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《鼻腔恶性黑色素瘤10例临床病理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、DOI:10.13315/j.cnki.cjcep.2008.02.041·222·临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2008Apr;24(2)鼻腔恶性黑色素瘤10例临床病理分析汪娟摘要:目的探讨鼻腔恶性黑色素瘤的临床病理特征,并对其诊断和鉴别诊断进行讨论。方法结合组织形态学结构和免疫组化,对10例鼻腔恶性黑色素瘤进行临床病理分析。结果10例鼻腔恶性黑色素瘤中男性3例,女性7例,年龄52～83岁,平均年龄59.8岁。肿瘤由上皮样,梭形及未分化小细胞等多种类型的细胞组成。免疫组化标记瘤细胞均表达HMB
2、-45、S-100蛋白、vimentin。结论鼻腔黏膜恶性黑色素瘤易误诊为其它鼻腔原发性肿瘤,导致临床处理不当,延误治疗,与皮肤恶性黑色素瘤相比,鼻腔黏膜恶性黑色素瘤更具有侵袭性、预后差等特点。关键词:鼻肿瘤;恶性黑色素瘤;免疫组织化学中图分类号:R739.62文献标识码:A文章编号:1001-7399(2008)02-0222-03Primarymucosalmelanomainnasalcavity:aclinicopathologicalanalysisof10casesWANGJuan(Departmen
3、tofPathology,JiangyinFirstHospitalofJiangsuProvince,Jiangyin214400,China)Abstract:PurposeTostudytheclinicopathologicalfeaturesoftheprimarymucosalmelanomasinthenasalcavityandtodiscussitsdiagnosisanddifferentialdiagnosis.MethodsTheclinicalcharacteristicsandhist
4、ologicalfeaturesin10casesofmucosalmelanomasofthenasalcavitywereperformedincombinationwithimmunohistochemicalstudies.ResultsThepatientswere3malesand7fe-males,agedfrom52to83years(mean59.8years).Thetumorswerecomposedofavarietyofcells(suchasepithelioid,spindled,o
5、rundifferentiated).ImmunohistochemicalstainshowedthetumorswerepositiveforHMB-45,S-100andvimentin.ConclusionsPri-marynasalmucosalmelanomaisararetumorthatisfrequentlyconfusedwithothermalignancies,resultingininappropriateclinicalmanagement.Tocomparewithmelanomai
6、ntheskin,itusuallyfollowsanaggressivecourse.Keywords:nasalcavity;melanoma;immunohistochemistry鼻腔原发性恶性黑色素瘤较为少见。患者多见其中(鼻中隔5例,下鼻甲3例,中鼻甲2例)。本组于老年人,临床主要表现为鼻腔阻塞、鼻衄、颜面部10例,其中1例失访,9例随访3.5年。生存时间最肿胀。许多临床资料证明该肿瘤生物学行为呈快速短4个月,死亡原因为局部复发和远处转移。1年侵袭性发展,预后极差且易误诊。笔者收集10例鼻为5/9,2
7、年为2/9,3年为1/9,1例术后8个月,尚腔恶性黑色素瘤病例进行免疫组化标记,并结合文在随访中。献对其组织形态学特征、诊断及鉴别诊断进行分析1.2方法标本经10%中性福尔马林固定,石蜡讨论,为鼻腔恶性黑色素瘤的诊断提供确切的依据。包埋,4μm厚切片,HE染色,所有抗体包括CK(AE1/AE3)、EMA、vimentin、S-100蛋白、HMB-45、1材料与方法CD45、SMA、GFAP、NSE、desmin及SP试剂盒均购自1.1临床资料收集我院1997～2006年间外科活福州迈新公司。检及手术切除的鼻腔黏膜
8、恶性黑色素瘤10例,其中2结果男性3例,女性7例,年龄52～83岁,平均59.8岁。2.1眼观组织呈息肉样或碎块状,直径2.0～主要临床症状为鼻腔阻塞、鼻衄、头痛及肿块形成5.0cm,颜色呈灰白淡红、灰黑、灰红色,其中灰白、等。其中鼻腔阻塞伴出血6例,头痛1例,肿块形成淡红色3例,灰黑色5例,灰红色2例。3例。病程3个月～5年,其中7例病程小于1年,2.2镜检肿瘤组织结构
