牙科解剖生理学及组织学

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1、牙的演化（一）各类动物牙的演化特点1.鱼类的牙：为多牙列用以捕捉食物，无咀嚼功能。牙缺失后可新牙补充，去旧更新，终身不止，牙数目及多，200个；牙生长的部位：上下颌骨、腭、翼等骨,即舌、咽、食管的表面；为端生牙：无牙根，借纤维膜附着颌骨边缘。端生牙2.两栖类牙为单锥体、同形牙、多列牙、端生牙牙分布颌、腭、犁、蝶等骨表面3.爬行类牙为单锥体、同形牙、多列牙牙分布集中于上下颌骨，如鳄鱼。牙附着颌骨方式：侧生牙槽生牙侧生牙：牙的基部与颌骨相连，一侧附着颌骨内侧，无完善的牙根，较端生牙牢固槽生牙：牙根发育好，位于牙槽窝内4.鸟类现代鸟类无牙5.哺乳类牙为异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙双牙列：一

2、生只换牙一次牙演化特点在生物进化过程中，牙演化的主要特征是：牙数由多到少：鱼类200多颗牙、哺乳类的狗和马有42颗牙，人只有28-32颗牙牙的形态：由单一的同形牙不同形态的异形牙；牙替换次数：多次1次，由多牙列向双牙列演化；牙根从无到有；牙分布由广泛至集中；散布于整个口腔牙槽骨内牙附着于颌骨的方式：端生牙侧生牙槽生牙。图第三章牙齿解剖生理第一节牙的组成、分类及功能牙的组成外部观察牙体有三部分1.牙冠由牙釉质覆盖的部分,正常情况下大部分显露于口腔称临床牙冠,以牙颈为界的牙冠称解剖牙冠牙根由牙骨质覆盖的部分牙颈牙冠与牙根交界处成一弧形曲线,又称颈缘或颈线.（三）牙齿牙冠牙颈牙根解剖牙冠、临床

3、牙冠解剖牙冠：解剖牙冠系牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界。临床牙冠：临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界.解剖牙根：解剖牙根系牙骨质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界。临床牙根：为在口腔内不能见到的部分，牙冠与牙根以龈缘为界.年轻人：临床冠短于解剖冠，临床根长于解剖根老年人：临床冠长于解剖冠，临床根短于解剖根剖面观察牙釉质半透明的，高度钙化的白色硬组织牙骨质牙根表层，色泽较黄牙本质牙体的主质，位于牙釉质、牙骨质的内层，其内层有一空腔称髓腔。牙髓充满髓腔的蜂窝组织，内含血管神经和淋巴。（二）剖面观察牙釉质是人体中最硬的组织，覆盖在牙冠表面是由无数密集的釉柱和少量柱间质组合

4、而成。呈乳白色、略透明、质坚硬，能耐受强大的嚼力。无机盐约占96％，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。无血管神经,无自身修复能力.牙釉质牙本质是构成牙齿的主体部分，牙本质钙化程度和硬度比牙釉质稍低，色淡黄，不透明。主要成分是羟磷灰石。有牙本质细胞,有修复能力。牙本质最内层有一容纳牙髓的腔，称为髓腔。牙骨质羟磷灰石,与牙周膜连接牙髓牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似,牙冠部髓腔较大，称髓室。牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织。根尖孔牙髓腔牙本质Back牙的分类及功能根据牙的形态和功能切牙位于口角之前又称前牙

5、尖牙又称犬牙、虎牙前磨牙位口角后称后牙磨牙切牙共8个，邻面观牙冠呈楔型，颈厚而切缘薄，利于切断食物，单根。尖牙位口角处共4个牙冠为楔型、切端有一突出的牙尖，方便穿刺和撕裂食物，尖牙粗壮，牙根长大，以适应撕裂所需之力.前磨牙又名双尖牙位于尖牙之后，磨牙之前共8个、牙冠成立方形，有一个咬合面，一般双尖，下颌第二双尖牙有三尖者，有协助尖牙撕裂及磨牙捣碎食物的作用。根扁也有分叉。磨牙共12个，牙冠成立方形，咬合面宽大，有4—5个牙尖，结构复杂便于磨细食物，上颌磨牙一般三根，下颌为双根，利于稳固。根据牙在口腔内存在时间分类乳牙婴儿出生后7~8个月开始萌出，2岁半萌出20个牙。乳切牙、乳尖牙、乳磨牙

6、。脱落：6~7岁至12~13岁，逐渐脱落有恒牙代替。存在时间：短的5~6年，长的10年恒牙：第二副牙，因疾患或意外损伤才会脱落。脱落后无牙替换。六岁开始萌出和替换，共28~32个之间。牙的功能咀嚼发音和言语牙、唇和舌参与发音和言语保持面部协调美观牙的萌出及临床牙位纪录牙的发育过程分为发生、钙化和萌出出龈：牙胚破龈而出的现象萌出：从牙冠出龈到达到咬合接触的全过程。牙萌出特点：在一定时间内，按一定先后顺序、左右成对地先后萌出，一般下颌牙萌出略早于上颌同名牙。（一）乳牙1、乳牙的数目、名称2、乳牙共20个，萌出时间和顺序：牙齿名称与顺序萌出时间（月）—————————————————乳中切牙6

7、-8乳侧切牙8-10第一乳磨牙12-16乳尖牙16-20第二乳磨牙24-303、乳牙的标识与书写方法符号：以上下、左右将全口牙分为四个区。上右左下书写方法：乳牙用罗马数字表示，如左下第二乳磨牙应记为Ⅴ或ⅤD（二）恒牙1、恒牙的数目、名称2、恒牙萌出时间及次序3、恒牙书写用阿拉伯数字表示，如右下第一磨牙应记为6。牙体一般应用术语及表面标志中线：平分颅面部为左右两等分的一条假想线，该线与矢状缝一致。中线通过两眼之间、鼻尖两上颌中切牙及两