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时间:2020-03-22
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1、解剖学一.体表标志:(1)人体标准解剖姿势、方位术语以及轴和面的概念***1.人体标准解剖姿势:身体直立,两眼平视前方;两足并立,足尖向前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方(拇指在外侧)2.方位:A:上方:靠头为上靠足为下B:前后:靠腹称前(腹)侧靠背称后(背)侧手部:掌侧背侧C:内外:靠近身体正中线的为内,远离正中线的为外。上肢:尺内侧桡外侧,下肢:胫内侧腓外侧D:浅深:靠近体表为浅远离体表为深3:轴:以解剖学姿势为准,可设立三个典型的相互垂直的轴。‘(1)矢状轴(前后轴):前后平伸并与地平面平
2、行的轴。(2)额状轴(冠状、纵轴〉:左右平伸并与地平面平行的轴。(3)垂直轴(纵轴〉:与身体长細平行,并与地平面垂直的轴。4.面:器官的切面一般不以人体的长轴为准而以其本身的长轴为准,即沿其长轴所做的切面称为纵切面,而与长轴垂直的切面称为横切面。A:横断(水平〉面:与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面。B:矢状面:与横断面相垂直,沿前后方将人体分为左右两半的纵切面。如果该切面恰通过人体的正中线,则称为正中矢状面。C:“额状(冠状〉面:与横断面相垂直,,沿左右方向将人体分为前后两部分的切面。2
3、.人体的分部(头部颈部躯干四肢)***a:头部:包括额、顶、颞、枕。B:颈部:C:躯干:胸、背、腰、腹。D:四肢:肩、上臂、肘、前臂、腕、手、臀、髋、股、膝、小腿、踝、足3.人体标志线(头部颈部躯干四肢)**(1)胸部标志线:A:前正中线:又称胸骨中线,自胸骨柄上缘中点向下至剑突做垂线。可延伸至腹部。B:锁骨中线:自锁骨中点做垂直线(分左右两线〉。C:腋前线:自腋窝前皱襞向下做垂直线。D:腋中线:自腋窝中点向下做垂直线。E:腋后线:自腋窝后皱襞向下做垂直线。(2)背部标志线:A:后正中线:以脊柱
4、棘突向下做垂直线。B:肩胛线:以两肩胛下角向下做垂直线。(3)腹部标志线:A:肋骨线:通过两侧第10肋最低点的横线。B:棘间线:两侧髂前上棘之间所作的横线。C:左、右纵线:由两侧腹股沟中点向上所作的纵线。4.常用人体标志线:**(1)头面部标志:**A:头顶:自前发际至枕骨粗隆延线及两耳廓以上部位。B:额部:前发际至两眉弓间。C:枕部:以枕骨粗隆为中心部位。D:颞部:分左右两侧。、‘E:耳区:包括耳廓、外耳道、乳突等。分左右侧。F:眼:包括上下睑、内眦部、泪囊部。分左右侧。G:鼻窦:额窦位于两
5、眉之间、筛窦位于两内眦之间;蝶窦位于两下眼眶与外耳道连线的后1/3处;上颂窦位于两眼眶下1.5cm。H:鼻部:包括鼻前庭部。V:颞颌关节:外耳道孔前1cm处。分左右侧。(2)头面部神经标志**:A:三叉神经:三叉神经半月节,出口居眉弓外缘至外耳道连线后1/3处。分上、中、下三支,分别走向眼、鼻、颏部。、B:面神经:膝状神经节位于外耳道孔。面神经干自外耳道经乳突向前至耳垂前方。分上、中、下三支,分别走向额、上颌及颏部。C:枕大神经(出口处):两耳根上部枕后连线、距中线2cm(相当于玉枕穴)。D:枕
6、小神经(出口处):两耳垂后部枕后连线、斜方肌的外缘或距中线4cm(相当于风池穴)E:耳大神经(出口处)胸锁乳突肌后缘上1/3点。(3)颈部标志:**27A:咽部:以下颌角前下区为中心,分左右侧。B:扁桃体:以下颌角为中心,分左右侧。C:喉部:以喉结稍上为中心,分左右侧。D:耳咽管:乳突与鼻翼连线,分左右侧。E:甲状腺:①前后位:喉结至胸骨切迹。②侧位:胸锁乳突肌前缘1/3点直下至锁骨上缘。F:颈部淋巴结:①颏下淋巴结:颏下。②颌下淋巴结:颂下三角内。③耳前淋巴结:耳屏前方,腮腺表面处。④耳后淋巴
7、结:胸锁乳突肌止点表面处。⑤颈浅淋巴结:胸锁乳突肌表面处。⑥锁骨上淋巴结:锁骨上窝胸锁乳突肌后。(4)颈部神经标志**A:颈交感神经节:以胸锁乳突肌中段为中心点。①颈上节:下颌角后1cm,相当于第2、3颈椎水平。②颈中节:胸锁乳突肌后缘环状软骨同高,相当于第6颈椎水平。③星状神经节:颈中节下2cm锁骨上窝深部,相当于第7颈椎下缘水平。B:臂丛神经节:锁骨中点上方。经锁骨后深人腋窝。分桡、尺、正中神经等若干支,分布于上胺及手部。(5)胸部标志**前面:上界为胸骨切迹,两侧锁骨上缘;下界为两肋弓。后
8、面:上界第7颈椎;下界为第12胸椎及第12肋。A:肋软骨:胸骨角旁为第2肋软骨。B:气管及支气管:前自喉结以下至第3肋间分左右支;后自第4、5颈椎至第5胸椎C:肺脏:前部:上界为自锁骨上窝,下界锁骨中第6肋间,腋中线第8肋间。后部:上界第7颈椎,下界为肩胛线第10肋水平,脊柱上平第11胸椎棘突。D:心脏:上界:左第2肋间;下界:左第6肋间;左界:左锁骨中线以内;右界:右锁骨线以内。‘E:食管:上界:环状软骨;下界:剑突。(6)腹部标志:**上界:剑突两肋弓;下界:两腹股沟,耻骨联合以上。由前正中
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