《血液透析工作汇报》PPT课件

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1、血液透析工作汇报肾透析科曹伟波为满足医院快速发展的要求，更好开展血液透析工作，同我科李红杰护师于2011年12月底前往济南军区总医院学习血液透析滤过技术。血液透析的原理血液透析(HD)基本原理是通过弥散、对流及吸附清除血液中各种内源性和外源性“毒素”；通过超滤和渗透清除体内潴留的水分，同时纠正电解质和酸碱失衡，使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。血液透析的适应证1、急性肾功能衰竭2、慢性肾功能衰竭3、急性药物或毒物中毒4、其它疾病严重水、电解质及酸碱平衡紊乱，用一般疗法难以生效者；肝昏迷、肝肾综合征；肝硬化顽固腹水；高胆红素血症；高尿酸血症；牛皮癣；精神分裂症。血液滤过的原理血液滤

2、过（HF）是通过机器（泵）或病人自身的血压，使血液流经体外回路中的一个滤器，在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质，即超滤液，同时，补充与血浆液体成分相似的电解质溶液，即置换液，以达到血液净化的目的。血液滤过的适应证基本上与血透相同，适用于急、慢性肾功能衰竭，但在下列情况血滤优于血透。1、高血容量所致心力衰竭2、顽固性高血压3、低血压和严重水、钠潴留4、尿毒症心包炎5、急性肾功能衰竭持续或间歇的血滤是急性肾衰的有效措施。血液透析滤过原理血液透析滤过（HDF）综合了血液透析（HD）和血液滤过（HF）的优点，即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质。我院血液透析工作开展情况20

3、10年2月开始做第一例血液透析，到目前为止已开展血液透析治疗约600人次，成功抢救了急性左心功能衰竭、高钾血症等多例危重病患者，2年来无不良事件发生。目前拥有血液透析机4台，血液透析滤过机1台，均为德国进口机器。透析费用？透析费用是困扰患者和医院的最大难题！以我院目前收费为例：350元/次患者方面：每周3次，每年3×52=156次，每年费用156×350=54600元。医院方面：单次透析耗材费用约200元，不包括水电费，工作人员工资，机器损耗。血液透析工作开展思路单次血液透析收益较小，在保证血液透析质量的基础上增加透析病人，以数量获取经济效益。1、本周门诊慢性病血液透析开通2、医保病人

4、2012年1-2月份免费透析医保病人自付5%，17.5元/次，2700元/年市人民医院，三院约70元/次，11000元/年谢谢!