兽医临床诊疗技术实习指导

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1、兽医临床诊疗技术实习指导临床检查1.饲养管理实验犬1周,保障犬只生活环境清洁卫生,观察记录犬只生活、健康状况。2.对实验犬或病犬进行视诊、触诊、听诊、整体检查(包括生命体征)、X线检查,记录结果。注射法重点掌握犬皮下注射、肌肉注射、静脉注射的部位、方法及注意事项。一、药液抽吸法1.自安瓿内吸取药液的方法(如庆大霉素、维生素B6)将安瓿尖端药液弹至体部,用酒精棉消毒安瓿颈部,然后用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒,折断安瓿。将针头斜面向下放入安瓿内液面之下,抽动注射器活塞吸药。吸药时手持针栓柄,不可触及针栓其他部位。抽毕,将针头垂直向上,轻

2、拉针栓,使针头中的药液流入注射器内,使气泡聚集在乳头处,轻推针栓,驱出气体。将安瓿或针帽套在针头上备用。2.自密封瓶内吸取药液的方法(如强的松、进口氧氟沙星)钻去铝盖中心部分,用酒精棉消毒瓶盖,待干。将针头插入瓶内,注入所需药量等量的空气(增加瓶内压力,避免形成负压)。倒转药瓶及注射器,使针尖在液面最低,吸取所需药量。再以食指固定针栓,拔出针头,排尽空气。3.吸取结晶、粉剂或油剂药物的方法(如氨苄西林、头孢曲松、双黄连粉针、通灭)用无菌生理盐水或注射用水(或专用溶媒)将结晶、粉剂溶解,待充分溶解后吸取。如为混悬液,应先摇匀再吸药。油剂可先

3、用双手对搓药瓶后再抽吸。油剂及混悬剂抽吸时应选用稍粗的针头。二、静脉输液方法静脉输液是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床治疗和抢救患病动物的重要手段。静脉输液的用品包括注射盘、瓶套、开瓶器、止血带、血管钳、胶布、剪毛剪、药液、输液架,必要时备小夹板及绷带。静脉输液的部位随动物品种和个体大小的不同而异。㈠操作方法(1)认真核对处方药物,包括药名、浓度、剂量和有效期,检查药液有无浑浊、沉淀或絮状物,根据处方加入药物,填写输液标签,倒贴在输液瓶上,将输液一切用品备妥。(2)打开铝盖中心部位,套上瓶套,

4、把输液瓶挂在输液架上,用酒精消毒瓶盖,将输液管针插入瓶内至针头根部。11(3)排气。折叠滴管下段输液管,挤压塑料滴管以产生负压,待液体流入并充盈滴管达2/3时,放松折叠处,随即顺着上举下段输液管,慢慢放下,直至输液管内空气排尽,关紧调节器,连接针头。(4)选择静脉。扎止血带,用弯剪小心将注射部位被毛剪去后,常规方法消毒皮肤。(5)再次核对药液和检查输液管内有无气泡后进行静脉穿刺。见有回血,再进针少许,放松止血带和调节器,用胶布固定。(6)根据病畜的个体大小、病情、药物性质调节滴速。(7)输液完毕,拧紧调节器,除去胶布,用消毒干棉球按压穿刺

5、点上方,迅速拔针。按压穿刺点片刻至无出血。㈡输液故障及排除方法1.溶液不滴(1)针头滑出血管外:液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁:液体滴入受阻,可调整针头位置或适当变换肢体位置。(3)针头阻塞:折叠夹紧滴管下段输液管,同时挤压近针头处输液管,若感觉有阻力,且无回血,表明针头阻塞。应更换针头重新穿刺。(4)压力过低:由于动物外周循环不良或输液瓶位置过低所致,可提高输液瓶位置。(5)静脉痉挛:用热水袋或热毛巾敷于穿刺上端部位,可解除静脉痉挛。2.滴管内液面过高倾斜输液瓶使插入瓶内的针头露于液面上

6、,或夹紧滴管上段输液管,待溶液自行流下至滴管内管口露出液面。3.滴管内液面过低折叠夹紧滴管下段输液管,同时挤压塑料滴管,直至液面升高至滴管2/3处。4.滴管内液面自行下降检查滴管及其上段输液管有无漏气或输液管针孔是否插入瓶内,必要时更换输液器。三、皮下注射皮下注射(subcutaneousinjection,SC)是将药液注入皮下结缔组织内的注射方法。㈠应用将药液注射于皮下结缔组织内,经毛细血管、淋巴管吸收进入血液,发挥药效作用,而达到防治疾病的目的。凡是易溶解、无强刺激性的药品及疫苗、菌苗、血清、驱虫针剂(如伊维菌素)等,某些局部麻醉,

7、不能口服或不宜口服的药物要求在一定时间内发生药效时,均可做皮下注射。㈡准备根据注射药量多少,可用2ml、5ml、l0ml、20ml、50ml的注射器及相应针头。先检查药品名称及质量,将安瓿封口端用酒精棉消毒,然后抽吸药液。㈢部位11多选在皮肤较薄、富有皮下组织、活动性较大的部位。犬、猫在颈部两侧、腰背部。㈣方法1.药液的吸取盛药液的瓶口首先用酒精棉球消毒,然后用砂轮切掉瓶口的上端,再将连接在注射器上的注射针插入安瓿的药液内,慢慢抽拉内芯。当注射器内混有气泡时,必须把它排出。此时注射针要安装牢固,以免脱掉。2.消毒注射局部首先进行剪毛、清洗

8、、擦干,除去体表的污物。在注射时要切实保定患畜,对术者的手指及注射部位进行消毒。3.注射注射时,术者左手中指和拇指捏起注射部位的皮肤,同时用食指尖下压使其呈皱褶陷窝,右手持连接针头的注射器,针

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