病理生理学课件绪论疾病概论

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1、病理生理学广州医学院病理生理学教研室陆丽教授适用于本科生phathophysiologyDICorthopnea(端坐呼吸)tumorcellapoptosis(细胞凋亡)绪论绪论学科任务学科特点、内容、发展和学习方法绪论病理生理学研究的主体---疾病病理生理学是研究疾病发生，发展规律及其机制的科学着重从功能和代谢的角度探讨机体的生命活动规律学科任务绪论病理生理学的特点1.沟通医学基础课程和临床课程的桥梁学科；2.理论性和实践性都很强；3.年轻的综合性边缘学科绪论病理生理学的主要内容本书的内容主要包括：疾病概论（总论）基本病理过程：指不

2、同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢的变化。各系统器官病理生理学（综合征）绪论和疾病概论水、电解质代谢紊乱酸碱平衡紊乱缺氧发热应激休克凝血与抗凝血平衡紊乱缺血再灌注损伤2.心脏功能不全多器官功能障碍呼吸功能不全肝功能不全肾功能不全3.1.所有疾病发生发展的规律多种疾病共同出现的功能、代谢、形态改变各系统许多疾病发生发展的共同机理病理生理学的研究方法和学习方法研究方法:1.临床观察2.动物实验：包括急性和慢性实验。3.流行病学研究学习方法：每人有不同的方法。预习、听课、复习3个环节。病理生理学主要以生理学知识为基础。

3、Severalpopularissues(几个热点问题)①spectrumofdisease(疾病谱)②medicalmodel（医学模式)③evidencebasedmedicine(循证医学)④humangenomeproject(人类基因组计划)病理生理学的历史、现状及发展趋势指一定时期、一定人群中疾病的发生率、死亡率及其构成比传染病→→→心脑血管疾病和恶性肿瘤spectrumofdisease（疾病谱）2004年某市前8位死因概念：指一切医疗决策必须遵循最可靠的科学证据，是90年代发展起来的新的临床医学模式,是对传统经验医学模式的变

4、革。证据分级：第一级：收集所有质量可靠的随机对照试验后所做的系统评价；第二级：单个的大样本随机对照试验；第三级：设计很好的队列研究、病例对照研究或无对照的系列病例观察；第四级：专家意见。循证医学(evidencebasedmedicine）鉴定各种疾病的基因，研究基因的结构、功能揭示疾病发生的分子机理基因诊断基因预防特别是肥胖和高血压等多基因病的预防可应用于老年性痴呆、癌症、糖尿病等开发新的疫苗和药物基因治疗人类基因组序列人类基因组计划（humangenomeproject,HGP)（1990-2003）1960年建立2003年获硕士受权点

5、2004年被评为广东省重点扶持学科、广州市重点学科、广州医学院重点学科2006年批准为广州市属院校第一批精品课程2007年为广州市属普通高校博士学位扶持点我院本学科发展状况研究生招生指南第一章疾病概论疾病概论健康与疾病的概念病因学发病学疾病的转归疾病的模型（自学）病例一个35岁的男性，每天抽2-3包烟，饮酒2-3次，肥胖，每天处在焦虑状态。另一同龄男性，不抽烟不喝酒，每天进行适当的体育锻炼和适当的休息，自信。当年的体检结果显示，2人的各指标都正常，无疾病。？2人能都称为健康吗？健康与疾病健康(health)不生病（infirmit

6、y)Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-beingandnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.(健康不仅指没有疾病，而是能保持躯体、精神和社会适应的完好状态。）(WHO，WorldHealthOrganization,1946)。健康与疾病健康(health)综合健康遗传身体内部成熟老化社会自然心理生活习惯消费形式职业因素生物遗传环境因素生活方式卫生保健治疗预防康复★疾病(disease)：是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因

7、机体自稳(homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动过程。特点：一定有病因；发生的基础是自稳调控机制紊乱；有症状；是一个动态过程健康与疾病生物—医学模式生物—心理—社会医学模式亚健康（sub-health)健康疾病WHO关于健康的概念隐含了医学模式的转变健康与疾病亚健康:指机体虽无明确的疾病，却呈现生活力降低，适应呈不同程度减退的一种生理状态，是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态，也称“第三状态”或“灰色状态”。是由机体各系统的生理功能和代谢过程功能低下所导，主要表现有:食欲不振、易怒、头痛、疲乏失眠等。分为：躯体性、心理

8、性和人际交往性WHO一项全球性调查结果:全世界真正健康的人:5%；医生诊断有病的人占:20%；亚健康:75%病因学(etiology)一、疾病发生的原因病因是指能引起疾病并决定疾