科主任量化考核方案(医技科)

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1、附件2:表2****人民医院医技科科主任季度量化考评细则测评类别测评-内容测评办法与标准分值现场检查情况记录实得分行政管理及医德医风25分1、述职报告(院办)①每季对科室的工作进行全面总结,包括医疗、科研、教学、服务等。要求有实质性述职内容、工作评价、问题分析及整改措施。视述职报告质量评分。最高得3分②每季第一个月5号前上交上季度述职报告到院办,迟交扣1分。本月10日还没交此项不得分。32、宣传文化工作(院办)①各科室应设立通讯员,积极推介本科室业务,每季向院办投稿不少于2篇,每少一篇扣1分;②积极参加医院各

2、项文体及公益活动,少参加一次扣1分。33、行风建设(院办)①到职能部门投诉科室或其他方式投诉等一次扣该科1分,对投诉问题无回复再扣0.5分;②科室好人好事得到病人表扬,一例加0.5分,最多不超过2分;③医患沟通好,征询病人意见,满意度>90%得1分,低于90%扣1分;④科室制定有社会承诺且落实情况良好,共1分,有措施得0.5分,落实情况好得0.5分,落实情况不佳酌情扣分;⑤科室有较完善的杜绝收受药品回扣、红包、开单提成,乱收费的规章制度,缺的扣1分,被投诉收受红包,发现一例扣2分。66测评类别测评-内容测评办

3、法与标准分值现场检查情况记录实得分行政管理及医德医风25分4、科务工作(院办)①及时传达院级会议及文件精神,每月定期召开科务会议(至少2次,参会者要签名),总结科内工作情况和存在问题及整改措施(查会议记录,参加上级会议的记录本要与科室本身会议记录分开),缺一次扣1分。②院部文件保管齐全,查缺院部文件一份,扣0.2分,此项1分,扣完为止。35、安全生产(院办)①科内有安全制度,设有科内安全生产兼职人员,参加院部组织的安全生产培训,安全生产制度落实情况好者,否则扣1分。②节假日安排足够人力保证科室正常运转,发现一

4、次节假日人手不足影响工作,影响诊治扣1分。③院部检查有安全隐患每发现一处扣1分,有安全事故此项无分。④发生被盗事件,经查明科室有责任,每损失1000元扣1分。46、组织纪律工作执行力(医务股)①科主任不按规定请示报告(外出、休假、转院、重大事项等)一次扣3分;②对上级决定职能科室安排讨价还价,借故抵制,不执行或不认真扣2分;③科主任无故不参加院部会议又不请假每次扣2分,迟到或早退不请假10分钟以上扣0.5分;④科主任因应急或工作需要联系不上或不按时到达每次扣1分;⑤科室对上交的总结、报表等迟交扣1分,不交扣2

5、分。以上各项扣完为止。⑥科内节假日应急人员通讯不畅,不按规定请假,一次扣3分。⑦科内人员有经常迟到、早退的扣2分。66测评类别测评-内容测评办法与标准分值现场检查情况记录实得分医疗业务工作55分1、各种检查人次增长率(统计)同比上年同季度,增长基数为5%:①每增长1%加0.2分,最多加2分;②负增长每减1%扣0.2分,2分扣完为止22、质量控制(医务)①操作规范、结果准确,定期调校各种检验值,否则每次扣2分;②大型设备阳性率达标,否则每差一个百分点扣0.5分。③甲片率未达到40%每低于1%扣1分。④检查情况与

6、临床科室诊断有分歧要及时主动与临床医生沟通、分析和解决。否则每次扣3分。(查临床医技科室质控本)⑤不是专科医生开出的申请单,结果出来后及时与相应专科医生联系,收住院的每人次加0.5分,否则每人次扣0.2分。63、设备、耗材管理(医务)①爱护仪器设备,定期保养维护,因使用不当,发生故障每次扣2分。②发现故障,影响工作,一方面要报告设备维修科,同时要报告院领导督办,不报告扣2分。③爱护试剂、样品,防止过期、失效、变质,每发现一起扣2分。④冰箱内不可存放个人食品,发现一次扣1分。⑤设备故障不及时向患者合理解释说明的

7、,每次扣1分。44、报告书写管理(质控)①报告内容符合科学性,逻辑性和准确性,发现错误或缺、漏报检查内容每次扣2分;②对临床要求床边检查拒绝执行者,发生一起扣1分,对下临床做床边检查态度不好,扣0.5分。③对有患者签字或开通绿色通道的申请单保管不全,每人次扣0.5分,扣完为止。④患者已做检查,无法提供报告的,每人次扣1分。或取样有登记,未作检查的,每人次扣1分。56测评类别测评-内容测评办法与标准分值现场检查情况记录实得分医疗业务工作55分5、医疗安全(医务)①科室发生一宗医疗事故,年终不得评为先进,本项不得

8、分;②发生严重差错一宗扣4分,扣完倒扣③发生一般差错一宗扣2分,扣完倒扣④有隐瞒差错或事故不报每宗扣4分,扣完倒扣;⑤科室有差错事故登记本、质控工作方案和检查评价及整改措施,没有的扣2分。⑥对病人检查、操作规范,举止文明、语言得体,凡被投诉者,一次扣1分。⑦病人询问病情,只能从自己本专业范围解释,不能以临床医生的结论去解释,为此而引发纠纷,每起扣1分。⑧无故或借故推诿病人检查,每次扣1分。86医院感

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