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时间:2018-10-07
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1、病理生理学计算机辅助教学课件(CAI)病理生理学教研室制作绪论及疾病概论咸宁医学院病理生理学教研室赵小玉了解健康与疾病的概念、疾病发生的原因、条件;熟悉疾病发生发展的一般规律及基本机制,熟悉脑死亡的判断标准并掌握其概念。大纲要求第一章绪论目的与要求:了解病理生理学的任务、地位与内容、病理生理学的主要研究方法、病理生理学的发展简史第二章疾病概论目的与要求:DIC的病人全身有大块的淤斑血压降低血培养有脑膜炎双球菌肾上腺有出血性坏死病人神志不清右心衰病人颈静脉怒张嘴唇发绀静脉压升高肝脏明显肿大腹水双下肢浮肿X光显示右心扩大左心衰竭的病人病人有呼吸困难(端坐呼吸)X线胸片显示左心扩大肝硬
2、化的病人早期表情淡漠,反应迟钝随后出现扑翼样震颤接着有烦躁不安,要打架最后出现昏迷不醒在“绪论”中要解决的问题什么是病理生理学为什么要学习病理生理学怎样学病理生理学病理生理学(phathophysiology)的任务从机能代谢的角度研究疾病发生、发展、转归的规律及其机制。病理生理学内容1、病理生理学总论(疾病概论):2、基本病理过程(病理过程,pathologica1process):多种疾病中出现的共同的成套的机能、代谢和结构变化。3、病理生理学各论(各系统器官病理生理学):综合征(syndrome)。疾病的演变过程疾病发生的原因和条件疾病的结局如发热、DIC、休克等如心肺、肝
3、、肾等系统器官功能衰竭。病理生理学的地位1.是一门与基础医学中多学科密切交叉相关的综合性边缘学科;2.沟通医学基础课程和临床课程的桥梁学科;男,24岁因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院患者4天前因劳累后淋雨,次日起病。咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧;今晨咳铁锈色痰、吸气时胸痛、精神萎靡体查:T39.5℃,P106/分,R36次/分,BP80/50mmHg。急性病容,呼吸急促,发绀。左上胸叩诊浊音,听诊闻及湿性罗音胸透:左上肺大片阴影化验:血WBC21600/mm3,N94%,发病原因:肺炎双球菌感染发病条件:劳累后淋雨发展:炎症、发热、缺氧、休克等转归:康复或死亡本质:肺
4、部炎症引起的外呼吸功能障碍治疗原则:抗菌消炎,改善外呼吸功能病理生理学的研究方法和学习方法研究方法:1.动物实验,包括急性和慢性实验。2.临床观察3.疾病的流行病学研究4.体外细胞培养、放射免疫、聚合酶链反应、核酸探针等等学习方法个人看法,供参考敢于质疑主动学习重视实践温故知新关注前沿记忆①死记②在理解的基础上记忆以生理学、生化学为基础注意横向联系利用计算机网络学习www.xypol.cn疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归健康与疾病健康(health)健康不仅没有疾病和虚弱,而且还保持身体、精神和社会适应上的完好状态。综合健康遗传身体内部成熟老化社会自然心理生活习惯
5、消费形式职业因素生物遗传环境因素生活方式卫生保健治疗预防康复疾病(disease)的概念概念:疾病是机体在一定的条件下,受病因损害作用后,机体自稳(Homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动。1.病因有病即有因、无因则无病。2.自稳调节紊乱是疾病发生的基础。3.疾病引起机能、代谢、形态变化。临床表现为症状、体征和社会行为异常。4.疾病是一个过程。疾病概论健康与疾病病因学(原因与条件)发病学疾病的转归病因学一、疾病发生的原因(是疾病发生不可或缺的)原因是指能引起疾病并赋予该疾病以特征的因素。缺乏--氧、水、营养素、微量元素等;上述物质过剩也可能引起中毒或肥胖等疾病
6、。1.病原微生物;2.物理和化学因素:如烧伤、毒菇中毒等。遗传病---由于基因突变或染色体畸变引起的疾病。遗传易感性—某些家族容易患某种疾病的倾向。4.遗传性因素3.机体必需物质的缺乏或过剩:5.先天性因素由于先天性因素引起的疾病称先天性疾病。有的是遗传的,也有的不遗传。6.免疫因素过强--变态反应、过敏反应;低下--免疫缺陷病;对自身抗原发生免疫反应--自身免疫病。7.精神、社会和心理因素二、疾病发生的条件:指那些能够影响疾病发生和发展的因素。(并非不可缺少)疾病概论健康与疾病病因学发病学(一般规律、基本机制)疾病的转归发病学发病学是研究病因作用于机体后,疾病发生、发展
7、及转归的机制。一、疾病发生发展的一般规律1.损伤与抗损伤损伤抗损伤决定疾病发展的力量决定疾病好转痊愈的力量损伤与抗损伤贯穿于疾病的始终两者力量的消长决定疾病的发展方向在一定条件下,两者可以相互转化一、疾病发生发展的一般规律1.损伤与抗损伤2.因果关系的转化病因作用于机体,引起损伤(结果);后者有会继续导致新的损伤,对于新的损伤,原先的损伤就是原因因果关系的转化的发展会形成恶性循环;疾病有阶段性;疾病的发展有主导环节创伤出血休克(因)(果)(因)(果)大出血毛细血管大量开
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