PPD试验操作示范

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1、PPD试验操作示范洗手戴口罩(双人查对医嘱)评估病人护士A:你好,我是你的管房护士小陈,请问你叫什么名字?请给我看一下手腕带,小张帮我核对一下。病人:你好,我叫李四。(双人查对病人信息)护士A:今天医生开了PPD皮试,它是有助于你疾病的确诊的,请问你以前有没有做过,请问你这几天有没有发烧呢?病人:没有。护士A:有没有对什么药物或者食物过敏?病人:没有。护士A:请把你的手伸出来,我看看你的手臂的皮肤情况。(病人伸出左手)你这里的皮肤完好、无红肿、无硬结,等下就在这里进行皮试。病人:好的。护士A请问你现在要去洗手间吗?病人:不用护士A:那我去

2、准备用物了。请你稍等。洗手用物准备执行单、PPD、1ml注射器、纱块、棉签、、速手手消毒液、75%酒精、急救盒,生活垃圾袋、感染性垃圾袋、利器盒用物已准备齐全,均在有效期内,可以使用。洗手护士A:你好,再告诉我你叫什么名字病人;李四。(双人再次查对病人信息)护士陈:李四你好,皮试的用物已经准备好了,请问现在你还需要去洗手间嘛?病人:不用。护士A:现在给你消毒,消毒好的地方请不要碰到。病人:好的。规范吸取药液,排气。(双人查对药物)护士A:李四,现在进行皮试。(旁述:绷紧皮肤,5角度金针,固定针栓,注射0.1ml药液。)护士A:历史,你的皮

3、试已经做好了,请问你现有什没有不舒服。病人:没有。护士A:那你先在病房休息至少二十分钟。有什么不舒服的话请按床头铃,我们也会经常巡视的。病人:好的。护士A:你的皮试结果,我们会在72个小时之后观察结果,在看结果之前皮试的地方可能会出现红、肿、痛或者水泡,这都是正常反应,不要太担心,也不要自行用药,我们会根据具体情况去处理。皮试位置不要抓挠,避免使用热水、碱性肥皂液擦洗,明白了吗?平时洗澡、洗手的时候也要注意,不要用热水或者沐浴露、洗手液等冲洗到。饮食方面要清淡一点,不要吃辛辣刺激性强的食物。病人:好的。护士A:你先休息,有不舒服的地方请按

4、床头铃,谢谢你的配合。操作完毕,规定时间内观察结果,规范记录。

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