血透患者宣教手册

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1、上海第六人民医院金山分院肾内科血液透析宣教手册上海第六人民医院金山分院血透室2016-4上海第六人民医院金山分院血透中心血透患者须知1.首先，我们对您的遭遇表示遗憾并为您对我们的选择和信任表示感谢，在今后的治疗过程中，我们将全心全意为您服务，若有任何治疗、康复等相关的疑问都请您与我们交流，我们将尽力为您解答或妥善处理。在治疗过程中我们认为每个病人都应当得到尊重，同时也希望您应当在每次治疗中发挥积极的作用，以保证治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。2.您有权在安静、洁净的环境中进行治疗，您也应该成为环境的保持者。希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他病

2、人的感染机会，分散工作人员的注意力。您的家属或陪伴人员可以在专门的病人家属候诊室等待。3.我们每日的工作时间为第一班7:30开始，第二班13:00开始，第三班18:00开始，请您提前半小时在病人休息区等待便可，请不要过早或过晚到达，以免打扰工作人员的准备工作。4.请您积极配合治疗，服从透析中心为您安排的透析时间。我们认为完整地完成每次透析是您治疗中最重要的一个环节。如果由于您个人或社会的原因不得不缩短，您应当在每次治疗开始时告诉您的医生。由于特殊原因，您需要临时改变您的透析治疗时间的安排，请与我们取得联系并得到认可。5.透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗，如果带来应自己妥

3、善保存。在血透中心不允许使用私人电器产品，因为这可能会影响透析机的正常工作。6.血液透析成本昂贵，为了维持血透中心的正常运作应按时付清透析费用。7.血管通路(包括深静脉导管和动静脉内瘘)是您的生命线，您应该象爱护自己生命一样爱护它们。对于深静脉导管您应该保持局部的清洁，尽量减少插管处肢体的屈曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。对于动静脉内瘘，每次治疗前您应该洗手，治疗结束后压迫的压力要适当，注意内瘘有无震颤。在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。瘘管一侧肢体应该避免压迫，包括测量血压。8.为了使您有更好的生活质量，您应自觉地控制每日摄入的钠盐和液体总量。在透析间期

4、，您的体重每天增加不宜超过1公斤;要达到这个目标，您除了要控制水分的摄入外，更重要的是尽量少吃盐，包括在做菜时放入的盐、酱油、味精以及食品中原本就含有的盐。1上海第六人民医院金山分院血透中心9.患者的营养膳食原则是充足的热量，高蛋白质饮食。我们推荐您至少每天每公斤体重摄入35千卡的热量来维持目前的体重。蛋白质是机体组织生长、维持和修复所需要的。每天每公斤体重1.2克蛋白质是比较合适的摄入量，您可以根据您的口味来安排每天的饮食。另外，血液透析可能会使您的微量元素和小分子物质丢失，您应该予以补充。含有较多钾的水果如桔子、西瓜等，要限制食用。10.我们不鼓励您在透析治疗期间进食饭

5、菜，因为这可能使您更容易出现透析并发症。如果您觉得饥饿，您可以少许零食食用。11.对于血透病人，我们鼓励您重返工作岗位，您可以略微改变您的工作，使工作的压力更小些。我们也推荐您进行适当的锻炼以增加您的体能，而且还可以减少焦虑，提高您的自信心。12.您可以到外地进行旅游和工作，但您必须与您去的城市的透析中心联系并确认，对方已同意安排透析。13.如果您有任何紧急情况，您应该到距离您最近的医院就诊，同时和我们联系。联系电话是：14.本须知仅提供您基本的血透知识，为了提高您的生活质量，您应该经常学习有关的知识或向我们工作人员询问。希望通过您的配合以及我们工作人员的努力，您在本中心不

6、仅仅得到了疾病的治疗，而且能重新树立战胜疾病的信心。2上海第六人民医院金山分院血透中心血透简介是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的过程。3上海第六人民医院金山分院血透中心内瘘的护理动静脉内瘘是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血

7、管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。内瘘是血透患者的生命线，常规的优质护理对延长内瘘的使用年限，提高患者的生存质量尤为重要！主要方法如下：内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度。注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。衣袖要松大，术肢避免佩带饰物。内瘘术肢不能量血压，一切静脉治疗以及抽血。保持内瘘术肢的清洁，每天清洗局部，预防感染。术后10天开始做健瘘操。自我监测内瘘吻合口有无震颤以及听诊血管杂音。4上海第六人民医院金山分院血透中心优质内瘘标