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时间:2019-06-24
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1、第三章营养咨询和教育(技能)丽水市人民医院叶世伟营养咨询和教育概念:通过营养信息的交流,帮助个体和群体获得食物与营养知识,培养健康生活方式的活动和过程。目的:提高各类人群对营养与健康的认识,消除或减少不利于健康的膳食因素,改变营养状况,预防营养性疾病的发生,提高人们的健康水平和生活质量。第一节营养与食品安全知识咨询咨询:通过头脑中所储备的知识经验,把各种信息进行智力加工,起着为决策者充当顾问、参谋、外脑的作用。主要形式:门诊咨询、随访和调查咨询、电话咨询、书信咨询、媒体咨询等。学习单元1食品选购指导学习目标掌握主要的食品分类方法和各类食物的
2、营养特点熟悉饮料和饮品的种类及其营养特点掌握食物和饮料的选购要点和指导原则学习单元1食品选购指导知识要求(提问学生,要求掌握)1、食物分类和各类食物的营养价值特点(掌握)五大类:见图—平衡膳食宝塔见表3—1P135-1362、饮料和饮品的种类及其营养特点(熟悉)水类型:自来水、白开水、矿泉水、纯净水、蒸馏水等。其他:茶、咖啡、碳酸饮料、运动饮料、功能性饮料、果蔬汁、酒精饮料。见表3—2P136-137①饮水原则——怎样补充水分食物:1000ml饮水:1200ml(四杯水+1瓶矿泉水300ml/次)代谢水:300ml②果汁饮料——不能代替饮水
3、3、食品选购应注意的卫生问题(和学生一同学习)见表3—3P137平衡膳食宝塔学习单元1食品选购指导能力要求门诊咨询——饮料的选购指导1、工作准备2、工作程序①确定来访者身份②询问爱好③提出建议④注意问题(卫生、质量)3、注意事项兼顾身高、体重、工作性质、健康状况等。案例训练:我儿子今年9岁,经常喝什么饮料最好?我不爱喝茶,喝什么好?(现场模拟,由老师当咨询者,学生当营养师,完成程序,并点评)学习单元2烹饪营养的指导目的:1、利用加工过程的有利因素,提高营养,促进消化吸收;2、控制不利因素,减少营养素的损失,最大限度地保留食物中的营养素。学习
4、目标:了解烹饪方法、温度变化对蔬菜营养、颜色和味道的影响。掌握烹饪方法、温度变化对蔬菜营养素和质量地影响,以及营养素地损失率。学习单元2烹饪营养的指导知识要求(基础及技能课中有过学习,全班同学轮流复习巩固)1、常用烹调方法对营养素的影响(掌握)见表3—4P140-1412、减少烹调中营养素损失的措施①上浆挂糊(减少蛋白变性、维生素破坏)②加醋(刺激食欲、消毒、溶钙、保护维生素)③先洗后切(现切现烹)④急炒(减少维生素的损失)⑤勾芡(增加渗出营养素的摄入)⑥慎用碱(减少破坏)学习单元3平衡膳食测评平衡膳食:适量的、搭配恰当、多种多样的食物。目
5、的:合理营养学习目标掌握合理营养和平衡膳食的基本概念和应用了解个体膳食结构的特点及存在问题掌握应用膳食宝塔和指南评估膳食的方法学习单元3平衡膳食测评知识要求1、平衡膳食宝塔见图3—1P145见表3—5P1452、不同类型膳食结构的特点和存在的主要问题见表3—6P1463、人际传播沟通技巧(请不同的学生进行模拟,老师也可示范)①开场与结束技巧见表3—7P147②说话技巧(自信、沉着、多问、心理博弈、友善、不同对象不同说法),总的来讲,和营养师的个人沟通能力有关。关键:如何以对方能够理解的语言和能够接受的方式,向其提供适合个人需要的信息。a.寻
6、求共同点,“言在当言处,观在细微中”。b.讲普通话,但应“入乡随俗”。c.适当反问:“…是这样的吗?…”,简单明确。d.使用通用语,避免用术语、方言。e.正确运用语音、语调、重音、停顿等技巧。f.运用图画、模型来辅助谈话。学习单元3平衡膳食测评知识要求3、听话技巧a.专心倾听b.不轻易打断对方的讲话,适当地引导。c.恰当的反应,回应对方。d.善于听“话外音”4、问话技巧a.封闭式b.开放式c.倾向型(诱导性、暗示性)d.试探型e.索究型—“为什么”f.复合型5、反馈技巧见表3—8学习单元3平衡膳食测评知识要求6、非语言传播:65%a.动态体
7、语b.静态体语c.类语言d.时空语言7、观察技巧用心用眼,细心品味,全面观察,收集和捕捉各种信息。学习单元3平衡膳食测评能力要求膳食构成的测定和评估1、工作准备膳食调查表、食物成分表、计算器。2、工作程序①确定每日能量需要量。工作强度每日能量需要量kcal中等(钳工、司机)2800轻度(办公室职员)2400老年人(不劳动)1800备注:女性比男性低200kcal②确定每天的食物种类和比例学习单元3平衡膳食测评(非常重要,现场进行一个调查)1、确定每日所需能量。2、确定每日所需的各类食物数量。3、调查各类食物每日的实际摄如量。4、连续调查几天
8、,进行分析整理。5、结构和膳食宝塔进行比较,数量和相应的能量进行比较,还的结合各类人员的生理特点和人群营养,并尽量做到个性化的分析。6、提出改进意见。学习单元4膳食纤维摄入量的评
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