《鼻的应用解剖生理》PPT课件

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1、鼻的应用解剖生理2021/10/5鼻的应用解剖鼻（nose)由三部分构成：外鼻鼻腔鼻窦2021/10/5一、外鼻三边形锥体,突出面部各部名称见右图外鼻2021/10/52021/10/5外鼻外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨、鼻中隔软骨组成，骨支架则由鼻骨、额骨鼻部和上颌骨额突组成。2021/10/52021/10/5外鼻鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富，易发生座疮和疖肿等。血管：（1）动脉：主要来自面动脉。（2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。神经：运

2、动神经来自面神经；感觉神经来自三叉神经。淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。2021/10/52021/10/5外鼻静脉回流特点静脉无瓣膜，双向流动挤压鼻、上唇部疖肿(“危险三角区”)细菌栓子海绵窦血栓性静脉炎外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系2021/10/5二、鼻腔为一狭长的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右两腔。前部由皮肤覆盖称鼻前庭鼻域后部由粘膜覆盖称固有鼻腔2021/10/51、鼻前庭：起于前鼻孔，止于鼻阀特征皮下富含皮脂腺、汗腺，并长有鼻毛外伤后易感染发生疖肿。又因皮肤与骨膜直接相连，一旦发生　　　　

3、　　　　　　　　　　　　　　　疖肿，疼痛剧烈。2、固有鼻腔：通称鼻腔。起于鼻阀，止于后鼻孔，有顶、底、内、外四壁。2021/10/5顶壁鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨构成筛板薄而脆有筛孔→前颅窝底壁即硬腭,与口腔相隔固有鼻腔2021/10/52021/10/5固有鼻腔内壁：即鼻中隔，由鼻中隔软骨、筛骨正中板，又称筛骨垂直板及犁骨组成。利特尔区克氏静脉丛2021/10/5外壁三个鼻甲（上、中、下鼻甲）各鼻甲下方的间隙称上、、中、下鼻道外侧近下鼻甲附者处骨壁最薄，是上颌穿刺的最佳进针部位下鼻道后端粘膜下有鼻－鼻

4、咽静脉丛，是老年人鼻出血的好发部位—鼻-鼻咽静脉丛2021/10/52021/10/5鼻粘膜：嗅区呼吸区固有鼻腔2021/10/5嗅部鼻窦鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。左右成对,共四对按其所在颅骨命名为：*额窦*筛窦*上颌窦*蝶窦2021/10/52021/10/52021/10/5鼻窦开口部位前组鼻窦包括额窦、前组筛窦和上颌窦——均开口于中鼻道后组鼻窦包括后组筛窦——开口于上鼻道蝶窦——开口于蝶筛隐窝2021/10/52021/10/5上颌窦位于上颌骨内,为四对鼻窦中最大的一个鼻窦，开口于中鼻道后份。

5、前壁尖牙窝最薄；底壁为牙槽突，低于鼻腔底部，与磨牙关系密切，常因牙根感染引起齿源性上颌窦炎。2021/10/5尖牙窝眶下孔筛窦位于筛骨内，发育较早气房呈蜂窝状。前组筛窦：体表投影，内眦与鼻根间。开口于中鼻道中份。后组筛窦：开口于上鼻道2021/10/52021/10/5额窦位于额骨内、外板之间额窦开口于中鼻道的前部。2021/10/5蝶窦2021/10/5蝶窦蝶窦口位于鼻腔后上方蝶骨体内，由蝶窦中隔将其分为左右两腔，其开口于蝶筛隐窝。鼻腔的生理（一）呼吸功能调温：丰富的血管调湿：丰富的腺体（每天1000m

6、l）清洁：鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。（二）嗅觉功能：（三）共鸣作用：（四）反射功能：喷嚏反射——清除刺激物鼻肺反射——调节呼吸2021/10/5一、通气功能（呼吸）调温作用：丰富血管和海绵状组织,升温33～35。C加湿作用：分泌液1L/天达声门下湿度98%,气管切开后在造瘘口需放湿纱布清洁作用：鼻毛滤尘、纤毛粘液毯单向摆动、溶菌酶抑菌、自净、保洁2021/10/5粘液纤毛清除系统的运动2021/10/5二、嗅觉功能嗅区粘膜面积10cm2嗅丝感受气体微粒至嗅神经中枢产生嗅觉嗅觉可增食欲促消化色－视

7、觉香－嗅觉味－味觉品－搭配2021/10/5三、共鸣功能鼻和鼻窦为含气腔－共鸣使声音变得宏亮、悦耳鼻塞,声音混浊-鼻塞性鼻音软腭麻痹-开放性鼻音2021/10/5四、反射功能鼻腔神经分布极为丰富，受刺激－喷嚏反射眼受刺激，鼻粘膜水肿，分泌物增多－鼻睫反射－同样,鼻粘膜受刺激，引起流泪,球结膜充血等2021/10/5鼻窦的生理呼吸功能共鸣辅助作用减轻头颅重量2021/10/5谢谢聆听！