智慧医院建设之路夏慧敏

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1、智慧医院建设之路夏慧敏Contents内容0102为何要做智慧型医院智慧医院建设之路03几点体会为何要建立智慧型医院?医院战略定位基于国际管理标准数据时代发展需要HuizhouHongKongMacauZhuhaiJiangmen2006年9月,广州市儿童医院和广州市妇幼保健院整合为广州市妇女儿童医疗中心,设置床位1400张。2009年正式启用珠江新城院区2013年在建南沙院区项目:选址南沙国家新区蕉门岛、设置床位500张。2015年合署广州市妇幼保健计划生育服务中心,新增白云区管理办公室2014年与外资公司、广州国资委

2、、合作筹建广州国际妇女儿童医院,初步选址白云区Qingyuan我院2008年设定战略目标建全国一流面向华南立足广州建设智慧型、研究型医院智慧型、研究型医院达到全国一流标准技术一流管理一流服务一流环境一流五年成长路2012年通过JCI认证2015年11月通过HIMSS6级认证2015年12月通过JCI复评2015年12月通过三级甲等医院评审拥有一批国家及省临床重点专科、省重点学科及重点实验室儿科和妇产科亚专科形成规模,儿科研究所和博士后工作站建设初见成效,医学高端人才培训体系逐步形成。通过了JCI初审及复审、三级甲等医院评

3、审、信息系统HIMSS6级评审、检验部ISO15189认证4049061门(急)诊人数82250出院病人人数52779住院病人手术量19322分娩量6平均住院天数2851职工总人数门(急)诊人数2722217出院病人人数56966住院病人手术量31114分娩量10000平均住院天数7.03职工总人数2438五年成长路2010年2015年医院门诊、急诊工作量增长50%;病人出院人数增长37%;分娩量增长100%;孕产妇死亡率从15.2/10万下降到8.84/10万;婴儿死亡率从3.46‰下降到2.96‰。医院综合规模适度扩

4、大,新增建设南沙院区、白云院区。患者安全:医疗质量的中心问题质量做该做的事情决策的合理性效果适用性安全性连续性时效性有效性尊重效率把该做的事情做好基于国际管理标准JCI标准ASC麻醉与手术MMU药物AOP评估ACC可及与连续COP患者治疗PFR权利PFE健康教育PCI医院感染SQE资质教育FMS设施安全MOI信息管理GLD治理领导与管理QPS质量管理IPSG国际患者安全六大目标HIMSS阶段HIMSS评价7级无纸化院外信息共享6级药物医嘱等业务流程实现闭环临床决策支持系统达到高级要求5级医生文档(结构化模板)完整的CDS

5、S(差异和合规),完整R-PACS4级CPOE临床决策支持中级要求(临床规范)3级护理文档(例如生命体征)、护理记录诊疗计划图表和或电子药物记录(eMAR)2级CDR,受控医学词汇,CDS第1级,或有影像学文档,全院信息互联互通1级医疗辅助系统–检验科,影像科和药房系统临床决策支持初级要求(临床规范)0级所有的三个医疗辅助系统未安装HIMSS:(TheHealthcareInformationandManagementSystemsSociety)医疗信息和管理系统协会成立于1961年,致力于调研、标准设定,为业界提供交

6、流平台,引领医疗IT界,从而发展数字化医疗的非营利性组织。总部位于在美国芝加哥,拥有52,000个以上个人会员,超过600个公司会员,以及超过225非牟利组织(包括政府机构,如医院医管局)HIMSS与CHIMACHIMA中国电子病历实施水平评价标准HIMSS美国医院电子病历分级标准级别评分内容评分内容0级未形成电子病历系统实验室、药房、放射科至少有一个没有信息系统1级初步数据采集实验室、药房、放射科都有信息系统2级部门内数据交换CDR、CMV(受控医学词汇表)、CDSS(临床决策支持系统)、检查错误的规则引擎(条码核对)

7、、成像信息能够被链接到CDR3级流程数据共享,初级医疗决策支持护理/临床记录(标准化、流程化)、CDSS(临床决策支持系统)支持配伍禁忌和医嘱核对(条码)、局域网级的PACS访问4级全院信息连通(ESB),中级医疗决策支持CPOE(计算机化医嘱系统)应用于医生站和护理系统、临床决策支持5级统一数据管理(CDR)、病历书写智能化、数据采集智能化(RFID&条码)闭环医疗流程管理,借助条码、RFID和信息集成技术实现包括医嘱、药物、资源全过程管理、实现CPOE、药物系统和资源管理结合6级全程数据闭环管理、高级医疗决策支持完全

8、格式化临床文档实现完全医疗记录管理、完全的临床决策支持为临床医生提供诊疗行为向导、完全功能的区域PACS系统7级完整电子病历系统、区域医疗信息共享医疗记录完全电子化、CCD业务共享、数据仓库、EMR和HER联动,在一个区域网络内实现电子事务和电子记录交换共享数据不统一、不完整业务系统五花八门、难以互联业务流程未做到闭

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