分析早期胃癌临床病理特征

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1、分析早期胃癌临床病理特征摘要：目的分析探讨早期胃癌临床病理特征。方法选取医院收治的2014年3月〜2015年3月收治的100例早期胃癌患者的临床资料，均给予胃锁餐透视、CT检查，分析其临床病理特征。结果早期胃癌常见症状为上腹不适、隐痛；可以根据癌浸润深度、淋巴结转移、肿瘤大小判断早期胃癌患者预后。结论临床针对早期胃癌，通过评估患者预后指标，冇助于选择合理的胃癌治疗方案，提升临床早期胃癌病理检查水平，早诊断、早治疗，提高胃癌早期患者生存率。关键词：早期胃癌；病理特征；淋巴结转移相关医学文献报道，早期胃癌，主要就是指肿瘤在豁膜以及豁膜下

2、层,并伴有淋巴结转移的胃癌，分析研究早期胃癌临床病理特征，对制泄手术方案，改善早期胃癌手术预后有积极意义［1］。木研究对近年我院收治100例早期胃癌患者，对其临床资料进行统计分析，分析早期胃癌临床病理特征。1资料与方法1.1一般资料针对在我医院2014年3月〜2015年3月收治100例早期胃癌患者，患者均符合临床相关诊断标准［2］,其中淋巴结转移早期胃癌患者39例，淋巴结无转移者早期胃癌患者61例，患者也均知情同意,将会接受本次研究。1・2方法针对临床早期胃癌患者，对其进行手术治疗前，做胃规餐透视、CT检查，进行常规内镜检查，并在术

3、后对其标木进行常规HE染色，采用日本研究会三等份分区法定位癌灶，将其分为I型、II型和III型。应用0lyinpus-XQ260电子胃镜进行检查确诊，并根据患者胃镜特点、并发症进行分析，仔细观察记录胃镜检查中胃癌患者的患病部位，以及病理特征。观察早期胃癌患者常规病理切片、高倍光镜观察、复查切片，分析临床病理诊断符合率、年龄，对这些资料进行分析。1・3统计学处理针对本次试验结果，采用SSPS22.0版本统计学软件进行处理，以P<0.05表示结果冇统计学方面意义。2结果临床早期胃癌患者病理特征，从患者性别、年龄、发病部位、疾病分型等方面

4、进行分析，发现病理特征中淋巴结转移因素、肿瘤直径大小以及浸润深度，对制定早期胃癌手术方案，以及改善患者预后发挥积极效果。分析早期胃癌病理特征，本次研究屮，100例早期胃癌患者，黏膜内癌患者53例(53.0%).黏膜下癌41例(41.0%)；伴淋巴结转移早期胃癌共13例(18.2%),见表E3讨论针对早期胃癌临床病理特征，有关研究证实有50%的早期胃癌患者无临床症状；且由于临床早期胃癌例绝，大多数有上腹饱胀隐痛的非特异性症状，极易造成临床误诊，导致错过早期癌症治疗时机。绝大多数早期胃癌患者肿瘤指标正常[2],并无肯定筛查意义；对其进行

5、CT检查，则主要表现是胃壁出现局限性增厚，依然缺乏特异性表现，临床中主要用于浸润以及淋巴结转移评估早期胃癌预后。対于3.0cm,则多数患者已发展至进展期；故此，在临床内镜检查中，应注意观察患者的胃窦部，不可以遗漏小范围黏膜病变，能够多部位有目标地対患者进行活检，以提高早期胃癌的发现率。早期胃癌患者屮，存在淋巴结转移粘膜内癌病例患者，均在临床中伴有溃疡；对于无溃疡粘膜内癌患者，则不管肿瘤大小，均没有淋巴结转移。在对早期胃癌患者胃镜检查过程中，还应注意对高部位进行倒镜仔细观察，应明确诊断，避免漏诊、误诊，提高早期胃癌患者的生活质量早期胃

6、癌病理特征分析屮，应用内镜检查以及上消化道气锁双重造影，以便诊断早期胃癌，当胃镜进入胃应注意观察患者胃窦部、角切迹、小弯部，不可遗漏小范围黏膜病变，提高浅表溃疡警惕，观察病灶微细变化，以提高早期胃癌发现率［4］。早期胃癌临床组织学分型、浸润深度将会成为影响胃癌患者预后的主要因素。针对伴有淋巴结转移的早期胃癌患者，其临床病理特征表明，其淋巴结转移阳性早期胃癌病例，其内镜特征为胃癌早期癌灶达到20mm以上，同时癌灶内溃疡超过黏膜肌层，在癌灶内还可见退色区域［5］。同时，需要注意的是，在临床早期胃癌标本病理诊断时，应该避免局限性。取材要尽

7、量取全有代表性的组织，在阅片时,也不要遗漏每一小块组织，有时恶变仅在小灶性区域内。娄乔等人在其早期胃癌473例淋巴结转移与临床病理特征相关性分析屮指出，临床屮，针对早期胃癌患者，应结合患者病情，对其病理特征进行全面分析，以便认知淋巴结转移与胃癌的相关性，制定良好治疗措施。并在诊断甲期胃癌时，能够参考早期胃癌患者病史，对临床中的可疑早期胃癌病例，应再次诊刮送检，以提升临床诊断早期胃癌准确率。通过对100例早期胃癌患者临床病理特征进行分析，发现早期胃癌患者淋巴结转移率达到18.0%,早期胃癌淋巴结转移，会随早期胃癌癌灶增大以及癌浸润加深

8、，影响病症加重，可将其作为临床早期胃癌手术预后标准。木研究结果充分证实，针对早期胃癌患者，临床中分析其胃癌病理特征，对此制定有效手术方案，有效改善患者预后，提升早期胃癌患者生存率，值得在实际中推广。参考文献：[1]刘术松，程桐花，朱贞