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时间:2018-10-12
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1、儿童意外伤害的预防和处理慈溪市妇幼保健院常见儿童意外伤害❁概述篇1.定义:意外伤害是由意想不到的原因造成的损伤或死亡,是一种突发事件。儿童伤害的大多数情况是可以预防的。2.重要性:儿童期意外损伤为21世纪儿童期重要健康问题,在世界大多数国家中,意外伤害是儿童青少年致伤、致残、致死的最主要原因。儿童常见伤害的分类按国际疾病分类标准(ICD-10)分类:①交通伤害;②中毒;③跌落伤;④叮咬伤或动物致伤;⑤烧烫伤;⑥溺水;⑦窒息;⑧碰撞/挤压伤;⑨割/刺伤;⑩触电;⑪其他。按伤害的性质分类:①物理性,如烧伤、烫伤、触电、跌落伤等;②化学性,如药物中毒、农药中毒、强酸、强碱、一氧化碳中毒等;③生物
2、性,如食物中毒,狗、蛇咬伤,蜂蛰伤等。按伤害发生场所分类:①家庭伤害;②托幼机构伤害;③课余时间发生的伤害。意外伤害的初步处理怎样呼叫救护车?一旦遇到急危重症,一定要及时向急救中心发出呼救,请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运,才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运送。呼救号码“120”,口齿要清楚,内容简明扼要。呼叫内容包括:讲清患者当前最危急的病况表现;原有的患病史;讲清患者发病现场的详细地址,最好有明显建筑标志物;留下电话号码,以便调度人员再联系,证实呼救的准确性。120意外伤害的初步处理自救六忌:忌惊慌失措、忌随意搬动、忌舍近求远、忌一律平卧、忌胡乱处理、忌乱服药物。心肺复
3、苏心肺复苏抢救按C—A—B顺序进行C.胸部挤压。A.保持气道通畅。B.人工呼吸。1.1检查反应及呼吸轻拍患儿双肩,并大声说话:“喂!你怎么了?”。如患儿无反应,快速检查是否有呼吸。如没有自主呼吸,或呼吸不正常,须大声呼救,并启动紧急抢救程序,边抢救,边叫120。1.2建立人工循环(C):施救者最多用10秒触摸儿童颈动脉或股动脉,如摸不到搏动,开始心脏按压。对于儿童按压者以一手掌根部置胸骨下1/2至1/3处,手掌根部与胸骨长轴平行,垂直地向胸骨按压,压力大小为前后径1/3为宜,然后迅速放松压力.。单人,胸外按压与吹气的比例是30﹕2,即按压心脏30次,深吹气2次。儿童及婴儿比例为15:2。1
4、.3打开气道,保持气管通畅(B):取出口内异物,清除分泌物。用左手推前额使头部尽量后仰,同时右手中、食指将下颌向前推举,使气道通畅。1.4人工呼吸(C):采用口对口或口通气,抢救者捏住儿童鼻子,然后将嘴完全包住儿童的嘴进行吹气。吹气时先迅速连续的呼气两口,以便打开阻塞的气道和小的肺泡,避免肺脏回缩。吹气的力量以胸郭上升为度。1.5效果判断:每进行5个周期后,判断一次大动脉搏动,触摸儿童颈动脉或股动脉(或肱动脉)心肺复苏成功标志:触摸到大动脉搏动,有自主呼吸,口唇、甲床转红。常见儿童意外伤害❁烧烫伤篇烫伤常见热液烫伤、火焰烧伤、电烧伤、化学性物品烧烫伤等。最常见是热液烫伤。烧烫伤多发生在裸露
5、部位,如头面部、四肢、臀部等,儿童应特别警惕咽喉烫伤。如果烫伤占全身表面5%以上,就可以使身体发生重大损害。烧烫伤的程度:Ⅰ度烫伤造成皮肤变红,有刺痛感觉;Ⅱ度烫伤造成起水泡;Ⅲ度烫伤则造成皮肤溃烂。烧烫伤分度处理原则I度烫伤属于表皮烫伤,皮肤会发红且疼痛。可用凉水冲、泡至少20分钟,约3-5天可好转。II度烫伤出现水泡,最好不要弄破,让它自行吸收,但如果烫伤面积大,水泡有破溃则要到医院去请医生处理,以防感染。约2~3周可好转。III度烫伤烫伤直达皮下组织,皮肤会有发硬、发白或发黑的现象,是非常严重的烫伤,必须立即送院治疗。烧烫伤后的紧急处置第一步:冲第二部:剪第三步:盖注意:头、颈、会阴
6、部烧伤一定要暴露。第四步:送1脱离热源:遇到烧、烫伤,不要急着往医院跑,首先脱离热源。如果身上的衣服已被开水浸透马上脱去衣服,有些紧身衣服如一时不能脱下,应用剪刀剪开。2.冷水浸泡、冲:烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中,或打开水龙头,冷水浸泡或冲,愈早用,效果愈佳;水温越低效果越好,但不能低于零下6℃。用冷水冲、浸泡时间一般应持续半个小时以上。水流不要太急,严禁揉搓。这样经及时散热可减轻疼痛和烫伤程度。冲泡3.涂烫伤药膏:烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤),一般先做处理。用冷开水冲洗清洁创面,涂烫伤药膏即可,一般不需包扎。水泡破裂者用清洁纱布覆盖后送医院处理。盖4重度烫伤
7、病人立即去医院处理。送其他烧烫伤的处理生石灰烧伤,应先用软布擦去后,再大量冷水冲洗。化学品烧伤,必须用大量冷水冲洗。电击伤尽快脱离电源,送医院治疗。烧烫伤的预防1、健康教育:勿接触易燃、易爆物品,玩耍应远离厨房,不接触热的厨具、电器,不单独接触开水或者热的食物。2、安全管理加强厨房用具及电热用具的管理,重视高压电线的安全管理,宣传用电安全知识教育。烧烫伤的预防注意饮水机放的位置和高度。给孩子洗澡时水温适宜,先放冷水,再放
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