消融术治疗子宫肌瘤 韩恒娟;不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠影响的研究新进展

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1、消融术治疗子宫肌瘤韩恒娟;不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠影响的研究新进展不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠影响的研究新进展【摘要】子宫是女性所特有的生殖器官，子宫肌瘤则是妇科常见的一种生殖器官疾病，该疾病又是一种常见的良性肿瘤，受诊断方式的影响，该疾病在临床上的发病率也存在着不同。经数据统计显示可知，目前子宫肌瘤的发病率在20%—80%，是一种发病率较高的良性肿瘤，而发病人群中大约有二分之一的患者具有不同的临床表现，例如：子宫出血、月经过多、盆腔痛等等。针对不同的临床症状，治疗该疾病的方式也有所不同，目前临床上治疗该疾病的

2、方式可以分为保守治疗和手术治疗，保守治疗所指的便是药物治疗。患者在接受治疗后，其妊娠能力也随着伴随着疾病的好转有了不同程度的恢复。12【关键词】不同治疗方式；子宫肌瘤；术后妊娠；研究进展子宫肌瘤全程子宫平滑肌瘤，该疾病所指的是受子宫平滑细胞增生的影响所引发的一种疾病，在其支持组织当中含有少量的欣慰结缔组织，因此该疾病在临床上又被称之为子宫纤维瘤或纤维肌瘤[1]。女性为该疾病的多发群体，主发于年龄在30—50岁区间的育龄妇女，我国相关临床资料显示子宫肌瘤大多为良性，在患者的发病初阶段，子宫肌瘤瘤体体积较小，且临床症状不明

3、显，因此大多在早期不易被发现也不被患者所重视[2]。但子宫肌瘤疾病是会影响女性妊娠的，因此及时接受治疗是具有临床意义的。目前，临床上治疗该疾病的方法主要有药物治疗和手术治疗，由于该疾病属肿瘤疾病，即便诊断为良性，患者也应接受手术将瘤体切除为佳。临床上常根据患者自身具体情况来选择不同的治疗方式，而不同的治疗方式对患者术后妊娠所造成的影响又是不同的，因此这一点也广受临床工作者关注[3]。目前，我国国内不少学者对此做出了相关研究，为未来的临床工作提供了参考。下面将针对国内学者对不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠影响所做出的研究进

4、行整理与综述。1子宫肌瘤相关资料12在女性生殖器官疾病当中，子宫肌瘤与卵巢肿瘤一样均是一种常见的良性肿瘤疾病。当然，不能说所有的子宫肌瘤患者所患疾病均为良性肿瘤，但大多数患者均为良性肿瘤，只有非常少的患者才会出现恶变率[4]。根据目前临床所拥有的数据来看，子宫肌瘤的恶变率仅为0.4%—0.8%。35以上的育龄妇女是该疾病的主发人群，据统计显示，在10个35岁育龄妇女中便有2个患有子宫肌瘤，但由于该类疾病发病缓慢，且早期并无明显症状，对患者所造成的影响并不大，因此大多数患者一生均未发现该疾病，也未对其进行治疗[5]。但若

5、患者临床表现为多发，且瘤体压迫病变周围的其他器官，使患者宫腔变形影响患者妊娠，那么患者还需进院接受治疗，以免疾病恶变发生。子宫肌瘤瘤体会随着患者年龄的增加而不断长大，即便将其进行剔除依旧有复发的可能性，该疾病的致病因素目前尚不明显，临床学者猜测该疾病或许与女性激素存在直接关系[6]。此外，该疾病的临床表现多样，例如：月经经量过多、子宫出血、排尿排便困难、下腹部鼓包等等。12目前国内外的临床研究资料显示，对子宫肌瘤具有重要的生物作用的药物主要有黄体酮和孕酮物，尤其是黄体酮。黄体酮与人体所产生的相互作用会导致人体细胞增殖提

6、高，细胞死亡降低，这对人体而言是具有一定好处也是具有一定坏处的，这一特点是会促进子宫肌瘤瘤体的生长的。在我国国内学者的研究中发现，目前临床上认为子宫肌瘤的发生与雌二酮存在相关关系，雌二酮能够促进子宫肌瘤的成长[7]。在我国国内学者的研究中表明，当子宫肌瘤患者接受治疗之后，其体内的雌二酮受体和孕酮受体含氯均有所降低，且治疗前后两者的含量是具有统计学差异的[8]。根据这一研究结果则可以说明，即便雌二酮受体不是导致子宫肌瘤发生的主要原因，但子宫肌瘤的成长与雌二酮受体一定存在着正相关关系。当育龄女性服用口服避孕药后，其体内雌二

7、酮受体含量会有所上升，因此为避免子宫肌瘤的发生，育龄妇女若是在孕前有服用过口服避孕药，应及时反馈给医务人员，而医务人员也应定期对其进行随访，以便对子宫肌瘤疾病的产生进行监测[9]。2子宫肌瘤对患者妊娠所造成的影响12大多数妇科学者均对子宫肌瘤做出过相关研究，而不同学者在其研究中均持有不同观点，但是在对大多数学者的研究进行整理与分析发现，学者在对子宫肌瘤对患者妊娠所造成影响这一方面的研究结果达成一致，学者都认为若是患者子宫肌瘤瘤体改变患者宫腔形态，则会对患者妊娠造成不好的影响，甚至导致患者不孕[10]。而对子宫肌瘤瘤体若

8、是没有改变患者宫腔形态，那么疾病是否会对患者妊娠造成影响。关于这一点，临床上学者持有不同意见，有些学者认为若是瘤体没有影响患者宫腔形态，则不会对其妊娠造成影响，而有些学者则在其研究中指出即便子宫肌瘤瘤体没有改变患者宫腔形态，其对患者妊娠依旧具有不良影响。我国学者虽然在此方面做出了相关研究，但是目前临床上依旧缺乏研究来证实子宫肌瘤与