盆腔结核误诊为卵巢癌11例分析

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1、万方数据生垦塑芒越!随压盘壶；Q12生!旦筮!§鲞筮!翅曼b也』垡也Qb!!墼垒罂!塑!』!!!!型g!!!!№!：!!!№：!·33·盆腔结核误诊为矽p巢癌11例分析马珂冯兆亿朱丽荣温宏武·论著·【摘要】目的探讨女性盆腔结核误诊为卵巢癌的原因及预防误诊的措施。方法回顾分析北京大学第一医院1994年lz月至2011年1月误诊为卵巢癌的11例盆腔结核患者的临床资料。结果女性盆腔结核多以腹胀，纳差、消瘦、月经紊乱为主诉就诊f结核菌素试验10例阴性；腹水查抗酸杆菌均阴性；6例CAm高于正常IB超检查提示盆腔中到大量积液，9例盆腔可探及包块；6例CT表现为附件区囊实性肿物。初

2、步诊断考虑卵巢癌町能性大，经腹腔镜或开腹探查及活检证实为盆腔结核。结论结合病史，综合运用各种辅助检查手段．必要时通过腹腔镜检查或开腹探查术进行诊断，可提高女性盆腔结核的正确诊断率。【关键词】结核；卵巢癌；误诊AnalysisofIa麟ofpelvictuberculosismisdlagnosed鹅ovariancancerMAKe，FENGZhaoyi，ZHULirong，WENHongwu．(DepartmentofObstetricsandGynecology，PekingUniversityFi"fHospital，Beijing100034，China)【A

3、ht憎d】ObjectiveToinvestigatethereasoiKandpreventionmeasuresoffemalepelvictuberculosisntis—diagnosedasovariancancer．MethodsElevencaseswithpelvictuberculosismisdiagnosedasovariancancerwereincludedinthisretrospectivestudybetweenDecemher1994andJanuary2011．ResultsAbdominaldistension，an-orexia

4、，weightlossandmenstrualdisorderswerechiefcomplaintsoffemalepelvictuberculosis．Tuberculintestswerenegativein10cases!Ac诘一fastbacilliinaseiteswerenegativeinallcases!CA,z5leveIWaSabovethenormalin6cases；PelvicultrasoundpromptedtOalargenumberofeffusion，andpelvicmasscsnbeexploredin9Cases!CTsho

5、wedcysticn舱sse$ofanilexin6∞ses．Misdiagnosedasovariancancer．pelvictuberculosiswascorriirmedbylaparoscopyorlaparotomyandbiopsy．ConclusionCombinationwithhistory，comprehensiveuseofvariousauxil—iaryexaminationmethods，andifnecessary。diagnosticlaparoscopyorlaparotomy，thediagnosticaccuracyofpel

6、victuberculosiscanbeimproved．[Keywords]tuberculosis；ovariancancer!misdiagnosisChinJClinObstetGynecol，2012，13；33—35近年来结核病在全球发病率呈回升趋势，全世界每年有800万新发结核病例。其中盆、腹腔结核发病率为0．1％t0．79OAtl】。盆腔结核性包块与卵巢癌存在许多相似症状，当盆腔结核临床症状不典型、实验室检查缺少依据以及Cq"表现缺乏典型特征时易误诊为卵巢癌。特j；U是盆腔结核性包块合并腹水者更难鉴别。北京大学第一医院1994年12月至2011年1月共

7、收治往腔结核47例，其中盆腔结核合并腹水误诊为卵巢癌的患者ll例。占23。4％，现分析如下。doi：10．3969／1．issn．1672—1861．2012．01．010作者单位：100034北京大学第一医院妇产科通fI．f作者l朱丽荣Emai[1limngzhul6@hotmail．COm资料与方法一、一般资料1994年12月至2011年1月北京大学第一医院误诊为卵巢癌的11例盆腔结核患者平均年龄(32士10．o)岁(15～53岁)，平均孕次(o．8土1．5)次(0～5次)，平均产次(0．4土0．9)次(0～3次)。病程不一(2周"--4个月)，