老年人健康管理

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1、老年人中医健康管理技术规范老年人中医健康管理程序老年人中医健康管理服务要求老年人中医基本体质的特征老年人中医体质的判定方法老年人常见病证的保健方法老年人中医基本体质的保健方法老年人常用的养生保健方法1234567第一部分老年人中医健康管理服务要求一、服务对象辖区内居住的65岁及以上居民。二、服务内容1.每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识；2.告知居民中医体质辨识的结果；3.根据不同体质进行个体化中医健康指导。内容包括：①对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入《高血压患者中医健康干预》、《糖尿病患者中医健康干预》。②对存在中医偏颇体质的居民进行有针对性的养生保健指导。③对

2、老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法。4.记录在健康档案中。三、服务要求1.开展老年人体质辨识工作可结合老年人健康体检和慢病管理的时间。2.开展老年人中医体质辨识服务的医疗机构应当具备老年人中医健康管理所需的基本设备和条件。3.从事老年人中医体质辨识服务工作的人员应取得中医类别执业（助理）医师资格，或者由经过中医知识专门培训能够提供上述服务的临床类别执业（助理）医师、护士、预防保健人员提供服务。4.服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。5.服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。

3、6.预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受中医体质辨识服务。行动不便、卧床居民如有需要，可提供预约上门服务。7.每次服务后及时记录相关信息，纳入老年人健康档案。预约：辖区内65岁及以上常住居民中医体质辨识根据评估结果进行分类处理既往确诊高血压或糖尿病患者中医偏颇体质平和质、无异常病证纳入相应中医健康干预进行有针对性的养生保健指导对所有老年居民告知日常保健方法：心理调摄饮食调养起居调摄运动保健65岁及以上老年人中医体质辨识服务规范流程五、考核指标1.老年人中医体质辨识率＝接受中医体质辨识65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。2.中医体质辨

4、识表完整率＝抽查填写完整的中医体质辨识表及正确指导数/抽查的中医体质辨识表及指导数×100％。告知居民中医健康辨识的结果并进行相应干预。中医体质辨识：每年进行1次中医体质辨识。望、闻、切诊：包括神色、形体、步态、语声、气息、舌象、脉象。生活方式和健康状况评估：包括心理、饮食、起居、运动和所患病证、中医治疗及目前保健方法。(四)中医干预(三)中医体质辨识(二)望、闻、切诊(一)生活方式和健康状况评估第二部分老年人中医健康管理程序根据实际情况，可结合老年人健康管理的时间要求，每年至少提供一次中医健康指导，主要内容为：中医干预BECDA(一)对发现已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入《高

5、血压患者中医健康干预》、《糖尿病患者中医健康干预》。(二)对存在中医偏颇体质的居民进行有针对性的养生保健指导，建议定期进行中医复检。(三)有常见病证的居民进行体穴、耳穴、推拿、饮食等养生保健指导，建议定期进行中医复检。(五)对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法。(四)告知居民进行下一次中医复检的时间。中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定

6、》，将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。第三部分老年人中医基本体质的特征平和质气虚质阳虚质35%阴虚质痰湿质血瘀质特禀质气郁质湿热质阳虚质形体特征：肌肉松软不实。总体特征：阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。心理特征：性格多沉静、内向。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。气虚质形体特征：肌肉松软不实。总体特征：元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现

7、为主要特征。心理特征：性格内向、不喜冒险常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。阴虚质形体特征：体形偏瘦总体特征：阴液亏少,以口燥咽干，手足心热等虚热表现为主要特征。心理特征：性格急躁、外向好动，活泼。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。对外界环境适应能力