《意外伤害》PPT课件

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1、意外伤害第一节交通事故伤伤口止血包扎方法可疑骨折的固定第二节触电第三节溺水第四节急性中毒（细菌性食物中毒/药物/鼠药/农药/一氧化碳/酒精）第五节烧烫伤第六节其他伤害（蛇咬伤/冻伤/中暑）概述意外伤害可由交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤等引起人们应该对各类伤害有一定的认识，尽量避免意外伤害的发生。一旦发生，则应将其危险降低到最小程度，这就是我们要掌握意外伤害救护知识的最终目的第一节交通事故伤现代社会，人们工作、生活都要与交通工具打交道，因此，交通事故是全球意外伤害中最常见的，具突发性和灾难性等特点。伤情以颅脑外伤、脊椎骨折、

2、胸部损伤为主。多发骨折、同时伴有烧伤等复合伤为多见一、概述公路交通事故——发生频繁，在意外伤害中占极大的比例。公路交通事故损伤的主要受伤部位为头部、四肢、盆腔、肝、脾、胸部。其死亡的主要原因为头部损伤，严重的复合伤和辗压伤二、现场救护原则（一）顺序为紧急呼救→保护现场→转运伤员。呼救拨打救护电话“999”、“120”、“110”、“122”事故处理（二）切勿立即移动伤者，除非处境会危害其生命（如汽车着火、有爆炸可能）。必须除外脊柱损伤、尤其是颈椎损伤（三）将失事车辆引擎关闭，拉紧手刹或用石头固定车轮，防止汽车滑动（四）呼救同时

3、，现场人员首先查看病人的病情，病人从车内救出的过程应根据伤情区别进行，脊柱损伤病人不能拖、拽、抱，应使用颈托固定颈部或使用脊柱固定板，避免脊髓受损或损伤加重导致截瘫（五）实行先救命，后治伤的原则，呼吸心跳停止做心肺复苏抢救（六）意识清醒的患者可询问其伤在何处（疼痛、出血、何处活动受限），立刻检查患处，进行对症处理，疑有骨折应尽量简单固定后再进行搬运。否则可因疼痛致休克或骨折磨擦致断端出血、加重损伤，有时出血量可能很大（七）事故发生后应尽可能对现场进行保护，以便给事故责任划分提供可靠证据，并采用最快的方式向交通管理执法部门报告（

4、八）恶性交通事故时，当大量外援到达后在抢险指挥部统一领导下，有计划、有组织地进行抢救、分类转送伤员等工作（九）伤员量大时，必须进行伤员分类，分为四类，Ⅰ类伤员尽快转送医院及时进行抢救，可明显降低死亡率。分类情况见下表：伤情分类表类别程度标志伤情Ⅰ危重伤红色严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤（30%以上）Ⅱ中重伤黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤（30%以下）、长骨闭合性骨折Ⅲ轻伤绿色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤。（呼叫声很高的多在此列）0致命伤黑色按

5、有关对死者进行处理创伤指数（TraumaindexTI）1356部位四肢躯干背部胸腹部头、颈部创伤类型撕裂伤刺伤钝挫伤弹道伤循环正常BP<13.6kPaP>100次/分BP<10.6kPaP>140次/分BP、脉搏测不到意识倦怠嗜睡浅昏迷深昏迷呼吸胸痛呼吸困难发绀无呼吸5～9分为轻伤；10～16分为中度伤；＞17分为重伤。现场急救人员可将TI＞10分的伤员送往创伤中心或大医院CRAMS评分法指标分值210循环（C）毛细血管充盈正常SBP>100mmHg毛细血管充盈迟缓SBP85~99mmHg无毛细血管充盈SBP<85mmHg呼

6、吸（R）正常费力浅或>35次/分无自主呼吸胸腹（A）无压痛有压痛连枷胸板状腹或有穿通伤运动（M）正常只对疼痛刺激有反应无反应语言（S）正常言语错乱语无伦次说话听不懂或不能发音总分9～10为轻伤，7～8为重伤，6分以下为极重度伤伤口止血包扎方法头部：注意体位。敷料易脱落，伤者按压止血胸部：冒气的伤口用不透气的敷料，通过包扎将开放性气胸转变为闭合性气胸腹部：干净的盘腕盖住伤口保护脱出的组织颈背腰部：易脱落，救护者帮助加压止血四肢：局部加压包扎，开放骨折暴露的骨折端不可回纳，妥善固定。止血带的应用（就地取材、肢体近端，1小时放松5分

7、钟）可疑骨折的固定颈椎骨折：颈围固定，牵引搬移胸、腰椎骨折：三人以上平移，硬质担架骶尾骨骨折：俯卧上肢骨折：三角巾悬吊，固定于胸前，夹板固定下肢骨折：固定于健肢，夹板固定肋骨骨折：观察呼吸，迅速转运电是我们工作、生活中不可缺少的能源。电器的质量不达标、超过使用年限继续使用、操作人违规操作等均可能造成触电自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可达几千万伏特，强大的电流袭击能使人的心脏和呼吸立即停止并造成严重烧伤。有些山区易遭遇雷击，流调时有的下面就是有矿第二节触电一、概述电流通过人体的方式不同所造成的伤害也不同。电对人体的伤害可概

8、括为电流本身及电能转换为热和光效应所造成的伤害（一）电流伤（触电）电流通过心脏，引起严重的心律失常，心室纤维性颤动（心室纤颤），从而导致心脏无法排出血液，血循环中断，很快心脏骤停电流对延髓中枢的损害，可造成呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼吸衰竭，呼吸停止（二）电烧伤多见于高压（1