康复治疗重点(2)(1)

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1、康复治疗技术重点康复治疗包括哪些:物理治疗,作业治疗,言语治疗,心理治疗,康复工程,传统中医康复治疗等。1.物理治疗定义:运用力,电,光,声,磁,冷,热等进行康复治疗的方法。2.运动治疗定义:运用运动方法对身体的功能障碍或功能低下起到预防,改善和恢复的特殊疗法。3.肌力训练技术肌力训练的原则:抗阻,超负荷,反复训练,不过度疲劳。4.神经发育学疗法神经发育学疗法:包含内容,治疗顺序包含技术:Bobath技术,Brunnstrom技术,Rood技术,Kabat-Knott-Voss技术治疗顺序:由头至尾,由近端到远端的顺序

2、。先做等长练习,在做等张练习;先练习离心,在练习向心。先掌握对称性运动,在掌握不对称性运动(李湘厂长对不对)5.运动再学习运动在学习七部分,四步骤七部分组成:①上肢功能,②口面部功能,③仰卧到床边坐起④坐位平衡,⑤站起与坐下,⑥站立平衡⑦步行四步骤:①功能动作的分析②练习丧失成分③练习功能动作④将训练转移到生活中去。6.强制性使用运动治疗强制性运动疗法定义定义:限制脑损伤的患者使用健侧上肢,强制性使用患侧上肢。7.电疗法电流频率换算单位,包含内容,作用,适应证。计量单位(电流频率单位)赫兹:Hz,千赫兹:kHz低频,0

3、至1kHz。兆赫兹:MHz,中频,1至100kHz。吉赫兹:GHZ,高频,100kHz-300GHz。计量单位(电波波长计量单位)短波,10至100m超短波,1至10m分米波,1至10dm厘米波,1至10cm毫米波,1至10mm主要包含内容低频:神经肌肉电刺激,经皮神经电刺激,功能性电刺激,中频:干扰电疗法,音乐电疗法,音频电疗法(等幅正弦中频),脉冲调制中频,高频:短波,超短波,微波(分米波,厘米波,毫米波)治疗作用(1)直流电疗法与直流电药物离子导入疗法治疗作用直流电:在电场作用下,机体电解质可发生电离和电解,机体

4、分散体系可发生电涌和电渗。因此既具有直流电的作用又具有药物的作用。阴级下:兴奋。阳级下:抑制,有阵痛作用。药物离子导入:既具有直流电的作用又具有药物的作用。药物离子导入对药物的要求,特性,要求特性:离子导入用药的选择①易溶于水,易于电离、电解②明确有效成分③成分纯,不掺。④局部有效适应证:自主神经功能紊乱,神经痛。(2)经皮神经肌肉电刺激(TENS):镇痛为主功能性电刺激:刺激丧失功能的肢体,使相应的器官产生相应的肌肉收缩。干扰电有较好的镇痛作用适应证:偏瘫、脊髓损伤病人等。(3)高频电对炎症有突出作用,有热效应与非热

5、效应无热量用于急性期,微热量,温热量用于慢性期,热量8.光疗法包括红外线疗法、紫外线疗法、蓝紫光疗法、激光,每一个的主要治疗作用与适应证。9.超声波是频率高于20kHz的声波,蜡疗,磁疗每一个的主要治疗作用与适应证。10.水疗法的分类和作用温水浴与不感温水浴:镇痛热水浴:发汗,阵痛。冷水浴、凉水浴:提高神经兴奋性。低温疗法分为冷疗法和冷冻疗法,作用。11.关节松动术概念与手法分级12.作业疗法定义:通过选择性的作业活动去治疗有身体及精神疾患或伤残人士,使患者在生活的各方面达到最高程度的功能水平和独立性。或者作业治疗定义

6、:以作业障碍者为中心(一个中心),通过有目的进行作业活动(一种手段),使功能障碍者提高参与活动能力(一个目的)的治疗,也包括对环境的改造。13.日常生活训练分哪两类基本日常生活活动(BADL)工具性日常生活活动(IADL)14.日常生活活动定义人类为了维持生存及适应生存环境而需反复进行的最基本,最具有共性的活动。关键词(生存,最基本,最具共性)15.认知包括哪些:记忆力、注意力、抽象思维能力、推理执行功能、定向力等,认知障碍不包括感觉障碍。感觉、知觉、认知的关系16.言语与吞咽障碍治疗言语治疗主要包括失语症的治疗,构音

7、障碍的治疗,交流替代  时机:意识清楚,病情稳定,能集中耐受训练30分钟。构音障碍治疗顺序按评定结果选择治疗顺序:呼吸,喉,颚,颚咽,舌体,舌尖,唇,下颌。17.残疾的心理适应:三阶段心理休克期,冲突期,重新适应期。不是所有患者都能进入最后一个环节。18.脑卒中的康复脑卒中分类:出血性的,缺血性的缺血性的脑卒中:又称脑梗死,包括脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性脑梗死。出血性的脑卒中:分为脑出血,蛛网膜下腔出血。19.脑卒中临床表现①感觉运动障碍:(三偏)偏身感觉障碍,偏身运动障碍,偏盲。②交流障碍:构音障碍,失语症。③认知障

8、碍:记忆,注意,思维障碍。④心理障碍:焦虑,忧郁。⑤其他:吞咽困难,二便失净,性功能,肩部不适。20.ICF《国际功能、残疾与健康分类》脑卒中功能受损三水平器官水平:身体功能与结构损害个体水平:活动受限,即日常生活活动能力障碍社会水平:参与障碍,即参与社会生活能力受限21.脑卒中三级康复地点,时间,任务一级,急性期:地点在综合医院

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