磷酸肌酸对老年心力衰竭患者的疗效观察

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1、中国临床保健杂志2010年12月第13卷第6期ChinJClinHealthc,Dec.2010,Vo.l13,NO.6577论著磷酸肌酸对老年心力衰竭患者的疗效观察成静,盛净,杜勤,蔡文玮(上海交通大学附属第九人民医院老年科,上海200011)[摘要]目的观察常规治疗加用磷酸肌酸对老年心力衰竭患者的疗效及安全性。方法选择老年心力衰竭患者136例,对照组予常规抗心力衰竭治疗,感染患者给予静脉或口服抗感染药物治疗。治疗组:在对照组基础上每日加用磷酸肌酸2.0g/d,静脉滴注,疗程14~21d。全

2、部病例药物干预前后检测心电图、超声心动图、NTproBNP,评估心功能改善情况。结果与对照组比较,磷酸肌酸治疗组ST和心率降低更明显,心功能指标提高,ProBNP明显下降(P<0.05),总有效率达95.45%。结论磷酸肌酸可以更有效缓解老年心力衰竭患者的临床症状,减轻心肌缺血,改善心功能,不良反应少。[关键词]心力衰竭,充血性;磷酸肌酸;能量代谢[中图分类号]R541.61[文献标识码]A[文章编号]16726790(2010)06057703Therapeuticeffectof

3、phosphocreatineonoldpatientswithchronicheartfailureCHENGJing,SHENGJing,DUQin,CAIWenwei(DepartmentofGeriatrics,The9thPeople!sHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200011,China)[Abstract]ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofphosphocrea

4、tineonoldpatientswithchronicheartfailure.MethodsAllCHFpatients(136cases)weredividedintotwogroups.ThetheraphygroupweretreatedwithroutineantiCHFtheraphyandphosphocreatine2.0g/dfor1421days(66cases).Electrocardiogram,ultrasonography,plasmaNTproBNPandheartfu

5、nctionwasmeasuredbeforeandafterthetherapy.ResultsAftertreatmentwithphosphocreatine,STdepression,cardiacindex(CI)andleftheartejectingfunction(EF)improvedsignificantlycomparedwiththecontrolgroup(P<0.05).Nosignificantsideeffectwasfoundduringthistherapy.Conc

6、lusionPhosphocreatinecanbecombinedfortreatingchronicheartfailureinelderlypatients.[Keywords]Heartfailure;Phosphocreatine;Energymetabolism;Aged近年来,关于心肌能量代谢障碍可能是心力衰片、心电图、心超等确诊,其中冠心病108例,肺源性竭时心室扩大和功能异常的重要机制引起了较多关心脏病20例,风湿性心脏病5例,扩张性心脏病3[1]注。心室重构时存在慢性能量缺乏,随着病

7、程进例。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级法,全展出现心脏能量转换的紊乱,包括高能磷酸含量、线部病例心功能为∃~%级。入院后患者随机分为两粒体功能的改变及由利用脂肪酸为主而转向更多的组,对照组70例,男48例,女22例,平均年龄[23]利用葡萄糖。因此,心力衰竭治疗中除了传统的(79.3&6.8)岁;治疗组66例,男38例,女28例,平∀强心、利尿和扩血管#外,改善心肌营养代谢和微均年龄(81.3&4.6)岁。循环功能更有助于提高疗效。磷酸肌酸是参与细胞1.2治疗方法对照组予硝酸酯类药物,ACEI、

8、能量代谢的重要物质之一,对心肌细胞膜有保护作受体阻滞剂、洋地黄类、利尿剂等常规抗心力衰竭治用,能舒张冠状动脉改善心肌微循环,维护心脏功疗,感染患者给予静脉或口服抗感染药物治疗,疗程能。本研究旨在观察传统治疗加用磷酸肌酸对老年2~3周。治疗组:在对照组基础上每日加用磷酸肌心力衰竭患者的疗效及安全性。酸(长春英联生物技术有限公司生产,1g/支)2.0g1对象与方法溶于0.9%氯化钠或5%

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