泻下药中药基础知识

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1、泻下药泻下药含义能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物。性能功效质重沉降，归大肠经。泻下通便，清热泻火，逐水退肿适应范围里实证。如大便秘结，胃肠积滞，实热内结及水肿停饮等。泻下药分类攻下药、润下药和峻下逐水药配伍方法里实兼表邪者——配解表药兼正虚者——配补益药气滞者——配行气药热结者——配清热药寒积者——配温里药泻下药使用注意年老体虚，脾胃虚弱者慎用妇女孕期、产后及月经期当忌用奏效即止，切勿过剂，以免损伤胃气毒性药物应严格炮制，控制用量，确保安全第一节攻下药概述苦寒沉降，主入胃、大肠经功能攻下通便，清热泻火用于大便秘结，燥屎坚结及

2、实热积滞证配伍行气药或温里药大黄《本经》攻下药蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。来源掌叶大黄大黄《本经》攻下药大黄、生大黄、生军、酒大黄、酒军、熟大黄、大黄炭、川大黄、川军。处方名大黄《本经》攻下药苦，寒。脾、胃、大肠、肝、心包经。性能泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。功效秋末或次春采集，切块干燥。生用、酒炒、酒蒸或炒炭。采制大黄《本经》攻下药1.胃肠积滞大便秘结应用热结便秘——芒硝——大承气汤兼气血虚——人参、当归——黄龙汤阴伤——生地、玄参——增液承气汤冷积便秘——附子、干姜——温脾汤实热积滞便秘要

3、药大黄《本经》攻下药2.实火证应用血热吐衄目赤肿痛牙龈肿痛咽喉肿痛泻心汤大黄《本经》攻下药应用3.热毒疮疡，烧烫伤热毒疮疡——二花、连翘肠痈——大黄牡丹皮汤烧烫伤——单用或配地榆4.瘀血证产后瘀阻腹痛——下瘀血汤跌打损伤——复元活血汤5.湿热痢疾黄疸淋证大黄《本经》攻下药煎服，5～15g，外用适量。入汤剂后下，或开水泡服。生大黄泻下力强，酒大黄活血作用好，大黄炭多用于出血证。用法用量大黄《本经》攻下药使用注意峻烈攻下之品，易伤正气，非实证，不宜妄用苦寒，易伤脾胃，脾胃虚弱者慎用妇女怀孕、月经期、哺乳期忌用将军蛋原料：鸡蛋1个

4、，生大黄末1.5克。制作：先将鸡蛋顶端敲出一个小孔，去蛋皮，放入大黄细末，用筷子搅匀，然后用草纸或用白面和水封闭小孔，放入水锅中，煮熟即成。特点：鸡蛋无异味，小儿可以吃。大黄味苦性寒，性趋下行，古有“将军”之称，故称“将军蛋”，对于小儿胃热湿疹，大便干结或臭秽者食之有效。大黄红枣茶[原料]生大黄6克，红枣20枚。[制法]先将生大黄拣杂，洗净，晒干或烘干，切成薄饮片，备用。将红枣拣杂，淘洗干净，放入沙锅加水足量浸泡片刻，大火煮沸后，改用小火煨煮40分钟，连同煮沸的大枣煎汁冲泡大黄饮片，或直接将大黄饮片投入大枣煎液中，将沙锅离火，静置

5、片刻即成。[吃法]早晚2次分服，饮汤汁，嚼食大黄饮片及红枣。[功效]清热化湿，缓急止痛。本食疗方适用于大肠癌热积气滞引起的腹胀、腹痛、大便干结等症。大黄《本经》歌曰：苦寒泻热锦大黄，实热积滞力能攘，导瘀通经消痈肿，荡涤阳明通大肠。番泻叶《饮片新参》攻下药性能甘、苦，寒。归大肠经。功效泻下通便，行水消胀。应用1.热结便秘2.腹水肿胀番泻叶《饮片新参》攻下药使用注意妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。用法用量温开水泡服，1.5～3g；煎服，2～6g，宜后下番泻叶蜂蜜茶材料：番泻叶，蜂蜜步骤：1、将番泻叶过水，清洗干净。2、将番泻叶放入茶盅，

6、冲入滚开水。3、待茶水温热时，再加入适量蜂蜜。搅匀，即可入口。平时遇到体内热气，大便结燥，口气混浊，可将番泻叶代茶饮用，一天可见效果。小儿便秘食疗番泻叶鸡蛋汤：番泻叶5～10克，鸡蛋1个，菠菜少许，食盐、味精适量。将鸡蛋磕入碗中搅散备用。番泻叶水煎，去渣取汁，加入鸡蛋、菠菜、食盐，煮沸加味精即成。积热便秘特点是大便干燥，坚硬如羊粪，排便困难，可伴有腹胀痛、口臭、手足心热等症。治宜清热润肠。番泻叶《饮片新参》歌曰：泻叶消积通大肠，甘苦气寒积热良，宿食停滞心腹胀，便秘腹痛服之康。第二节润下药概述富含油脂，味甘质润，入脾、大肠经功能润肠

7、通便用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘配伍行气药、补血药或清热养阴药火麻仁《本经》润下药桑科植物大麻的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采摘，除去杂质，晒干。生用，用时打碎。来源采制火麻仁《本经》润下药润肠通便——肠燥便秘煎服，10～15g，打碎入煎。功用用法用量甘，平。归脾、胃、大肠经。性能麻仁当归猪踭汤主料：猪踭肉５００克，火麻仁６０克，当归９克，蜜枣５个做法：（１）火麻仁、当归洗净，猪踭肉洗净，切块。（２）把全部用料放入锅内，加清水适量，武水煮沸后，文火煲２小时，调味供用。特色：养血润肠。病后或老人及妇女产

8、后，血虚津枯，症见便秘，便结难排。亦可肜习惯性便秘属阴血不足、肠中燥结者。第三节峻下逐水药概述苦寒有毒，药力峻猛，引起剧烈腹泻有的兼能利尿，使水饮从二便排出用于全身水肿，大腹胀满，停饮等正气未衰证攻伐力强，副作用大，易伤正气，中病即止体虚者慎用，孕