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《187例早期胃癌临床病理回顾性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2007年第23卷第1期包头医学院学报Vol123No112007JOURNALOFBAOTOUMEDICALCOLLEGE13187例早期胃癌临床病理回顾性分析田旭阳高艳君杨莉(包头医学院第二附属医院病理科,内蒙古包头014030)摘要目的:总结分析早期胃癌的临床及病理特点,提高对早期胃癌的检出率。方法:选择开展内镜以来,20年间胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例187例,对病理组织学特点及随访结果加以分析。结果:早期胃癌切除占胃癌切除的4.99%;电子内镜检查活检证实为早期胃癌的阳性率为93.1%(174/187);部位以胃窦居多占49.2%;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型早期胃癌检出率分
2、别为25.7%、54.0%及20.3%。结论:早期胃癌临床无特征性症状,诊断主要靠内镜医师认真细致观察和识别早期胃癌的形态改变。关键词早期胃癌;临床病理特征;生存率AClinicaopathologicalRetrospectiveAnalysisof187CasesofEarlyGastricCancerTIANXuyang,GAOYanjun,YANGLi(DepartmentofPathology,TheSecondAffiliatedHospitalofBaotouMedicalCollege,Baotou014030,China)AbstractObjective:Toanalyze
3、clinicalandpathologicfeaturesoftheearlygastriccancer.Methods:Tostudyandanalysehistopathologicandfollow-upfindingsin187patientstreatedinourhospitalinthepast20yearssincetheapplicationofendo2scopey,whoafterendoscopyandsurgeryhavebeenpathologicallyidentifiedasearlygastriccancer.Results:Excisionofearlyga
4、s2triccanceraccountsfor4.99%ofthetotalexcisionofgastriccancer.174casesofearlygastriccancerarefoundoutof187pa2tients(93.1%)byendoscopicbiopsy,mainlyingastricantrum(49.2%).ThedetectablerateofearlygastriccancertypeI,II,andIIIis25.7%,54.0%,20.3%,respectively.Conclusion:Earlygastriccancerclinicallyhasnoc
5、haracteristicmanifestationsanddiagnosismainlydependsoncarefulobservationthroughendoscopyandidentificationofitschangesinpattern.KeywordsEarlygastriccancer;Clinicopathologicfeatures;Survivalrate胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤首2.1临床资料临床表现以上腹部饱胀不适为主80位。近年来,胃癌的发病率呈逐年上升的趋势,在国内例,占42.8%;上腹疼痛52例,占27.8%;黑便17例,有些地区已居恶性肿瘤
6、的首位。早期胃癌(earlygas2占9.1%,同时伴呕血3例;消瘦8例,占4.3%;便潜triccancer,EGC)是指癌组织浸润深度仅限于黏膜层血阳性15例,占8.0%;有胃癌家族史13例,占[1]及黏膜下层,不管淋巴结是否有转移。内镜检查仍7.0%;上腹剑突下压痛2例,占1.1%。病程最长然是早期胃癌诊断的主要方法,胃癌的早期诊断、早期2年,最短3周,平均21.6个月,病程长者均有近期症治疗对胃癌患者的预后有重要的意义。状加重史。1资料与方法2.2肉眼分型根据日本内镜学会标准进行分型,1.1资料收集1980年至2000年我院消化病研究Ⅰ型(隆起型)48例,占25.7%;Ⅱ型(平坦型)1
7、01例,所开展内镜以来,经胃镜检查发现胃癌3747例,其中占54.0%(其中Ⅱa9例,Ⅱa+Ⅱc型21例,Ⅱb型48经术后病理证实的早期胃癌187例。例,Ⅱc型23例),Ⅲ型(溃疡型)38例,占20.3%。1.2方法所有手术切除标本4%福尔马林固定,梯2.3病变部位与病灶大小位于胃窦部92例度酒精脱水,石蜡包埋。常规HE染色,片厚4μm,显(占49.2%),胃体部45例(占24.1%),胃角部39
