耳鸣与微量元素铁_锌_铜的相关性研究_冯爱成

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1、767-768.8通调法治疗卒中后假性延髓麻痹疗效观察中国针灸：，，[]彭长林任督：周志鸿，，，郑凤霞，郭遂怀开窍利咽针刺疗法治疗中风假性球麻搏中国民康医学：孙辉项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹例针灸临床杂志，，：陈嶂，，张宪舌针加冰刺激为主治疗脑卒中急性期吞咽障碍例河南中医孙华’包飞，王道海等头针配合体针治疗中风假性球麻搏疗效观察中国康复理论与实践，，：周长斗，，冯声旺，徐翠英头颈部督脉电针治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察中国康复理论与实践：龙耀斌：，黄福才经皮穴位电剌激对脑卒中吞咽障碍的影响中国康复，王焱平，，张钦昌，鲁娟舌三计治疗卒中性假性延髓性麻痹致吞咽困难疗效观

2、察中国实用神经疾病杂志：徐炳国：，戴丽娟穴位注射治疗脑卒中后吞咽障碍例中国康复，王俊卿，孙玉娇，朱银星等电针配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍疗效观察中国中医急症，：刘波，刘亚川，李雄针剌结合综合康复疗法治疗慢性期脑卒中后吞咽障碍的疗效观察针灸临床杂志，：王俊棠中西医结合治疗脑卒中患者的吞咽障碍中国康复：，栗滢波，马秀芹，顾连芬脑卒中后延灘痹吞咽障碍的综合治疗中国康复：，赵建华，王南，尹德铭等多种感觉刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍中国康复，：袁梦郎，杨拯，呙金海等针刺结合康复功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效的分析中国康复医学杂志：，耳鸣与微量元素铁、锌、铜的相关性研

3、究华东疗养院冯爱成陈婷丽谢艺黄易韩振格一⑴耳鸣指在无外界声、光刺激下，患者耳内或颅内的声音感觉，般多作为疾病的并发症出现。耳鸣是耳科临床常见的症状之一，其出现往往与听觉系统兴奋、抑制失衡和中枢神经系统的重塑有关。微量元素参与人体重要生命活动，其存在的数量异常可能引起机体重要器官的病理变化，尤其在神经系统疾病的发病上具有重要意义。近年来，体检人群中耳聋耳鸣发病率呈明显上升趋势，本研究通过测定耳聋耳鸣患者血清铁、锌、铜水平，明确微量元素与耳鸣耳聋的相关性，为耳聋耳鸣患者提供更多预防保健信息。资料和方法自年至年，选择我院体检人群中耳鸣病史超过年的患者例，排除耳聋耳鸣发病

4、家族史、噪音接触史、中耳炎、耳部外伤、梅尼埃病、颈椎病及高血压、高血脂、糖尿病等疾病。例耳鸣患者采用丹麦电测听仪进行纯音听阈检测。另选择例正常对照样本，其纯音听阈检测正常，排除各类耳部疾病，年龄结构、性别比例与耳聋耳鸣患者组相似。检测方法：采集静脉血，待血液凝固后分离血清，于”冰箱保存备用。样本检测委托上海金域检验进行。锌、铜检测仪器使用型号’质控品使用奥斯邦全血质控品（?-ronormTraceElementsWholeBloodL2LOT1103129)；铁检测仪器使用，使用德赛生化试剂批号：及其配套复合定值质控品血清（批号：。统计学处理：所有检测数据采用±表

5、示，使用软件作统计分析，两组间比较采用独立样本检验；多组间比较采用单因素方差分析，为差异有统计学意义，为差异有明显统计学意义。结果耳鸣患者组血清铁低于正常对照组（血清锌低于正常对照组（而血清铜水平明显高于正常对照组（见表。表、正常对照组与耳鸣患者血清铁、锌、铜水平比较。±组另！例数铁梓铜正常对照组±±±耳鸣患者±±±注：与正常对照组比较，。听力损伤程度与血清铁、锌、铜的关系：以、、、和四个频率平均气导听阈，将耳鸣患者分为：分贝或者更好为没有听力损失，级；平均听力损失介于分贝为轻度听力损失，级；平均听力损失介于分贝为中度听力损失，级；平均听力损失介于分贝为重度听力损

6、失，级；平均听力损失分贝为极重度听力损失，级。比较血清铁、锌、铜含量与听力损伤的关系，见表。与正常对照组相比，极重度（级）听力损失组血清铁、锌、铜差异有统计学显著性意义重度（级）听力损失组血清铁、锌、铜差异有统计学意义（听力正常（级、轻度（级、中度（级）听力损伤组血清铁、锌、铜差异无统计学意义表、血清铁、锌、铜含量与纯音听阈±明力损失铁锌铜分级例数级±±±±±±±土±土±±±±±土土士正常对照±±±组注：与正常对照组比较，，讨论微量元素在体内含量很小，约占人体质量的，是体内重要的载体与电子传递系统，可与蛋白质和其他有机基团结合，形成酶、激素、维生素等生物大分子，同

7、时也参与核酸、蛋白质与碳水化合物的生物合成、，以此发挥重要的生理生化功能。到目前为止，巳明确与人体健康和生命有关的必需微、量元素有种：机铜、，约的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。国外曾有报道体内含铁锌总量减少，增加感，可降低免疫抗病能力’助长细菌感染染后死亡率。铁存在于血红蛋白与肌红蛋白之中，在执行载氧与贮氧过程中扮演了十分重要的角色。铜在体内大部分以铜蛋白的形式存在，是具有氧化功能的酶，参与儿茶酚胺类激素的代谢及黑色素产生。体内铜对中枢神经系统、免疫防御及内分泌功能有重要影响。而铁在体内以辅酶的形式与蛋白结合，能控制机体内重要的氧化还原、水解和能量代谢过程，

8、参与神经介