亚健康-生物学取向的亚健康观2成家茂

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1、人体亚健康概论主讲：成家茂大理学院人体解剖学教研室生物学取向的亚健康观TheSubHealthConceptoftheBiologicalOrientation概述亚健康的形成原因亚健康的生物学改变和临床表现亚健康的诊断与鉴别亚健康的生物学干预Outline神经系统表现消化系统表现循环系统表现内分泌系统表现血液系统表现其他表现亚健康的临床表现四头痛眩晕晕厥耳鸣麻木其他疼痛1神经系统表现（1）头痛最常见，最复杂主要类型有紧张型头痛以偏头痛为主的头痛群发型头痛症A）紧张型头痛整个头部，以太阳穴两侧为主疼痛起伏不定，易复发，全天候均可发作疼痛性质似紧箍咒呈压榨

2、性，非脉动式多与精神紧张、焦急、失眠、烦恼以及职业性体位不良有关随睡眠、精神压力消失而好转B）以偏头痛为主的头痛多有家族倾向，周期性发作，以早晨为主多起于青春期，女性为多见多是脉动式、拨动式头痛发作时间持续4至72小时，伴恶心，呕吐，畏光或头晕为前兆多偏一侧头痛(每次发作可在同一侧)C）群发型头痛症是偏头痛的变异突然发作眼后窝痛每次发作5-l0分钟后进入高峰，1小时能自动缓解，为经常性发作（2）眩晕突然感到周围物体旋转，同时感觉站立不稳伴有恶心、呕吐、出汗等可有眼球震颤始终无意识丧失（3）晕厥晕厥是一种极短暂的失去知觉和行动能力的状态可出现头晕、眼花、胸

3、闷及饥饿感等症状多由于暂时性脑缺血或缺氧所引起多在站立、过度劳累或因肌肉运动与大脑争夺糖或炎热环境下发生（4）耳鸣耳内感受到蝉鸣声、哨声、铃声或风雨声等若仅为病人自己感受，为主观性耳鸣；若检查者与病人均可听到耳鸣为他觉性或客观性耳鸣轻则可单耳，间歇发生，多在安静时出现，重者持续感到耳内吵闹不安（5）麻木部位多不固定，呈游走性，时轻时重，变化多样，特别是可随着情绪变化而发生变化病人常会伴有焦虑、烦躁、失眠、多梦、记忆力减退、心慌气短和周身乏力等自主神经紊乱症状（6）其他疼痛紧张性疼痛多表现为慢性疼痛，多因心理冲突强烈，心理压力过大所致可见背痛、腰痛、牙痛暗

4、示性疼痛心理暗示也可导致疼痛的产生，多项检查未查出器质性病因（6）其他疼痛抑郁性疼痛抑郁的感觉较轻，仅表现为缺少愉快感觉或高兴不起来但躯体疼痛持续而顽固，部位固定焦虑性疼痛焦虑可引起疼痛，其特点是同时伴有明显的焦虑感及相关症状，如紧张、不安、心慌、气促、出汗等疼痛部位不固定肠易激现象吸收不良现象十二指肠淤滞症间歇期菌群失调2消化系统表现（1）肠易激现象腹胀，伴腹泻或便秘，晨起便意紧迫起病隐匿，反复发作，迁延、顽固，常影响生活质量查不到器质性病变肠易激主要与心理因素、胃肠动力异常、内脏痛觉过敏、胃肠道激素变化和免疫功能变化等有关（2）吸收不良现象胃肠道有营

5、养吸收功能吸收不良综合征可因吸收功能下降或排泄过快引起，经常有腹泻、消瘦、贫血等可因长期服药及毒物所致（3）十二指肠淤滞症间歇期十二指肠淤滞症是指各种原因引起的十二指肠阻塞，以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征十二指肠淤滞症间歇期易被忽视，仅表现体质衰弱、消瘦、贫血，似为健康，实为发作间歇的休止期发作时表现为呕吐、腹痛（4）菌群失调正常人肠道内保持一定数量比例的正常菌群，如大肠杆菌、乳酸杆菌等，起着合成维生素，促进生长发育及其一些防御机制亚健康状态会出现轻微的菌群失调，不致引起重大病理变化，但可影响营养代谢和自身的保护机制短暂性心肌

6、缺血猝死二尖瓣脱垂高血压3循环系统表现（1）短暂性心肌缺血多为心慌、气短、胸闷，无明显疼痛可有闷痛伴窒息感，甚至出现濒死的恐惧常有情绪和心理变化表现与基因、体质、疼痛耐受性、糖原供给能量、身心及社会环境因素有关，如运动、寒冷、兴奋、忧虑等影响交感神经、迷走神经及肾上腺素能受体神经（2）心因性猝死猝死前多半呈亚健康状态，有系列隐、潜、前疾病存在，或在疾病逆转康复过程中出现死因主要与心绞痛、心律失常和低血压休克等有关因此需重视体检，体质训练，对隐潜疾病予以微观、宏观分析（3）二尖瓣脱垂多数病人无明显症状，呈间歇性，反复性和一过性发作心尖区或其内侧可闻及收缩中

7、晚期非喷射样喀喇音。主要是因为在每次心搏后瓣膜关闭不全，少量血液回流后形成涡流，产生杂音（3）二尖瓣脱垂这部分人的血容量很低，肾上腺素超量释放，出现焦虑、烦躁、心率加快和睡眠障碍。大多数人感到疲劳，有时疲劳是唯一症状但许多心脏杂音属于良性杂音，如剧烈运动后、新生儿、青春期，妊娠妇女，大量饮酒后等，此时为功能性杂音，收缩期杂音。舒张期杂音和连续性杂音意味着疾病所致。甲状腺功能失调失眠和早衰月经失调代谢异常4内分泌系统表现（1）甲状腺功能失调多为50岁上下的妇女，她们往往变得不但困乏想睡，而且有畏寒、便秘、抑郁等症状，且普遍感到懒散不大想动甲状腺功能亢进者常

8、感到虚弱和精疲力竭甲状腺功能减退者则更多地表现为昏昏欲睡还有体质消瘦，纳差伴腹胀