《儿科基础》PPT课件

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1、儿科基础中山大学附属第一医院儿科魏仁桂分期:七个年龄期:常用五期。新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期。生长发育规律:高峰:婴儿期和青春期两个高峰。由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级生殖系统发育先慢后快,神经系统先快后慢。体格发育;公式要记,体重:6个月内:出生体重+月龄×0.77~12月:6公斤+月龄×0.252岁后:年龄×2+8/7身高:出生50公分,1岁75公分,2岁85公分2岁以上:年龄×7+70公分头围:出生34公分6月44公分,1岁46公分,2岁48公分,5岁50公分,以后接近成人,54~58公分。

2、前囟门:1~1.5岁闭合,牙齿:6~8个月出牙,2岁内月龄–4~6,2岁半出齐20只动作:2~3个月抬头,咿呀发音,笑出声6个月独坐-发单音、认识人7~8个月翻身发出双音节“爸爸”10~11个月拇指、会叫人食指取物2岁爬楼梯讲短语一岁小儿下列哪一项生长发育指标正确:头围身高体重牙齿前囟门A、4675106未闭B、448094未闭C、4370102已闭D、487590未闭营养基础知识组成:6种:蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水比例:蛋白质脂肪碳水化合物婴幼儿15%35%50%1:2:3>4岁10%30%60%能量需

3、要量<1岁110kcal/kg.d,每3岁减10kcal.能量不足——消瘦蛋白质不足——虚胖,免疫力低下缺乏营养物质——各种营养性疾病发生婴儿喂养提倡母奶喂养,按需喂养,及早喂养。母奶喂养好处辅食添加原则/顺序(p1083表)营养不良病因表现:皮下脂肪消失的顺序:最早腹部,最后面部.近期营养不良:体重降低/不增,久病身高不长分度:并发症:贫血:营养性缺铁性/营养性巨幼红细胞性维生素缺乏感染自发低血糖处理原则:按照疾病程度/消化能力/对食物耐受性由少到多稀到稠低到高循序渐进促消化处理并发症预防接种(p1033表)按国家规定一岁

4、小儿必须完成的预防注射,下列哪项正确A卡介苗脊髓灰质炎糖丸麻疹疫苗乙肝疫苗百白破B卡介苗百白破乙肝疫苗流脑疫苗麻疹疫苗C卡介苗乙肝疫苗百白破麻疹疫苗风疹疫苗D卡介苗乙肝疫苗脊髓灰质炎糖丸流感疫苗麻疹疫苗维生素D缺乏性佝偻病是儿科重点防治的四大常见病之一,(肺炎,腹泻病,佝偻病,贫血)病因/临床表现/诊断标准/治疗哪条不是早期佝偻病的表现?A精神激惹B烦躁C夜啼D方颅。五个月大小儿佝偻病骨骼改变有?A颅骨软化。B方颅C鸡胸DX形腿治疗佝偻病普通维生素D的预防量为:A20—30万单位B0.2—0.4单位C400—800单位D10

5、0—1500单位维生素D缺乏性手足抽搐症的原因是?A总钙降低B血清离子钙降低C阳光照射不足D反复感染维生素D缺乏性手足抽搐症的最大危险?AO型腿B手足肌肉抽搐C喉痉挛D低血糖新生儿疾病几种特殊的新生儿生理状态,生理性黄疸,生理性体重下降,脱水热,原始反射:存在2岁内属正常,消失则为病态。(觅食、吸吮、握持、拥抱反射等)新生儿黄疸生理性黄疸:由其胆红素代谢特点决定:生成增加,处理慢,排泄差,回收多。病理性黄疸:即新生儿高胆红素血症。危害性:胆红素脑病生理性与病理性黄疸的鉴别。诊断要点:胆红素指标高胆红素血症的治疗及注意问题下列

6、哪项不属生理性黄疸:A足月儿黄疸14天内消退B早产儿血胆红素大于12mg/dLC生后24小时内出现黄疸D早产儿黄疸三周消退新生儿胆红素脑病可见于下列哪种疾病?A新生儿溶血病B新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿窒息D新生儿硬肿症新生儿败血症最有价值的诊断指标是:A血WBC增加BCRP增高CSR增高D血培养阳性。E发烧体温不升新生儿寒冷损伤综合症,新生儿缺氧缺血性脑病病因/临床表现/治疗不引起小儿伤残的新生儿疾病有:A新生儿胆红素脑病B新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿重度窒息D新生儿生理性黄疸新生儿窒息复苏的方案中最根本最重要的是:A尽量

7、吸净呼吸道粘液B建立呼吸,增加通气C维持正常循环D保证足够心排出量新生儿硬肿症皮肤硬肿最先见于A大腿外侧B小腿C臀部D面颊E上肢遗传性疾病21—三体综合症最常见的一种染色体病----先天愚型(21—三体综合症)(Down’sSyndrom)本综合症中主要特征哪项不正确A智能低下B特殊面容C体格发育迟缓D皮肤纹理特征性改变:通贯手E细胞染色体为46条小儿智能落后的非遗传代谢疾病有:A苯丙酮尿症B21-3体综合症C先天性呆小病D脑瘫小儿哮喘婴幼儿的诊断标准中哪条不符合:A喘息发作大于等于3次B肺部出现哮鸣音C喘息症状突然发作D频

8、咳小儿哮喘发作治疗首选:A抗生素B吸氧C镇静D吸入疗法支气管扩张药物风湿热诊断标准和治疗措施对估计预后和治疗有重要意义的临床表现是A发烧B心脏炎。C关节炎D皮下小结/皮疹出疹性传染病各种出疹性疾病的皮疹特点/临床表现/诊断,鉴别出疹性疾病哪种是由细菌引起的?A麻疹B风疹C幼儿急疹D水痘E猩

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