构建和谐的护患关系

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1、浅谈构建和谐护患关系霍邱县中医院王丽一什么是和谐护患关系和谐护患关系是指在特定条件下，护理人员通过医疗、护理等卫生医疗活动与患者建立起来的工作性人际关系。这种关系就像朋友之间的亲密无间，夫妻之间的坦诚相待，在父母面前的自我袒露，和谐的护患关系是一种能能共同解决问题，并且因为解决了问题而快乐的合作伙伴，是护患双方为实现共同的目的——健康而达到的心理上的坦然和满足。二构建和谐护患关系的条件1、角色和期望值的定位恰当：在护患关系中，患者角色的适应，从很大程度上影响患者的遵医遵护行为，也影响患者对疾病的转归、预后的期望。如果角色转变不良，对治疗的期望也

2、不切实际，对护士的满意度也会打折扣，难以形成和谐护患关系。2、自我暴露的程度：要维持和谐的护患关系，护患双方都要就这种关系进行不断的交流和对话，讨论寻找减少冲突的方法，了解对方的期望，其中交流和对话的质量取决于自我暴露的程度，即心理活动的自我开放限度。3、沟通方法：在护患关系中，如果选择不恰当的沟通方法，同样难以维护良好的护患关系。如出现治疗护理的副作用时，护患指责护士的护理不到位，护士抱怨患者不听话，沟通中相互批评和抱怨，如果不能及时调整这种方法，随着抱怨的不断增强，很可能破坏已经建立的良好护患关系。三如何构建和谐护患关系重技术操作，轻沟通和

3、解释，不太关注患者及家属的感情要求，不重视对患者的健康教育，已不适应新的护理模式，在临床实践中，护士比较注重完成操作，忽略了患者心理的需求，忽略了与患者进行恰当的沟通，使护患关系难以融洽，以致工作处于被动状态，服务得不到患者及家属的理解，影响患者及家属对护理人员的信任力度。有研究表明：临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。因此构建和谐护患关系，必须注重护患之间的沟通。那么影响护患沟通的因素有哪些呢？这里主要分析一下环境因素、患者因素、和护士因素对护患沟通的影响。（一）环境因素医院环境时刻给患者各种心理感受，如环境嘈杂，病室光线不

4、足，温湿度不适，，护患空间距离过远或过近，缺乏保护隐私条件等都会影响沟通交流。沟通的环境大致分为一下几种：1物理环境：是指沟通的场所，“月上柳梢头，人约黄昏后”这种场景非常美好，沟通自然流畅。2语言环境：护患沟通的内容主要是围绕疾病、健康、治疗、康复进行的，由于患者与医务人员之间专业知识的差异，沟通中会出现一些文字概念理解的误区。3心理环境：患者的心情、情绪往往悲伤、焦虑状态，沟通的意愿不强烈，沟通的行为也处于抑制或混乱状态，思维受到干扰，常常易怒、多疑、对沟通对象的行为敏感，沟通过程容易出现感觉偏差或误区。（二）患者因素护患关系是一种特殊的专

5、业关系，是围绕“生命、健康、和生活质量”而开展的一系列医疗护理活动，在护患关系的相互作用中，患者不在是处于次要的和被动的地位，因此患者的因素从不同的角度影响沟通的质量：1信仰和价值观：信仰和价值观是个体行动的意志和内驱力。2道德修养：患者来自不同的社会阶层，心理素质、文化修养、性格等方面都存在个体差异，有的患者角色适应能力差，出现不良心理，如主观感觉差异、敏感、疑心重或采取不合作的态度。（三）护士因素：1主观因素：如护理松懈、有章不循、护理人员工作责任心不强，发生差错事故；护士仪表不整、情绪不稳，对患者忽冷忽热、忽视患者感受，让患者感到难以接近

6、，从而失去患者信任，影响护患沟通；护士对护患沟通交流的重要性认识不足，忽视患者个性特点，缺乏护理心理学及相关学科知识，未经过沟通训练等。2专业技术因素：护士专业操作技巧和沟通交流技巧不成熟，不努力学习新知识，已有的专业知识和技术不能适应现代护理学的发展，无法满足患者的需求。3心理素质因素：护士长期承受来自工作、社会及家庭的压力，易造成心理健康不良、情绪不稳、易与患者发生沟通障碍4表达能力：即口才和说话的水平，评价这种水平的因素有语言技巧和非语言技巧，它们是相互相成，互相影响的。一个口若悬河的人必定眉飞色舞，一个沉默寡言的人都比较安静。5沟通技巧

7、的应用：护患沟通中，护士对沟通技巧的掌握和应用很重要，应充分应用沟通能力和技巧，避免不良因素，努力提高沟通效果。四常用的沟通技巧1、称呼的讲究：不同的国家、地区和民族，有不同的文化习惯，对人的称呼也略有不同，因此护理人员应根据具体情况尊重地称呼患者，如老年患者可称呼“某老”；或根据职业称呼“某老师”“某师傅”；或根据年龄称呼“某小朋友”2、自我介绍：用温柔的语言将自己的姓名、工作职能以及称呼等简明地向患者作介绍，使患者感到自己有人关心，有所依靠.3、1分钟沟通：护患之间的感情交流主要是交谈，交谈就是沟通。往往交谈的时间非常短，甚至只有1~2分钟

8、，在这短短的1分钟内，要给患者以完美的印象，就必须做到有效的1分钟沟通:(1)增加与患者的关联性；(2)适当展示过去的成就；（3）对信息进行编排，增强