学龄前儿童不良饮食行为现状

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1、９６０中国儿童保健杂志２０１３年０９月第２１卷第９期，，ＣＪＣＨＣＳＥＰＴ．２０１３Ｖｏｌ２１Ｎｏ．９【综述与讲座】学龄前儿童不良饮食行为现状林述，燕惠校（福建医科大学协和临床学院，福建福州３５０００１）摘要：儿童饮食行为问题是儿科临床常见现象，近年来成为儿童营养和发育行为儿科领域共同关注的问题。儿童饮食行为问题受到生物、家庭和社会因素的影响。学龄前期是儿童生长发育的重要阶段，是儿童良好进食习惯养成的关键时期，是饮食行为问题的好发年龄段。饮食行为问题对儿童体格发育、神经行为发育有重要影响，与成年后多种慢性疾病的发生密切相关。本文就学龄前儿童饮

2、食行为现状、影响因素及其对健康的影响等方面进行综述。关键词：学龄前儿童；饮食行为；影响因素；健康中图分类号：Ｒ７４９．９４文献标识码：Ｂ文章编号：１００８－６５７９（２０１３）０９－０９６０－０３饮食行为的内涵包括喂养行为、进食行为、食物选择和进食氛围［１］。儿童饮食行为问题是儿科临床常见现象。学龄前期（２～６岁）是儿童良好进食习惯养成的关键时期，也是饮食行为问题的好发年龄段。１学龄前儿童的不良饮食行为现状近年来，饮食行为相关的问题在儿童营养和发育行为儿科领域引发了广泛重视和探讨［２］。儿童饮食行为问题发生率高，约有２５％～４５％发育正常的儿

3、童和８０％以上发育迟缓的儿童有不同程度的饮食行为问题［３］。金星明等［４］对上海地区１２５７名１～６岁儿童饮食行为问题进行调查，发现１～６岁儿童中普遍存在不良饮食行为问题，其发生率为３９．７％。张小棉等［５］对西安社区１６８名０～４岁儿童饮食行为研究也显示儿童饮食行为问题发病率高，可达６３．３％。上述研究提示在不同地域的学龄前儿童中均普遍存在饮食行为问题。２学龄前儿童饮食行为问题在学龄前儿童的饮食行为问题研究中，报告最多的是挑食偏食和进餐时间长等问题。２．１挑食偏食挑食指儿童吃得少、经常吃得慢、经常或非常挑剔食物和通常对食物不感兴趣。偏食指不

4、食用２种及２种以上的常见食物。挑食偏食行为在学龄前儿童中普遍存在。刘一心等［６］对深圳市３１所托幼机构１０１３８名学龄前儿童进行调查，显示５８．４％的学龄前儿童有挑食偏食行为。家长喂养习惯与儿童早期挑食行为密切相关［７］。长期的挑食偏食，将导致能量和营养的不均衡，从而影响儿童的生长发育。【作者简介】林卫华（１９７９－），女，福建人，主治医生，硕士在读，主要研究方向儿童保健。【通信作者】陈燕惠，Ｅ－ｍａｉｌ：８９３３２３６０６＠ｑｑ．ｃｏｍ２．２用餐行２．２．１进餐时间进餐时间过长可造成用餐与不用餐之间界定不明确，饥饱不分明，进而食欲下降。国

5、内将每次进餐时间超３０ｍｉｎ视为进餐时间过长。刘一心等［６］研究提示４２．０％的学龄前儿童进餐时间过长。王硕等［８］对华北、东北、华东、华中、华南、西北、西南地区１８所儿童保健机构门诊因不良饮食行为就诊的１３２９名１～５岁儿童调查表明，４９．７％的儿童进餐时间超过３０ｍｉｎ。２．２．２进餐规律规律的进餐可以让儿童胃肠道及内分泌系统建立起适应进餐的调节反射，建立清楚的用餐和不用餐的区别，并让儿童体验饥饿，获得饱感。无规律的进餐会影响儿童食欲和消化功能。吴葆宁等［９］对广西南宁区３０１例儿童调查报道３５．５％的儿童进餐地点不固定。２．２．３进餐行

6、为学龄前儿童边吃边看电视，边吃边玩的现象十分普遍，城市明显高于农村，而边吃边看的危害极大。因为边吃饭，一是引起大脑活动要供应大量血流，使消化器官受到影响而导致自主神经紊乱，引起胃肠道疾病；二是由于长期看着东西吃饭又使视神经的养料供给不足，而致眼疾病，特别易患近视［１０］。刘一心等［６］调查报道６６．５％儿童吃饭时看电视或玩玩具。２．３食用零食行零食的定义是：非正餐时间食用的各种少量食物和饮料（不包括水）。学龄前儿童中普遍存在零食行为，零食的奖励或惩罚、零食的口味和包装、家中常备零食、父母文化程度、家庭经济状况都影响儿童的零食行为。由于零食所提

7、供的能量和营养素不如正餐均衡、全面，以零食代替正餐是不可取的。应当正确引导学龄前儿童科学的吃零食，使他们既能享受到吃零食的快乐，又能获得均衡的营养。中国儿童保健杂志２０１３年０９月第２１卷第９期，，９６１ＣＪＣＨＣＳＥＰＴ．２０１３Ｖｏｌ２１Ｎｏ．９２．４料消行饮用饮料是儿童青少年一种种食物的反感，会使其产生惊、怨、忧、伤等不良情普遍的饮食行为。一般把饮料分为软饮料、牛奶、水绪，久而久之导致中枢神经对内脏的调节失调，使胃和含酒精饮料等４类，其中软饮料包括碳酸饮料、酸分泌减少，胃粘膜变白或充血，食欲减退，而引起茶、咖啡、果汁和运动饮料等。过量饮

8、用饮料，会引胃肠疾病和营养不良等疾病［１０］。因此，进餐时应该起肥胖、龋齿、非特异性腹泻等问题，严重的甚至影营造轻松的就餐环境，采用暂时隔离法或移开食品响生长发育。