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时间:2019-07-09
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1、改良式经皮扩张气管造口术广东医学院附属医院危重医学科姚华国改良式经皮扩张气管造口术手术器械盘颈仰卧位,常规消毒铺巾定位穿刺点切口局部浸润麻醉食指及拇指固定使气管居中用尖刀作一1.5~2cm的切口至皮内细针头试穿定位(气管内插管者)12G套针经皮内穿刺至气管内回抽有气泡,无血证明成功退出针芯,回抽有气泡,无血证明成功拿开注射器多有气泡溢出经外套管置入导引钢丝至气管内拔出套针,留置钢丝沿钢丝放置扩张器扩开皮肤及皮下组织直至气管内退出扩张器沿钢丝放置特制扩张钳扩开皮肤及皮下组织直至气管内扩开钳退至皮下组
2、织,继续扩张皮下切口退出钢丝置入三叶钳撑开三叶钳,明视下置入气管导管吸出气管内分泌物连接呼吸机,固定气管导管
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