论文--血管外科介入手术中应用循证护理的临床效果

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1、血管外科介入手术中应用循证护理的临床效果摘要目的：研究循证护理在血管外科介入手术治疗中应用的临床效果。方法：我院选择2012年9月~2014年9月间诊治的204例在血管外科实施介入手术治疗的患者，根据护理方法不同将其分为两组，对照组的120例患者实施常规的护理措施，观察组的84例患者实施循证护理措施，比较两组患者的术后并发症情况以及对护理工作的满意度。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者出现并发症的几率明显低于对照组，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对血管外科实施介入手术的患者进行循

2、证护理所取得的临床效果明显优于常规护理，能够有效降低术后并发症的出现，减少手术所需时间，对术后康复及护理也有一定的帮助，能够有效的提升患者的临床治疗效果。关键词：血管外科；介入手术；循证护理；临床效果循证护理简称为ENN，是一种新型的医学护理模式，也是护理工作发展的必然趋势[1]。由于人们生活水平的不断提升，对生活质量的要求也逐渐的提升，医学模式也在随之变化，循证护理已经被护理学中的各个方面所广泛应用，临床效果较好。循证护理是指护理人员在护理操作过程中，将临床经验、科研结论以及患者的真实需要统一结合在起来，制定具体可行的护理方案，尽量满足患者及其家属的

3、要求，在此基础上将医疗保健资源发挥到最佳。我院选择2012年9月~2014年9月间诊治的204例在血管外科实施介入手术治疗的患者，对其护理措施进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1基本资料我院选择2012年9月~2014年9月间诊治的204例在血管外科实施介入手术治疗的患者，将所选的患者根据护理方法不同分为两组，对照组的120例患者中，76例为男性，44例为女性；年龄在52~78岁之间，平均为（64.9±2.3）岁；观察组的84例患者中，50例为男性，34例为女性；年龄在56~79岁之间，平均为（65.3±10.3）岁；比较两组患者的性别、年龄等基本

4、信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。1.2方法所选的患者完成血管外科介入手术后，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施循证护理措施。循证护理具体包括：循证问题、循证支持、循证观察以及应用循证。循证护理模式依据每个患者的具体情况、护理需求、个人价值观等大量搜集资料，根据护理人员的多年工作经验以及掌握的专业技能，有针对性的批判实施的护理行为，同时在实践中检验所发挥的临床效果，能否达到预期的护理效果，是否需要深入研究[2]。通过不断的实践和完善，循序渐进，逐渐的提升了临床护理质量。血管外科手术效果好，创伤小，逐渐的广大医护人员以及患者所接受

5、。因而循证护理可以通过以下几点来降低医疗风险：（1）尽量缓解患者术前存在的焦虑、紧张等情绪，由于患者过度紧张，会引起交感神经兴奋，导致血管收缩，增加了心脏收缩的力度等多种反射，因而护理人员应密切观察患者的精神状态，为其提供一个安静的休息环境，交流过程中语言得体，多询问患者身体上是否存在不适症状；另外，如手术所需的时间较长，应与患者交流，对其应用鼓励性语言，以此来缓解患者的心理压力；对患者实施耐心、主动、细致的护理，最大限度的缓解患者的焦虑情绪，提升手术成功的几率。（2）患者体征变化：手术的疗效主要通过患者的各项生命体征体现出来，因而护理人员应密切观察患

6、者的生命体征情况[3]。依据患者的血压变化，及时通知医生给予相应的治疗药物，应保证对手术进度不产生影响；对患者的心率变化进行测定，根据情况对静脉输液速度进行调整，如有必要可运用药物进行控制。（3）合理使用造影剂：实施手术前护理人员应对患者的病史、病情以及疾病种类进行详细的了解，积极预防可能出现的造影剂过敏现象，术后密切观察患者的各项生命体征以及患者的情绪变化，根据具体情况及时进行调整；造影剂的温度最佳为37℃，这样能够降低造影剂对血管产生的刺激；如出现患者对造影剂产生过敏反应，应立即停止手术，实施相应的补救措施，可根据医生的要求进行升压、吸氧、补液以及

7、抗过敏等多项治疗[4]。（4）其他。实施血管外科介入手术时还可能出现下述情况，例如手术完成后由于过度按压穿刺点、导丝或者导管润滑程度不佳、患者呼吸受阻等等因素都无法使其无法顺利脱出或者进入。因而，要求护理人员应认真、细心的操作每个环节，缓解患者存在的心理压力，如有必要可是当的缓解手术的病痛，提升患者对手术及护理的满意度。1.3统计学方法进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果通过对两组患者进行比较，观察组患者术后均未见有并发症出现，所需的手术时间平均为1.0~1.5h，其中52例术后没有留置溶栓导管

8、，患者均痊愈出院。32例患者进行了留置溶栓导管，1周后痊愈出院；对照组患者中10例在实施介入手