研究对象,研究疾病发生的病因,疾病过程中机体机能、代谢

2、的变化及其机制,揭示疾病发生、发展和转归的规律的一门学科。一、概念特点：研究对象——患病体研究角度——机能、代谢研究目的——阐明本质即发生机制研究任务——为防治提供理论依据(Definitionorconcept)健康机体患病体死亡或恢复健康发生发展转归机能和代谢的变化及其机制阐明疾病本质为防治疾病提供依据（原因+条件）病因（任务和目的）患病机体机能的变化：各系统、各器官如中枢、心血管、肺脏、肾脏等功能的变化。患病机体代谢的变化：糖、蛋白质、水、电解质、维生素、激素和其它物质代谢的变化。二．病理生理学的研究内容(conte

3、nt)1、总论(generaldiscussionindisease)：疾病的共性问题。2、基本病理过程（basicpathologicalprocess）：多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。3、各论（1）各系统的病理生理学（pathophysiologyofeachsystemororgan)（2）各疾病的病理生理学（pathophysiologyofeachdisease)三、病理生理学在医学中的地位(situationinmedicine)1、与基础医学各学科的联系(边缘性）2、与临床医学各学

4、科的联系（桥梁性）基础医学(basicmedicine)临床医学(clinicalmedicine)病理生理学Pathophysiology承上启下承前启后“桥梁作用”(junctureorbridge)四、研究方法：(methodsinstudy)1．流行病学调查2．临床研究3．动物实验研究：疾病模型复制观察指标收集数据推论或验证理论临床验证和应用研究水平整体水平、器官水平、细胞水平、亚细胞水平及分子水平的研究。研究趋势纵向----从宏观到微观；横向----多学科相互渗透、相互依赖、相互促进。研究目的更深入、更全面认识疾

5、病的本质，从而更有效地预防和治疗疾病。五、病理生理学的发展简史(historyofdevelopment)国外：1813-1878-----实验病理学（法国生理科学家ClaudeBernard）；1879－－－病理生理学（俄国喀山大学）。国内：1954全国病理生理学师资培训，教研室成立；1983－－－CAP一级学会成立，下有15个+专业委员会；后为IPS组建者及成员之一。第二章疾病概论(Outlineofdisease)健康疾病致病原因致病条件遗传性疾病先天性疾病因果转化恶性循环死亡及其判断标准重要概念：疾病与健康的概念病

6、因学总论发病学总论疾病的转归内容：一、健康（health)的概念：没病≠健康WHO：健康不仅是没有疾病，而且是一种躯体上、精神上及社会上完全良好的状态。生理、心理、社会适应能力的正常。即有强壮的体魄和健全的精神状态。第一节健康与疾病（healthanddisease)二、疾病(Disease)的概念：病因→机体机能、代谢、形态结构异常→症状、体征和社会行为异常，机体与外环境之间协调发生障碍---------一种异常生命活动过程。病因机体损害—抗损害功能、代谢和形态结构改变症状、体征机体与内、外环境间协调障碍对环境适应能力和

7、劳动能力↓病例：男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高烧、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。（Symptom）[体查]：T39.5°CP106次/分R36次/分BP80/50mmHg脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。（Sign）胸透：左上肺大片阴影化验：血WBC21600/mm3N94%第二节病因学(etiology)一、病因概念又称致病因素，是指能引起某一疾病的特定因素，可决定疾病的特异性。（1）生物性因素

8、侵袭力、毒力（2）理化性因素物理因素、化学因素（3）营养性因素（4）遗传性因素遗传病、遗传易感性（5）先天性因素（6）免疫性因素超敏反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病（7）精神、心理、社会性因素二、病因分类1、生物性因素biologicalagents---viruses,bacteria,fungi,s